Možná se potýkáte s nadbytečnou zásobou mateřského mléka a chtěli byste se o mléko navíc podělit se svými mámami. Možná je ve vašem okolí maminka, která čelí zdravotnímu stavu, který jí ztěžuje poskytování mateřského mléka pro vaše dítě, a chtěli byste se zapojit.
Možná jste matkou předčasně narozeného dítěte a nejste schopni zajistit svému dítěti plnou zásobu mléka. Nebo jste se potýkali s nízkým přísunem mléka a doufáte, že budete obdarováni nějakým dárcovským mateřským mlékem.
V každém případě hledáte další informace o tom, jak to všechno funguje. Svět dárcovství a přijímání darovaného mateřského mléka se někdy může cítit matoucí nebo zdrcující. Bez obav - darování nebo příjem mateřského mléka je jednodušší, než si myslíte. Ať tak či onak, výhod pro dárce i příjemce je spousta.
Proč je dárcovské mléko důležité?
Všechny hlavní zdravotnické organizace, včetně Akademie americké pediatrie (AAP) a Světové zdravotnické organizace (WHO), uvádějí, že mateřské mléko je nejzdravější potravinou pro kojence v prvním roce života. Mateřské mléko obsahuje nejen vynikající výživu pro vaše dítě, ale také spoustu dalších dobrých věcí, jako jsou kmenové buňky, protilátky a antimikrobiální látky. Mateřské mléko je zvláště důležité pro předčasně a lékařsky křehké děti, protože jsou náchylnější k infekcím a nemocem. Podle AAP je mateřské mléko životně důležité pro děti s hmotností do 3,5 libry a bylo prokázáno, že snižují míru nekrotizující enterokolitidy, což je někdy smrtelná střevní infekce, která postihuje převážně předčasně narozené děti.
Jak fungují mléčné banky?
AAP i Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) doporučují, aby matky získávaly dárcovské mléko pouze od akreditovaných mléčných bank. Zatímco některým matkám vyhovuje neformální dojednání o sdílení mléka, vždy se doporučuje, aby předčasně narozené děti nebo děti se zdravotními problémy dostaly mateřské mléko dárce od mléčných bank, které používají protokoly zajišťující, že mléko je bezpečné.
Human Milk Banking Association of North America (HMBANA) je profesionální sdružení, které vyvinulo screeningové procesy a protokoly pro sběr a dárcovství mléka. HMBANA dohlíží na provoz většiny renomovaných mléčných bank v Americe a jako důvěryhodný zdroj je citován FDA a Centrem pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC).
Promítání
HMBANA má protokol pro screening svých dárců. Proces obvykle trvá několik týdnů a zahrnuje důkladnou anamnézu a historii životního stylu, stejně jako krevní testy na infekce, jako je HIV, lidský T-lymfotropní virus (HTLV), syfilis a hepatitida B a C.
Sběr a distribuce
Matkám, které jsou vybrány jako dárkyně mléka, jsou dány velmi konkrétní pokyny, jak sbírat a odesílat mléko do nejbližší mléčné banky. Patří mezi ně pokyny k čištění bradavek a prsou, sterilizaci pumpy a skladování.
Většina dárců má své mléko odesláno přímo do mléčné banky, která spolupracuje s místními nemocnicemi a distribuuje mléko potřebným dětem. Obvykle jsou upřednostňovány předčasně narozené děti nebo děti s jinými lékařskými diagnózami.
Přeprava a skladování
Dárcovské mléko je dodáváno zmrazené do mléčných bank, kde je rozmrazeno a lékařsky vyšetřeno. Poté je mléko pasterizováno, ochlazeno a znovu zmrazeno. Po pasterizaci jsou vzorky znovu vyšetřeny, aby se zajistilo, že během procesu zahřívání nedochází k množení bakterií.
V pasterizačním procesu se ztrácí minimální nutriční hodnota, ale ne natolik, aby se snížily výhody mléka.
Existují nějaké náklady spojené s mléčnými bankami?
Dárci za darování neobdrží platbu a neodpovídají za žádné zásoby spojené s darováním nebo náklady na dopravu. Dobrovolně věnujete svůj čas a darujete své mléko, když jste dárcem.
Mléčné banky jsou neziskové organizace a své mléko neprodávají. Existují však náklady spojené se sběrem, pasterizací, skladováním a přepravou mléka. Nemocnice, která mléko přijímá, je ve většině případů odpovědná za pokrytí nákladů mléčné banky a může uhradit náklady mateřské pojišťovně.
Jak najít renomovanou mléčnou banku
HMBANA má v současné době 29 členských bank umístěných po celých Spojených státech. Banku ve vašem okolí můžete vyhledat na jejích webových stránkách.
Pokud je vaše dítě hospitalizováno, vaše nemocnice bude vědět, které bankovní služby mu poskytují a jak přijímat mléko. Dalším dobrým zdrojem je pediatr vašeho dítěte, stejně jako místní laktační poradce.
Kdo může darovat mléko?
Existuje mnoho důvodů, proč se možná budete chtít stát dárcem mléka:
- Nadměrná nabídka. Maminky, které nadprodukují, často hledají něco společného se svým mlékem navíc a zamilují se do myšlenky dárcovství.
