Potřebujete pomoc při orientaci v životě s cukrovkou? Vždy se můžete zeptat D’Mine! Ano, náš týdenní sloupec otázek a odpovědí od veterána typu 1 a autora cukrovky Wil Dubois je tu pro vás.
Toto roční období často přináší sezónní alergie - způsobující slzení očí, ucpaný nos a další otravné příznaky alergie. Dnes si Wil bere otázku, jak mohou tyto alergie ovlivnit kontrolu diabetu.
{Máte vlastní otázky? Zašlete nám e-mail na adresu [email protected] }
Becky, typ 2 z Wisconsinu, se ptá: Jaké účinky mají sezónní alergie na hladinu cukru v krvi?
Wil @ Ask D’Mine odpovídá: Zjevně nikdo. Jo, to mě také překvapilo. Usoudil jsem, že kdokoli, kdo trpí výtokem z nosu, kýcháním, svěděním v očích, bolestmi v krku, kašláním a únavou ze senné rýmy (přesněji alergické rýmy), bude trpět katastrofou cukru v krvi - ale všichni odborníci říkají něco jiného. A jaká malá věda, která se na toto téma nachází, je podporuje, ačkoli primární studie o vztahu mezi „sennou rýmou“ a hladinou cukru v krvi - raději se posaďte - je z roku 1936!
Mluvte o tom, že máte poslední slovo na téma.
Vědci - lékaři MacQuiddy a McIntrye spolu s harvardským gradem Koserem - ve vydání časopisu The Journal of Allergy and Clinical Immunology z července 1936 napsali, že nenalezli žádný „významný rozdíl mezi normálním a alergickým jedincem“, pokud jde o jejich nalačno, nebo v reakci na 100gramový dextrózový zásah.
Subjekty studie samozřejmě neměly cukrovku. Nebyly provedeny žádné studie sezónní alergie u osob s diabetem? Ne jako takový, i když zajímavě, jsem našel jednu velkou studii z Koreje, která ukázala, že lidé s metabolickým syndromem jsou méně pravděpodobně trpí alergickou rýmou než „zdraví“ lidé, což lékaři rádi nazývají inverzní vztah. Co takhle? A konečně, přínos z nějakého problému s obsahem cukru v krvi! Samozřejmě, metabolický syndrom není cukrovka, ale je to jen jeden mimo rampu.
A i když se zdá, že senná rýma nezvyšuje hladinu cukru v krvi, zdá se, že vysoká hladina cukru v krvi může sennou rýmu snížit. Další velká studie publikovaná v časopise Péče o cukrovku, zjistili, že PWD s vyššími cukry v krvi měly nižší prevalenci senné rýmy. Ne, že se zasazuji o to, abyste nechali vysokou hladinu cukru v krvi, abyste se vyhnuli senné rýmě, ale bylo mi to fascinující.
Mezitím jsou v zákopech věci složitější, jak tomu často bývá. Na fórech komunity s diabetem se zdá, že existuje smíšená taška anekdotických odpovědí, přičemž někteří lidé uvádějí, že jejich hladina cukru není ovlivněna, přestože nesmírně trpí příznaky senné rýmy, zatímco jiní hlásí, že jejich BG jsou „mimo graf“ dokonce když trpíte pouze mírnou sennou rýmou.
Může být odpověď těla proměnná od člověka k člověku, nebo se tu děje něco jiného?
První věc, kterou je třeba vzít v úvahu, je, že když máte chuť na kecy, je těžké soustředit se na cukrovku. Není pochyb o tom, že někteří lidé, kteří se potýkají s rýmou, kýcháním, svěděním v očích, bolestmi v krku, kašlem a únavou ze senné rýmy (nebo u jiných, přetížení a bolesti), pravděpodobně nejsou tak zaměřeni na péči o cukrovku, jak potřebují udržovat hladinu cukru v krvi v cílovém rozmezí.
A když už mluvíme o péči a léčbě, jak se léčí senná rýma a může to mít dopad na hladinu cukru v krvi?
