Přehled
Pokud pociťujete bolest v jednom nebo obou podpaží, příčinou může být jedna z několika podmínek, od podráždění kůže způsobené holením, až po lymfedém nebo rakovinu prsu.
Pokračujte v čtení, abyste se dozvěděli více o možných příčinách a léčbě bolesti.
Příčiny
Bolest v podpaží může být vyvolána něčím dočasným, nebo to může být varovný signál pro vážnější stav.
Mezi běžné příčiny bolesti v podpaží patří:
Svalové napětí
Existuje několik svalů na hrudi a pažích, které by mohly způsobit bolest v podpaží v důsledku nadměrného používání nebo poranění.
Pectoralis major je velký hrudní sval, který vede až do ramene. Může se zranit sportováním nebo zvedáním závaží.
Coracobrachialis je sval v horní části paže, který může být také napjatý při házení sportů, jako je baseball, nebo při jiných činnostech, včetně tenisu.
Pokud se kterémukoli z těchto nebo jiných svalů hrudníku nebo nadloktí vyvrtne nebo se zapálí, můžete cítit bolest v podpaží.
Podmínky kůže
Holení nebo voskování pod paží může dráždit pokožku.
Některé deodoranty nebo prací prostředky mohou vyvolat alergickou reakci. To může způsobit vyrážku zvanou kontaktní dermatitida. Tyto kožní stavy jsou obvykle drobné a dočasné problémy.
Vyrážky, hrboly a další kožní problémy mohou být také výsledkem vážnějších zdravotních problémů.
Například hidradenitis suppurativa vypadá jako akné pod paží, ale je to opravdu mnohem závažnější problém, který může způsobit zjizvení. Tekutinu lze také uvolnit, pokud prasknou praskliny.
Pásový opar
Šindel je stav související s kůží, který může způsobit bolest v podpaží.
Je to infekce šířená virem varicella-zoster. Šindele způsobují šupinatou, nepříjemnou vyrážku, která se obvykle objevuje na zádech, hrudi nebo pod paží.
Virus může také způsobit pocit pálení nebo brnění.
Oteklé lymfatické uzliny
Váš lymfatický systém je síť uzlů nebo žláz nalezených v celém těle. Lymfa je tekutina, která pomáhá v boji proti infekcím.
V blízkosti podpaží na obou stranách těla je koncentrace lymfatických uzlin.
Pokud máte nachlazení nebo chřipku, mohou vaše lymfatické uzliny oteklé a citlivé. Existuje také několik typů lymfatických stavů, které mohou způsobit bolest v podpaží.
Například lymfedém nastává, když dojde k zablokování lymfatické uzliny a tekutina uvnitř se hromadí. Tento otok může být velmi bolestivý. Lymfedém může následovat po léčbě rakoviny prsu nebo po odstranění některých lymfatických uzlin, které se mohly stát rakovinovými.
Další stav, lymfadenopatie, také způsobuje zvětšení lymfatických uzlin. Je to způsobeno infekcí lymfatického systému zvanou lymfadenitida.
Rakovina prsu
Rakovina prsu je v počátečních stádiích často bezbolestná, ale pokud si všimnete bolesti nebo cítíte bouli pod paží nebo v prsou, domluvte si schůzku se svým lékařem.
Příčinou nepohodlí může být benigní růst a není se čeho bát, ale přesto by to mělo být zkontrolováno.
Onemocnění periferních tepen (PAD)
PAD je zúžení menších tepen v pažích a nohou. To způsobí, že se méně okysličená krev dostane do svalů a tkání vašich končetin.
Svaly hladověné kyslíkem bolí. Pokud máte PAD v jedné nebo obou pažích, můžete cítit bolest v podpaží.
Příznaky
V závislosti na příčině bolesti v podpaží mohou být vaše příznaky zcela odlišné.
Podmínky pokožky, jako jsou zanícené vlasové folikuly nebo pásové opary, způsobí zjevné vyrážky nebo jiné viditelné příznaky.
Poruchy lymfatických uzlin mohou způsobit otoky paže nebo podpaží. Pokud jsou ovlivněny jiné lymfatické uzliny, můžete také pociťovat bolest nebo otok v břiše nebo nohou.
Známky rakoviny prsu mohou zahrnovat změny tvaru a velikosti prsu. Mohou také nastat důlky na kůži prsu, známé jako peau d’orange, a změny vzhledu bradavky.
Kdy navštívit lékaře?
