Žít nemedikalizovaně je pro mě takový vzácný luxus, zvláště teď, když jsem ve 4. stadiu. Takže, když můžu, je to přesně to, čím chci být.
"Nevím, jestli to dokážu," koktal jsem přes slzy. Když jsem si přitiskl iPhone k uchu a naslouchal mému příteli, jak se pokouší brodit mojí panikou a uklidnit mě, zatáhl mi IV za ruku.
Papírování bylo podepsáno a hodiny tikají.
Bavlněná opona, která byla stažena kolem mé předoperační postele, nenabízela žádnou zvukovou ochranu, takže jsem slyšel, jak si zdravotní sestry mezi sebou o sobě povídají, frustrovaný z toho, že jim držím den.
Čím déle jsem tam ležel vzlykající, tím déle zůstával operační sál prázdný a čím více se každá operace po mně zpožďovala. Ale nemohl jsem se uklidnit.
Tuto operaci jsem už absolvoval, a to byla součást problému. Poté, co jsem předchozí rok strávil náročnou léčbou rakoviny prsu ve fázi 3, už jsem vydržel jedinou mastektomii, takže jsem byl trochu obeznámen s tím, jak obtížná byla tato operace a zotavení.
Teď jsem byl bez rakoviny (pokud jsme věděli), ale rozhodl jsem se, že chci preventivně odstranit své zdravé prsa, abych minimalizoval své šance na další primární rakovinu prsu, čímž jsem minimalizoval své šance na opakování pekla byla léčba.
Takže jsem tady byl, připravený a připravený na svou druhou mastektomii.
Nikdy to nebylo „jen prsa“. Bylo mi 25 let. Nechtěl jsem ztratit veškerý pocit, zestárnout a zapomenout, jak vypadalo moje přirozené tělo.
Když jsem už byl v anestezii, můj chirurg také plánoval dokončit rekonstrukci mé rakovinové stránky. Stále jsem měl uvnitř svůj tkáňový expandér, který mi seděl pod prsním svalem a pomalu mi natahoval kůži a sval, což nakonec vytvořilo dostatečně velkou dutinu pro silikonový implantát.
Zoufale jsem se chtěl zbavit betonového expandéru, který mi seděl příliš vysoko na hrudi. Samozřejmě, protože jsem se také rozhodl pro profylaktickou mastektomii, musel bych na této straně proces expanze opakovat.
Nakonec bych však celé utrpení dokončil dvěma pohodlnými silikonovými implantáty, které neobsahovaly žádné lidské buňky, které by se shlukovaly do nádoru.
Přesto jsem v noci před vypnutím této druhé mastektomie a tkáňového expandéru / implantátu vůbec nespal - stále jsem se díval na hodiny a přemýšlel mám jen Další 4 hodiny s mým zdravým prsem. Další 3 hodiny s prsy.
Teď byl čas, a když mi slzy stékaly po tvářích, snažil jsem se popadnout dech. Něco hluboko křičelo Ne.
Nechápal jsem, jak jsem tam skončil, vzlykal jsem a nemohl jsem nechat sestry, aby mě kolovaly do OR poté, co jsem strávil rok žurnálováním a hledáním duší a rozhovorem o rozhodnutí se svými blízkými.
Opravdu jsem věřil, že jsem byl v klidu s druhou mastektomií - že to bylo to nejlepší, že to je to, co jsem chtěl.
Nebyl jsem prostě dost silný na to, abych to zvládl, když jsem začal tlačit?
Uvědomil jsem si, že dělat správná rozhodnutí není vždy jen o tom, co je nejlepší na papíře, ale o tom, s čím mohu žít, protože jsem jediný, kdo musí jít spát a každý den se probouzet s následky toho rozhodnutí.
Na papíře měla profylaktická mastektomie úplný smysl.
Snížilo by to - ale ne eliminovalo - moje riziko vzniku nové primární rakoviny prsu. Vypadal bych symetricky, než abych měl jeden přirozený a jeden rekonstruovaný prsa.
Nová primární rakovina však pro mě nikdy nebyla největším nebezpečím.
Bylo by hrozné znovu podstoupit léčbu, kdyby se u mě vyvinula nová rakovina, ale bylo by problematičtější, kdyby se moje původní rakovina opakovala a metastázovala nebo se rozšířila za prsa. To by ohrozilo můj život a profylaktická mastektomie by neudělala nic pro snížení pravděpodobnosti, že se to stane.
Zotavení mastektomie je navíc obtížné a bolestivé a bez ohledu na to, co mi někdo řekl, moje prsa byla mojí součástí. Nikdy to nebylo „jen prsa“.
Bylo mi 25 let. Nechtěl jsem ztratit veškerý pocit, zestárnout a zapomenout, jak vypadalo moje přirozené tělo.
