Víte, co dělat, když se vaše dítě dusí? I když je to něco, na co žádný ošetřovatel nechce myslet, počítají se i sekundy, pokud jsou ucpané dýchací cesty vašeho dítěte. Znalost základů vám může pomoci potenciálně vytěsnit předmět nebo vědět, co dělat, dokud nepřijde pomoc.
Zde je více o tom, jak můžete pomoci dítěti (do 12 měsíců), co rozhodně neměl by a několik tipů, jak zabránit udušení nehody ve vaší domácnosti.
Kroky, které je třeba podniknout, pokud se vaše dítě právě teď dusí
V případě nouze se věci mohou stát velmi rychle, proto jsme naše popisy udrželi jasné a věcné.
Krok 1: Ověřte, že se vaše dítě ve skutečnosti dusí
Vaše dítě může kašlat nebo dávit. Může to znít a vypadat strašidelně, ale pokud vydávají hluk a mohou se nadechnout, pravděpodobně se nedusí.
Udušení je, když dítě není schopné plakat nebo kašlat. Rovněž nebudou moci vydávat žádný hluk ani dýchat, protože jejich dýchací cesty jsou zcela ucpané.
Krok 2: Volejte 911
V ideálním případě můžete mít při péči o své dítě přítele nebo člena rodiny zavolat na 911 nebo na místní pohotovostní službu.
Vysvětlete operátorovi kroky, které sledujete, a poskytněte aktualizace. Je obzvláště důležité, abyste operátorovi řekli, pokud vaše dítě upadne do bezvědomí žádný bod během procesu.
Krok 3: Položte své dítě lícem dolů na předloktí
Použijte stehno k podpoře. S patou volné ruky udělejte pět úderů do oblasti mezi lopatkami. Tyto údery by měly být rychlé a silné, aby byly účinné.
Tato akce vytváří vibrace a tlak v dýchacích cestách vašeho dítěte, které doufejme vytlačí předmět ven.
Krok 4: Otočte dítě na záda
Položte své dítě na stehno a udržujte jeho hlavu nižší než hruď. Pomocí ukazováčku a prostředníku vyhledejte hrudní kost vašeho dítěte (mezi bradavkami a mírně pod nimi). Stiskněte pětkrát dostatečně silným tlakem, abyste přitlačili hrudník dolů asi na jednu třetinu.
Tato akce pomáhá tlačit vzduch z plic do dýchacích cest a potenciálně tak vytlačit předmět ven.
Krok 5: Opakujte
Pokud předmět stále nebyl uvolněn, vraťte se zpětnými údery podle stejných pokynů výše. Poté opakujte tahy hrudníku. Opět okamžitě informujte operátora 911, pokud vaše dítě ztratí vědomí.
Související: Proč každá anafylaktická reakce vyžaduje výlet na pohotovost
Čím se děti mohou dusit
Je nad děsivé přemýšlet o tom, jak se celý tento scénář odehrává v reálném životě. Ale to se stává.
Možná vás překvapí, ale nemusí překvapit, že u kojenců je jídlo nejčastější příčinou udušení. Proto je důležité dítěti po dosažení věku 4 měsíců zavádět pouze jídla přiměřená věku - obvykle pyré.
Dávejte pozor zejména na tato jídla:
- hrozny (Pokud je dáváte svému starší dítě - nejsou vhodné, dokud nedosáhnou věku jednoho roku - odlupujte pokožku a nejprve ji rozřízněte na polovinu.)
- párky v rohlíku
- kousky syrového ovoce nebo zeleniny
- kousky masa nebo sýra
- popcorn
- ořechy a semena
- arašídové máslo (I když je to technicky možná pyré, díky tloušťce a lepivosti je to nebezpečí.)
- marshmallows
- tvrdé bonbóny
- žvýkačka
Samozřejmě víme, že pravděpodobně nedáte žvýkačku nebo tvrdé bonbóny kojencům - ale zvažte, zda vaše dítě nějaké na zemi našlo. I těm nejopatrnějším pečovatelům mohou chybět určité předměty, které přistávají na místech, kde je nakonec vidí malé oči.
Mezi další nebezpečí udušení nalezená v domácnosti patří:
- kuličky
- hračky s malými částmi
- latexové balónky (nenafouknuté)
- mince
- knoflíkové baterie
- víčka pera
- kostky
- jiné drobné předměty pro domácnost
Malé děti se mohou také dusit tekutinami, jako je mateřské mléko, umělá výživa, nebo dokonce jejich vlastní plivání nebo hlen. Jejich dýchací cesty jsou obzvláště malé a snadno ucpané.
To je jeden z důvodů, proč své dítě držíte při pokusu o pomoc s hlavičkou pod prsou. Gravitace může umožnit odtoku kapaliny a uvolnění dýchacích cest.
Související: Udušení slinami - příčiny a léčba
Co nedělat
I když je to lákavé, odolávejte nutkání dosáhnout do úst dítěte a popadněte předmět, pokud není viditelný a snadno uchopitelný konečky prstů.