Bolest v podpaží, která souvisí se svalovou námahou, se může uzdravit sama po několika dnech odpočinku vašich svalů. Pokud máte další příznaky, jako je otok nebo přítomnost boule, měli byste navštívit svého lékaře.
Pokud máte podezření na rakovinu, můžete být odkázáni na hematologa, který se specializuje na poruchy lymfatických uzlin, nebo na specialistu na rakovinu prsu.
Pokud uvidíte pod paží vyrážku nebo jiné známky kožních problémů, navštivte dermatologa.
Pokud máte podezření na poruchu lymfatických uzlin a máte příznaky, jako je horečka nebo přetížení, můžete mít infekci dýchacích cest související s vašimi lymfatickými uzlinami.
Ve většině případů povede včasná léčba jakéhokoli onemocnění k lepším výsledkům. Pokud je bolest dočasným problémem souvisejícím se svaly, stanovení diagnózy může také zmírnit určitou úzkost.
Pokud máte bolesti v podpaží, které trvají déle než několik dní, nebo máte jiné příznaky, jako je otok nebo vyrážka, okamžitě vyhledejte lékaře.
Diagnóza
Lékař vám prohlédne podpaží a zeptá se na další příznaky, které máte.
Budou také chtít vědět, kdy začala bolest v podpaží. Mohou také vyšetřit vaše hrdlo, uši a kůži, aby vám pomohli s diagnostikou.
Pokud mají podezření na poruchu lymfatických uzlin nebo rakovinu prsu, možná budete potřebovat krevní test a případně biopsii tkáně z lymfatické uzliny nebo, pokud je přítomna, hrudku. Krevní test může zahrnovat kompletní krevní obraz (CBC) a test na markery specifické pro podezřelý stav.
Léčba
Léčba namáhaného svalu obvykle zahrnuje led a odpočinek po prvních pár dní. Jakmile bolest ustoupí, můžete použít teplo, které pomůže zlepšit cirkulaci v oblasti. Lehký strečink může také zvýšit oběh.
Léčba pásového oparu může zahrnovat antivirotika, jako je acyklovir (Zovirax), valacyklovir (Valtrex) a famciklovir (Famvir), které vyřazují virus a udržují příznaky pod kontrolou.
Pokud je bolest příliš velká, může být nutný kapsaicinový krém nebo znecitlivující léky, jako je lidokain (AneCream, LMX 4, LMX 5, RectaSmoothe, RectiCare).
Hidradenitis suppurativa je léčena antibiotiky a léky proti akné. Pokud stav nereaguje na léky, může být nutný chirurgický zákrok.
Léčba oteklých lymfatických uzlin závisí na příčině. Bakteriální infekce bude vyžadovat antibiotika, zatímco virová infekce bude obvykle potřebovat jen čas, aby se sama vyřešila. Někdy může bolest zmírnit teplý a mokrý hadřík nanesený na postiženou část podpaží.
Pokud je bolest příznakem rakoviny prsu, může léčba zahrnovat chirurgický zákrok k odstranění nádoru nebo postižených lymfatických uzlin, chemoterapii nebo ozařování.
Prevence
Předcházet rakovině prsu nebo lymfatickým poruchám může být téměř nemožné, i když každoroční vyšetření vám pomůže diagnostikovat včas.
Dalším příčinám bolesti v podpaží se lze vyhnout pomocí několika opatření. Například můžete zabránit nataženému svalu tím, že se protáhnete a nebudete se tlačit za své schopnosti v posilovně.
Vakcína proti šindelům není stoprocentně účinná, zejména s přibývajícím věkem, ale může výrazně snížit pravděpodobnost infekce virem.
Dalším méně závažným kožním problémům, jako je kontaktní dermatitida, lze zabránit změnou dezodorantů, antiperspirantů nebo detergentů, které by mohly vaši pokožku trápit.
Obecně chcete dodržovat správnou hygienu pokožky v oblastech, které zachycují olej, pot a nečistoty. Udržujte podpaží v čistotě a nečekejte na návštěvu lékaře, pokud si všimnete vyrážky nebo jiného problému.
Výhled
Mnoho stavů, které mohou způsobit bolest v podpaží, jako je pásový opar nebo natažený sval, je zvládnutelné a obvykle dočasné, trvající několik dní až několika týdnů.
Rakovina prsu nebo problémy s lymfatickými uzlinami mohou být život ohrožující, ale možnosti léčby nadále zvyšují pravděpodobnost přežití. To platí zejména v případě, že je rakovina diagnostikována a léčena v nejranějších stádiích.
Pokud bolest trvá déle než několik dní, navštivte svého lékaře.