Během léčby jsem už tolik ztratil - rakovina mě už tolik vzala. Nechtěl jsem přijít o další, kdybych nemusel.
Byl jsem paralyzován zmatkem a nerozhodností.
Nakonec jsem zaslechl známé škrábnutí kovu na kov, když se závěs rozevřel a dovnitř vešel můj plastický chirurg - teplá, laskavá žena s dcerou v mém věku.
"Mluvila jsem s tvým chirurgem prsu," oznámila, "a dnes se necítím dobře při profylaktické mastektomii." Vaše uzdravení by mohlo být ohroženo, kdybyste šli do tak velkého chirurgického zákroku. Dáme vám pár minut na uklidnění, a pak pokračujeme a vyměníme váš tkáňový expandér implantátem - ale mastektomii neprovedeme. Půjdete dnes večer domů. “
Vlna úlevy se mnou přehnala. Bylo to, jako by s těmi slovy, můj chirurg na mě hodil kbelík studené vody poté, co jsem byl uvízl v ohni a plameny se plazily po mém těle. Mohl jsem znovu dýchat.
Po následujících dnech se mi do útrob usadila jistota, že jsem se rozhodl správně. To, že moji lékaři pro mě udělali správné rozhodnutí.
Uvědomil jsem si, že dělat správná rozhodnutí není vždy jen o tom, co je nejlepší na papíře, ale o zjištění, s čím můžu žít, protože jsem jediný, kdo musí jít spát a každý den se probouzet s důsledky toho rozhodnutí.
Jde o prosívání veškerého vnějšího hluku, dokud znovu neslyším tichý šepot toho, čemu říkáme intuice - ten jemný hlas, který ví, co je pro mě nejlepší, ale topí ho strach a trauma.
V roce chemoterapie a ozařování a operací a nekonečných schůzek jsem úplně ztratil přístup ke své intuici.
Potřeboval jsem čas pryč od lékařského světa, abych ho znovu našel. Čas zjistit, kdo jsem jiný než pacient s rakovinou.
Takže jsem dokončil zkoušku 3. etapy s jedním rekonstruovaným prsem a jedním přirozeným. Snažil jsem se znovu vybudovat svůj život. Začal jsem znovu chodit, setkal jsem se a vzal si svého manžela a jednoho dne jsem si uvědomil, že nečinnost byla formou akce.
Při odkladu rozhodování jsem se rozhodl.
Nechtěl jsem profylaktickou mastektomii. Jak se ukázalo, ať už moje intuice věděla, co přijde, nebo ne, skončil jsem s metastázami asi o dva roky později.
Když jsem odložil druhou mastektomii, dal jsem si téměř dva roky horolezectví s přáteli a skákání do řek s mým nyní manželem. Nebyl bych schopen tyto vzpomínky vytvořit, kdybych trávil čas mezi léčbou ve 3. a 4. fázi procházením více operací.
Tato rozhodnutí jsou tak individuální a nikdy nebudu tvrdit, že budu vědět, co je pro jinou osobu nejlepší.
Pro jinou ženu ve stejné situaci mohla být profylaktická mastektomie kritickou součástí jejího psychologického zotavení. Pro mě mi nahrazení přesvědčení, že „musím mít symetrické, přizpůsobené poprsí, abych byla krásná“ jistotou, že moje jizvy jsou sexy, protože představují odolnost, sílu a přežití, pomohlo posunout se kupředu.
Moje uzdravení záviselo více na tom, jak se naučím žít s rizikem a neznámem (nedokončená práce), než na tom, jak vypadalo moje tělo po rakovině. A v určitém okamžiku jsem si uvědomil, že když vyvinu novou primární, projdu jí.
Ve skutečnosti bych souhlasil s téměř jakýmkoli chirurgickým zákrokem, zákrokem a léčbou, aby přežil.
Ale když nejde o můj život - když mám šanci být něčím jiným než pacientem - chci ho využít. Žít nemedikalizovaně je pro mě takový vzácný luxus, zvláště teď, když jsem ve 4. fázi.
Takže když můžu, přesně to chci být.
Nemedikalizováno.
Rebecca Hall, která byla diagnostikována s rakovinou prsu ve 3. stadiu ve 25 letech a ve 4. stadiu s metastatickým karcinomem prsu ve 29 letech, se stala vášnivou obhájkyní komunity s metastatickým karcinomem prsu. Rebecca nadále sdílí své zkušenosti prostřednictvím svého blogu Cancer, You Can Suck It. Její psaní bylo publikováno v Glamour, Wildfire a The Underbelly. Přednášela na třech literárních akcích a rozhovorovala s několika podcasty a rozhlasovými programy. Její psaní bylo také upraveno do krátkého filmu, holé. Rebecca navíc nabízí bezplatné kurzy jógy pro ženy postižené rakovinou. Žije v Santa Cruz v Kalifornii se svým manželem a psem.
.jpg)