Ve vzestupném pořadí jsou léčby sennou rýmou: antihistaminika, dekongestiva a nakonec steroidy.
Běžnou moudrostí je, že antihistaminika - která jsou předními léky na zvrácení příznaků alergie - nemají přímý dopad na hladinu cukru v krvi. Ale dělají některé lidi ospalé, takže pokud si dávkujete, můžete si odložit užívání léků na cukrovku. Nebo, jak zdůrazňuje Amy Campbell, Certified Diabetes Educator, můžete být méně ostražití vůči příznakům nízké hladiny cukru v krvi, pokud máte v tuto chvíli smůlu. A i když alergická reakce sama o sobě nezvyšuje hladinu cukru v krvi jako většina jiných onemocnění, je to tak je pravděpodobně narušuje radost z jídla, což také zvyšuje riziko nízké hladiny cukru v krvi.
Dekongestiva, druhá obranná linie během mnoha útoků senné rýmy, je úplně jiný příběh. Řada z nich má vedlejší účinek na zvýšení hladiny cukru v krvi.
A samozřejmě, opravdu těžké alergické reakce mohou vyžadovat steroid, rodinu léků proslulých tím, že posílá hladinu cukru v krvi přes střechu. Uvědomte si, že některé volně prodejné nosní spreje obsahují steroidy, proto si před zakoupením zkontrolujte štítek!
Tak co dělat? Zatímco senná rýma je sama o sobě neškodná pro náš krevní cukr, její léčba může zvýšit naši glukózu.
No ... můžeme mluvit kondomy? Neboj se. Je to jen analogie. Kondomy nepomohou snížit sennou rýmu, ale stejně jako kondomy mohou zabránit nechtěným těhotenstvím a pohlavně přenosným chorobám (které jsou vždy nežádoucí), existují věci, které můžete udělat, abyste zabránili senné rýmě před jejím výskytem.
Pravděpodobně jsem to měl zmínit dříve, ale senná rýma se stane, když imunitní systém těla nadměrně reaguje na alergeny ve vzduchu. Těmito alergeny mohou být pyl ze stromů, trav a plevelů; roztoči; zvířecí srst; a někdy dokonce spóry plísní. Vyhnout se senné rýmě tedy znamená vyhnout se nebo minimalizovat kontakt s těmito alergeny.
Klinika Mayo proto doporučuje, aby alergici zůstali ve větrných dnech uvnitř, pravděpodobně proto, že v ovzduší je nejvíce pylu. Říká se, že nejlepší doba pro vyvarování se alergií je hned po dešťové bouři, kdy je vzduch omyt a čistý pyl není snadno míchán ze země. Když už mluvíme o praní, radí se po příchodu z venku rychle osprchovat, aby si opláchli pyl z vlasů a kůže, převlékli a vyprali oblečení, když jste byli venku, a proboha, nevěšejte si oblečení na venkovní prádelní šňůru —To z nich jen dělá pylové magnety. A podle nejlepší rady: Mayo říká, že sezónní alergici by měli „delegovat sečení trávníku“.
Zlato, nemůžu sekat trávník, moje alergická rýma se rozplývá ...
Další tipy od Hayfeverologů jsou spát s filtrem HEPA ve vaší ložnici a sledovat místní počty pylu prostřednictvím místních zpravodajských míst nebo předpovědi počasí a proaktivně brát léky, když se předpovídá vysoký počet, spíše než čekat, až se začnete cítit jako v pekle.
Samozřejmě, že jsme zpátky u léčby senné rýmy, která se zhoršuje s vaší hladinou cukru v krvi - ale alespoň pokud trpíte méně, budete se více soustředit na cukrovku.
Toto není sloupec lékařské pomoci. Jsme OZP svobodně a otevřeně sdílíme moudrost našich shromážděných zkušeností - našich bylo-tam-hotovo-to znalosti ze zákopů. Sečteno a podtrženo: Stále potřebujete vedení a péči licencovaného lékaře.