Syndrom axilárního webu
Syndrom axilárního webu (AWS) se také nazývá cording nebo lymphatic cording. Jedná se o oblasti podobné lanu nebo šňůře, které se vyvíjejí těsně pod kůží v oblasti pod paží. Může také částečně zasahovat dolů po paži. Ve velmi vzácných případech se může rozšířit až k zápěstí.
Šňůry po operaci prsu
AWS je obvykle vedlejší účinek, který se objeví po operaci k odstranění sentinelové lymfatické uzliny nebo více lymfatických uzlin z oblasti vašeho podpaží. Tento postup se nejčastěji provádí v souvislosti s léčbou rakoviny prsu a chirurgickými zákroky.
AWS může být také způsobena jizvou po operaci rakoviny prsu v oblasti hrudníku bez odstranění lymfatických uzlin. AWS se může objevit dny, týdny nebo měsíce po operaci.
V některých případech se šňůry objeví na hrudi poblíž místa, kde jste podstoupili operaci prsu, jako je například lumpektomie.
Přesná příčina provázku není známa, může se stát, že chirurgický zákrok v těchto oblastech poškodí pojivovou tkáň obklopující lymfatické cévy. Toto trauma vede k zjizvení a ztvrdnutí tkáně, což má za následek tyto šňůry.
Příznaky
Tyto oblasti podobné lanu nebo šňůře můžete obvykle vidět a cítit pod paží. Mohou být také jako web. Obvykle jsou zvednuté, ale v některých případech nemusí být viditelné. Jsou bolestivé a omezují pohyb paží. Způsobují napjatý pocit, zvláště když se snažíte zvednout ruku.
Ztráta rozsahu pohybu v postižené paži vám může zabránit v tom, abyste mohli zvednout ruku na rameno nebo nad rameno. Možná nebudete moci plně narovnat ruku, protože může být omezena oblast loktů. Tato omezení pohybu mohou ztěžovat každodenní činnosti.
Léčba syndromu axilárního webu
Volné prodejní možnosti
Bolest můžete zvládnout volně prodejnými nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID) nebo jinými léky proti bolesti, pokud to váš lékař schválí. Zdá se, že protizánětlivé léky bohužel nepomáhají zmírnit nebo ovlivnit samotné provázání.
Terapeutické metody
AWS se obvykle zvládá fyzikální terapií i masáží.Můžete vyzkoušet jeden typ terapie nebo je použít ve vzájemné kombinaci.
Terapie pro AWS zahrnuje protahování, flexibilitu a rozsah pohybových cvičení. Masážní terapie, včetně lymfatické masáže, se také osvědčila při řízení AWS.
Petrissage, druh masáže, která zahrnuje hnětení, se zdá být nejlepší pro správu AWS. Není to bolestivé, když se to dělá správně.
Další možností, kterou může váš terapeut navrhnout, je laserová terapie. Tato terapie využívá nízkoúrovňový laser k rozbití ztvrdlé tkáně jizvy.
Domácí prostředky
Může pomoci vlhké teplo přímo na oblasti provázku, ale před použitím jakékoli metody s teplem se zeptejte svého lékaře. Příliš mnoho tepla může stimulovat produkci lymfatických tekutin, což může vést ke zvýšení provázanosti a většímu nepohodlí.
Rizikové faktory syndromu axilárního webu
Hlavním rizikovým faktorem pro AWS je operace rakoviny prsu, která zahrnuje odstranění lymfatických uzlin. I když se to nestane každému, AWS je stále považován za poměrně častý vedlejší účinek nebo výskyt po odstranění lymfatických uzlin.
Mezi další rizikové faktory patří:
- mladší věk
- nižší index tělesné hmotnosti
- rozsah operace
- komplikace během hojení
Prevence
Přestože AWS nelze zcela zabránit, může pomoci provést protahovací, pružné a pohybové cvičení před a po jakékoli operaci rakoviny prsu, zvláště když jsou odstraněny lymfatické uzliny.
Výhled
Při správné péči a jakýchkoli cvicích nebo jiných léčebných postupech doporučených lékařem se většina případů AWS vyléčí. Pokud si všimnete, že máte paži pevně sevřenou a nemůžete ji zvednout nad rameno, nebo v oblasti podpaží uvidíte sdělovací šňůru nebo popruh, obraťte se na svého lékaře.
Příznaky AWS se mohou objevit až týdny nebo někdy i měsíce po operaci. AWS je obvykle něco, co se stane jen jednou a obvykle se neobjeví znovu.
Najděte podporu od ostatních, kteří žijí s rakovinou prsu. Stáhněte si bezplatnou aplikaci Healthline zde.
.jpg)