- Shovívavost. Ostatní maminky se cítí nuceny darovat, protože se chtějí podělit o zázrak mateřského mléka s dětmi v nouzi.
- Úmrtí. Někdy truchlící matky, které přišly o dítě během pozdního těhotenství nebo brzy po narození, zjistí, že darování je neuvěřitelně uzdravující.
- Náhradní mateřství. Náhradní matky se také často cítí inspirovány k darování.
Většina matek má nárok na dárcovství mléka. Některé okolnosti vám však zakazují darovat své mléko, například pokud:
- jste HIV pozitivní nebo jste dostali pozitivní krevní výsledek na HTLV, syfilis nebo hepatitidu B nebo C.
- váš sexuální partner vás vystavuje riziku nákazy HIV
- kouříte, užíváte nelegální drogy nebo konzumujete více než jednu dávku alkoholu denně
- vy nebo váš sexuální partner jste dostali transfuzi krve nebo krevní produkty za posledních 6 měsíců
- vy nebo váš sexuální partner jste podstoupili transplantaci orgánů nebo tkání za posledních 12 měsíců
- jste byli vystaveni Creutzfeldt-Jakobově chorobě
Kdo může dostávat darované mléko?
Pokud jde o mléko od akreditované mléčné banky, dary se obvykle omezují na předčasně narozené děti nebo děti se specifickým zdravotním stavem. Důvodem je to, že mléčného mléka je nedostatek a upřednostňují se děti se speciálními potřebami.
Podmínky, díky nimž by se vaše dítě mohlo stát dobrým kandidátem na mléko z mléčné banky, zahrnují:
- předčasně narozené děti
- děti řekly, že „se jim nedaří“
- děti, které mají alergie nebo nesnášejí výživu
- děti, které mají metabolické nebo malabsorpční problémy
- děti se sníženou imunitou nebo s infekčním onemocněním
Pokud je vaše způsobilé dítě hospitalizováno, bude nemocnice obvykle schopna zajistit dárcovské mléko pro vaše dítě. Alternativně, pokud jste doma se svým dítětem, pravděpodobně budete potřebovat recept na dárcovské mléko od svého pediatra. Jakmile to máte, můžete kontaktovat akreditovanou mléčnou banku a zjistit, zda máte nárok a jak mléko získat.
Co když vaše dítě není preemie nebo zdravotně zranitelné? Co když máte z nějakého důvodu potíže s plným zásobením vašeho dítěte a chcete, aby mezery vyplnilo dárcovské mléko?
Tyto situace se mohou trochu zkomplikovat, protože pravděpodobně budete muset rozhodnout, zda je neformální dárcovství mléka správné pro vás a vaše dítě. Toto rozhodnutí bude záviset na vašich okolnostech, vašich možnostech a na tom, co si vy a váš poskytovatel zdravotní péče myslíte, že je nejlepší.
Jak funguje sdílení mléka?
Maminky starších a zdravějších dětí obvykle nemají nárok na mléko z mléčné banky. Mnoho z těchto matek se obrací k neformálnímu dárcovství mléka. Ačkoli to není odpověď pro každou matku, mnoho lidí to považuje za pozitivní zážitek.
Je třeba poznamenat, že jak AAP, tak FDA nedoporučují neformální dohody o sdílení mléka a nedoporučují krmit kojenecké mléko jiným než vaším, pokud nebylo pasterizováno.
Organizace, jako je Akademie kojící medicíny (ABA), však vysvětlují, že mohou být přijata určitá opatření, jako je lékařský screening a bezpečná manipulace s mlékem, aby byla zajištěna bezpečnost neformálně darovaného mléka pro vaše dítě. ABA doporučuje, abyste si promluvili se svým poskytovatelem zdravotní péče o více informací, abyste mohli učinit informované rozhodnutí.
Důrazně doporučujeme, abyste si nekupovali ani nezískávali mateřské mléko online a mléko používáte pouze od osob, s nimiž jste se osobně spojili. Opravdu nikdy nevíte, odkud mléko pochází a zda bylo nějakým způsobem kontaminováno.
Mnoho matek však najde svého dárce prostřednictvím online zdrojů, které spojují místní dárce s příjemci. Mezi renomované neformální organizace pro sdílení mléka patří Eats on Feets, Milk Share a Human Milk 4 Human Babies.
Odnést
Začátek cesty jako dárce mléka nebo příjemce mléka může být vzrušující - a přiznejme si to, trochu stresující. Možná si nejste jisti, kde získat nejaktuálnější informace o dárcovství nebo kterým zdrojům důvěřovat, pokud jde o příjem mateřského mléka pro vaše dítě.
Je důležité pečlivě dodržovat lékařské pokyny, zejména pokud máte předčasně nebo zdravotně zranitelné dítě. Měli byste vědět, že ve všech případech máte možnosti a váš pediatr, laktační poradce a další poskytovatelé zdravotní péče jsou tu, aby odpověděli na všechny vaše dotazy ohledně nejlepších možností pro vás a vaše dítě.
Mateřské mléko je úžasný dárek pro kojence a každého, kdo se toho účastní, je třeba pochválit.