Bakteremie je, když jsou ve vaší krvi přítomny bakterie. Dalším termínem, který jste možná slyšeli pro bakteremii, je „otrava krve“, ale nejedná se o lékařský termín.
V některých případech může být bakteremie asymptomatická, což znamená, že neexistují žádné příznaky. V jiných případech mohou být příznaky přítomny a existuje potenciální riziko závažných komplikací.
Čtěte dále a dozvíte se více o bakteremii, jejích příznacích a o tom, jak ji lze léčit.
Bakteremie versus sepse
Možná jste slyšeli o tom, že bakteriémie je spojena s podmínkami, jako je septikemie a sepse. Všechny tyto pojmy spolu úzce souvisejí, ale mají mírně odlišný význam.
Přesně řečeno, bakteremie označuje přítomnost bakterií v krevním řečišti. Bakterie se někdy mohou dostat do krevního oběhu kvůli věcem, jako je čištění zubů nebo podstoupení menšího lékařského zákroku.
U mnoha zdravých lidí se bakteremie vyčistí sama, aniž by způsobila nemoc. Pokud je však v krvi prokázána infekce, tento typ bakteremie se rozlišuje jako septikemie.
Pokud se neléčí, infekce krevního řečiště může vést k vážnějším komplikacím. Jedním z nich je sepse, která je způsobena silnou imunitní odpovědí na infekci.
Sepsa a septický šok mohou vést k selhání orgánů nebo dokonce ke smrti.
Příčiny
Různé bakterie mohou způsobit bakteremii. Některé z těchto bakterií mohou pokračovat v infekci v krevním řečišti.
Mezi příklady takových bakterií patří:
- Staphylococcus aureus, včetně MRSA
- Escherichia coli (E-coli)
- Pneumokokové bakterie
- Skupina A Streptococcus
- Salmonella druh
- Pseudomonas aeruginosa
Mezi běžné způsoby, jak se bakteremie vyskytuje, patří:
- zubním zákrokem, jako je běžné čištění zubů, nebo extrakcí zubu
- z operace nebo zákroku
- infekce šířící se z jiné části těla do krevního řečiště
- prostřednictvím lékařských zařízení, zejména interních katetrů a dýchacích trubic
- vážnými zraněními nebo popáleninami
Příznaky
Některé případy bakteremie jsou asymptomatické. V těchto případech váš imunitní systém bakterie často vyčistí, aniž byste o tom věděli.
Když bakteremie vede k infekci krevního řečiště, pravděpodobně se u vás objeví příznaky jako:
- horečka
- zimnice
- třes nebo třes
Diagnóza
Bakteremii lze diagnostikovat pomocí krevní kultury. K tomu vám bude odebrán vzorek krve ze žíly na paži. Poté bude odeslána do laboratoře, kde bude testována přítomnost bakterií.
V závislosti na předpokládané příčině vaší infekce může váš lékař chtít provést další testy. Některé příklady zahrnují:
- kultivace sputa, pokud se zdá, že máte infekci dýchacích cest nebo používáte dýchací trubici
- kultivace ran, pokud jste byli zraněni, popáleni nebo jste nedávno podstoupili operaci
- odběr vzorků z vnitřních katetrů nebo jiných zařízení
Mohou být také použity zobrazovací testy, jako je rentgen, CT nebo ultrazvuk. Ty lze použít k identifikaci potenciálních míst infekce v těle.
Léčba
Léčba infekce krevního řečiště vyžaduje rychlé užívání antibiotik. To může pomoci zabránit vzniku komplikací, jako je sepse. Během léčby budete hospitalizováni.
Když se v krvi potvrdí přítomnost bakterií, pravděpodobně začnete užívat širokospektrální antibiotika, obvykle pomocí IV. Jedná se o antibiotický režim, který by měl být účinný proti mnoha různým druhům bakterií.
Během této doby lze identifikovat typ bakterií způsobujících vaši infekci a dokončit testování citlivosti na antibiotika.
S těmito výsledky může lékař upravit vaše antibiotika tak, aby byly konkrétnější pro to, co způsobuje vaši infekci.
Délka léčby může záviset na příčině a závažnosti infekce. Možná budete muset být na antibiotikách 1 až 2 týdny. Během léčby mohou být podány i.v. tekutiny a další léky, které vám pomohou stabilizovat váš stav.
Rizika a komplikace
Pokud se infekce krevního řečiště neléčí, existuje riziko vzniku potenciálně život ohrožujících komplikací, jako je sepse a septický šok.
K sepse dochází v důsledku silné imunitní odpovědi na infekci. Tato reakce může vyvolat změny v těle, například zánět. Tyto změny mohou být škodlivé a mohou vést k poškození orgánů.
Když dojde k septickému šoku, váš krevní tlak dramaticky poklesne. Může také dojít k selhání orgánu.
Příznaky sepse a septického šoku
Pokud infekce krevního řečiště progreduje do sepse nebo septického šoku, mohou se u vás objevit i závažnější příznaky, například:
- rychlé dýchání
- rychlá srdeční frekvence
- kůže, která je zpocená nebo se cítí vlhká
- pokles močení
- nízký krevní tlak
- změny duševního stavu, jako je pocit zmatenosti nebo dezorientace
Rizikové faktory pro sepse a septický šok
Některé skupiny jsou více vystaveny riziku sepse nebo septického šoku z infekce krve. Mezi tyto skupiny patří:
- děti mladší než 1 rok
- dospělí starší 65 let
- lidé se oslabeným imunitním systémem
- jednotlivci se základními zdravotními podmínkami, jako je cukrovka, onemocnění ledvin nebo rakovina
- ti, kteří jsou již velmi nemocní nebo hospitalizovaní
Další potenciální komplikace
Kromě sepse a septického šoku může bakteremie způsobit další komplikace. To se může stát, když bakterie ve vašem krevním oběhu cestují do jiných oblastí vašeho těla.
Mezi další komplikace patří:
- Meningitida: Zánět tkání obklopujících mozek a míchu.
- Pneumonie: Potenciálně závažná infekce dýchacích cest.
- Endokarditida: Zánět vnitřní výstelky srdce.
- Osteomyelitida: Kostní infekce.
- Infekční artritida: Infekce, která se vyskytuje v kloubu.
- Celulitida: Infekce kůže.
- Peritonitida: Zánět tkáně obklopující břicho a orgány.
Kdy navštívit lékaře
Příznaky infekce krevního řečiště mohou být často vágní a mohou napodobovat jiné stavy. Okamžitě navštivte svého lékaře, pokud se u vás objeví horečka, zimnice nebo třes, které se náhle objeví.
To platí zejména v případě, že jste se ocitli v situaci, která vás může vystavit riziku infekce krevního řečiště. Mezi tyto situace patří, pokud:
- v současné době bojujete s infekcí jinde ve vašem těle, jako je infekce močových cest (UTI) nebo zápal plic
- nedávno jste podstoupili extrakci zubu, lékařský zákrok nebo operaci
- byli nedávno hospitalizováni
Sečteno a podtrženo
Bakteremie je, když jsou ve vaší krvi přítomny bakterie.
Někdy bakteriémie nemůže mít žádné příznaky a sama o sobě zmizí. Jindy může způsobit infekci krevního řečiště, která se může vyvinout do vážných komplikací.
Mnoho různých bakterií může způsobit bakteremii. Často se může objevit v důsledku jiné existující infekce, chirurgického zákroku nebo pomocí zařízení, jako je dýchací trubice.
K prevenci komplikací je nezbytná včasná léčba infekcí krevního řečiště antibiotiky. Pokud se domníváte, že máte infekci krevního řečiště, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