Uchopit něco, co jim v krku nevidíte, může být těžší, než si myslíte. A můžete skutečně zatlačit předmět dále dolů do dýchacích cest.
Nepokoušejte se také provádět Heimlichův manévr (břišní tahy) s kojencem. Zatímco břišní tahy mohou dětem i dospělým pomáhat s pohybem předmětů v dýchacích cestách, mohou poškodit vývojové orgány dítěte.
Možná jste také slyšeli otočit své dítě vzhůru nohama a držet je za nohy. To není dobrý nápad, protože by to mohlo vtlačit předmět hlouběji do krku - nebo byste při tom mohli své dítě náhodou upustit.
Související: Úvod do první pomoci pro kojence, děti a dospělé
Provádění KPR
Pokud vaše dítě ztratí vědomí, může vám operátor 911 nařídit CPR, dokud nepřijde pomoc. Cílem KPR není nutně přivést vaše dítě zpět k vědomí. Místo toho je to proto, aby udržovala krev a kyslík v oběhu v jejich těle a - co je ještě důležitější - v jejich mozku.
Jedna sada KPR zahrnuje 30 stlačení hrudníku a 2 záchranné dechy:
- Položte své dítě na rovný, pevný povrch, jako je země.
- Hledejte předmět v ústech vašeho dítěte. Odstraňte jej, pouze pokud je viditelný a snadno uchopitelný.
- Položte dva prsty na hrudní kost vašeho dítěte (oblast, kde jste vyvíjeli tlak na tahy hrudníku). Aplikujte tlak, který stlačí hrudník přibližně na jednu třetinu (1 1/2 palce) v rytmu kolem 100 až 120 stlačení každou minutu. Dokončete celkem 30 stlačení hrudníku.
- Nakloňte dětskou hlavičku dozadu a zvednutím brady otevřete dýchací cesty. Dejte dva záchranné dechy vytvořením těsnění kolem úst a nosu dítěte. Vyfoukněte každý nádech po dobu 1 celé sekundy.
- Poté tento postup opakujte, dokud nepřijde pomoc.
Tipy na prevenci
Možná nebudete moci zabránit všem nehodám, které uduší. To znamená, že můžete přijmout opatření, aby byl váš domov pro vaše dítě co nejbezpečnější.
Věnujte pozornost jídlu
Zejména proto, že potraviny, které nabízíte, jsou robustnější, je důležité dávat pozor na to, jak vaše malé dítě jedí. A ujistěte se, že vaše dítě sedí u jídla versus chůzi nebo běhání.
Poskytujte potraviny odpovídající věku
„Věk vhodný“ znamená nejprve začít s pyré a poté postupně nabízet větší kousky měkkých potravin, které se mohou rozmačkat v ústech vašeho dítěte. Přemýšlejte o vařených sladkých bramborách oproti syrové mrkvi nebo kouscích avokáda versus kousky pomeranče.
To znamená, že pokud se rozhodnete pro odstavení dítěte od kojení, nemusíte se nutně obávat. Několik studií (například výzkum z let 2016 a 2017) neprokázalo žádné významné rozdíly v riziku při krmení lžící a krmení měkkými prsty.
Promluvte si se svým lékařem
Před nabídkou vysoce rizikových potravin, jako jsou hrozny a arašídové máslo, se poraďte se svým pediatrem. Mohou vám pomoci rozhodnout, kdy je nejlepší zavést tyto potraviny a jak je nejlépe prezentovat, aby nehrozilo tak nebezpečí udušení.
Přečtěte si štítky na hračkách
Zkontrolujte štítky na hračky, abyste se ujistili, že kupujete ty, které odpovídají vašemu dítěti. A prozkoumejte další hračky ve vašem domě, které by mohly patřit starším sourozencům. Zvažte vytvoření zvláštního místa pro hračky s malými částmi, aby zůstaly nad zemí.
Vytvořte bezpečný prostor
Uchovávejte další nebezpečí, jako jsou baterie nebo mince, mimo dosah vašeho dítěte. Pokud se vám zdá, že celý váš dům je zateplen, je zdrcující, můžete zkusit vytvořit vyhrazený „bezpečný prostor“, který se uzavře, zatímco budete pracovat na tom, aby zbytek chránil dítě.
Jídlo s sebou
Pokud se stále cítíte trochu nesvůj, pokud jde o vaši schopnost pomoci vašemu dítěti v případě nouze, zvažte možnost absolvovat třídu první pomoci pro kojence, která zahrnuje dovednosti udušení i KPR.
Třídy ve vašem okolí můžete najít zavoláním do místní nemocnice. Studie z roku 2019 ukázala, že cvičení na figurínách může pomoci s učením a důvěrou v provádění těchto postupů.
V opačném případě se snažte, aby nedocházelo k udušení nebezpečí z dětských hřišť, a věnujte zvláštní pozornost všemu, co vidíte v ústech dítěte, a které by tam nutně nemělo být.
