Přehled
Rakovina jater je rakovina, která začíná v játrech. Pokud rakovina metastázovala, znamená to, že se rozšířila mimo játra.
Nejběžnější formou rakoviny jater je hepatocelulární karcinom (HCC). Tato rakovina začíná v jaterních buňkách nazývaných hepatocyty.
Méně časté rakoviny jater zahrnují angiosarkomy a hemangiosarkomy. Tyto druhy rakoviny začínají v buňkách, které lemují krevní cévy jater. Jiný typ rakoviny jater nazývaný hepatoblastom obvykle postihuje děti do 4 let.
Když rakovina začíná v játrech, považuje se to za primární rakovinu jater. Jiné druhy rakoviny se mohou šířit do jater, ale nejde o rakovinu jater.
Říká se jim sekundární rakoviny jater. Sekundární rakovina jater je častější než primární rakovina jater ve Spojených státech a Evropě.
Jak dlouho můžete žít s metastatickým karcinomem jater?
Jak dlouho s touto rakovinou žijete, závisí na několika faktorech, včetně:
- váš typ rakoviny jater
- jak daleko se to rozšířilo
- jak jste celkově zdraví
- ať už jste léčeni a jakou léčbu dostáváte
- jak dobře na tuto léčbu reagujete
V jedné malé studii u lidí s metastatickým hepatocelulárním karcinomem měli ti, jejichž rakovina jater se rozšířila do lymfatických uzlin nebo vzdálených orgánů, průměrnou míru přežití 4 a 11 měsíců, v závislosti na závažnosti jejich poškození jater a na tom, zda byli léčeni.
Mějte na paměti, že se jedná pouze o průměrná čísla od velkých skupin lidí. Vaše doba přežití se může lišit podle typu léčby, kterou dostáváte, charakteristik vaší konkrétní rakoviny a vašeho celkového zdraví.
Míra přežití
Relativní míry přežití odrážejí pravděpodobnost, že lidé s pozdním stadiem rakoviny jater přežijí po určitou dobu ve srovnání s lidmi, kteří tuto rakovinu nemají.
Relativní pětiletá míra přežití u rakoviny jater, která se rozšířila do lymfatických uzlin nebo jiných okolních tkání, je podle American Cancer Society 11 procent. Když se rakovina rozšířila do plic, kostí nebo jiných orgánů, je relativní pětiletá míra přežití 2 procenta.
Nezapomeňte, že tato čísla pocházejí ze studií provedených na velkých skupinách lidí. Váš výhled se může velmi lišit.
Statistiky, které dnes lékaři používají, jsou také nejméně 5 let staré. Léčba se od té doby zlepšila.
Příznaky
Zpočátku nemusíte mít příznaky. Jak nemoc postupuje, vaše příznaky mohou zahrnovat:
- bolest v břiše nebo v blízkosti pravého ramene
- pocit neobvyklého pocitu po jídle
- ztráta chuti k jídlu
- nevolnost nebo zvracení
- hubnutí bez pokusu
- otok v břiše
- horečka
- neobvyklé podlitiny nebo krvácení
- zežloutnutí kůže a očí
Příznaky metastáz závisí na tom, kde se tvoří nové nádory. Pokud vám někdy byla diagnostikována rakovina jater, sdělte svému lékaři všechny nové nebo nevysvětlené příznaky.
Jak se šíří rakovina jater?
Abnormální buňky obvykle odumírají a jsou nahrazeny zdravými buňkami. Někdy se tyto buňky namísto odumírání množí. Jak počet buněk roste, začínají se formovat nádory.
Nadměrný růst abnormálních buněk může napadnout blízkou tkáň. Cestou lymfou nebo krevními cévami se rakovinné buňky mohou pohybovat po celém těle. Pokud napadnou jiné tkáně nebo orgány, mohou se tvořit nové nádory.
Pokud rakovina napadne blízkou tkáň nebo orgány, považuje se to za „regionální šíření“. K tomu může dojít během stádia 3C nebo stádia 4A rakoviny jater.
Ve fázi 3C nádor jater roste do jiného orgánu (kromě žlučníku). Nádor by také mohl tlačit do vnější vrstvy jater.
Ve fázi 4A je v játrech jeden nebo více nádorů jakékoli velikosti. Některé zasáhly cévy nebo blízké orgány. Rakovina se vyskytuje také v blízkých lymfatických uzlinách.
Rakovina, která metastázovala do vzdáleného orgánu, například do tlustého střeva nebo plic, je považována za fázi 4B.
Kromě informací o tom, jak daleko se rakovina rozšířila, pomáhá inscenace určit, která léčba může být nejužitečnější.
Remise - je to možné?
Remise znamená, že po léčbě máte méně nebo žádné známky nebo příznaky rakoviny jater. Neznamená to, že jste vyléčeni. Stále můžete mít ve svém těle rakovinné buňky, ale vaše nemoc je pod kontrolou.
Díky novým cíleným terapiím, jako je sorafenib (Nexavar), může velmi malé procento lidí s rakovinou jater v pozdním stadiu dosáhnout úplné remise.
Pokud upadnete do remise, bude vás lékař pravidelně sledovat. A pokud se vaše rakovina vrátí, začnete znovu léčit.
Léčba
Na pokročilou rakovinu jater neexistuje léčba, ale léčba může pomoci zpomalit její šíření a zmírnit příznaky. Váš lékař doporučí léčbu podle toho, kde se vaše rakovina rozšířila a jak dobře stále fungují vaše játra.
Mezi další klíčové faktory, které je třeba vzít v úvahu, patří jakákoli předchozí léčba, kterou jste podstoupili, zdraví jater a celkové zdraví.
Léčba metastatického karcinomu jater může zahrnovat následující:
- imunoterapie k posílení odpovědi imunitního systému na rakovinu
- cílené léky jako Nexavar a lenvatinib (Lenvima) k blokování signálů a nových krevních cév, které mohou pomoci rakovinovým buňkám růst a množit se
- chemoterapie k ničení rakovinných buněk v celém těle
- záření k léčbě cílených oblastí nebo ke zmírnění bolesti
- ablace zabít nádory pomocí energie
- radioembolizace ke zničení přívodu krve do nádoru
Můžete také potřebovat léky k úlevě od bolesti, únavy a dalších příznaků rakoviny.
Ať už zvolíte jakoukoli léčbu, mohou se u vás objevit některé nežádoucí účinky. Neváhejte klást otázky a informujte svého lékaře o jakýchkoli vedlejších účincích, které ovlivňují kvalitu vašeho života.
Váš onkolog může být také schopen poskytnout informace o klinických studiích. Tyto studie testují nové způsoby léčby rakoviny jater. Mohou vám poskytnout přístup k terapii, která dosud není k dispozici veřejnosti.
Tipy na stravu
Správné stravování nevyléčí rakovinu, ale může tělu během léčby poskytnout potřebnou sílu a živiny. Zkuste jíst všechny tyto typy potravin:
- barevné ovoce a zelenina (špenát, mrkev, brokolice, červená paprika atd.)
- bílkoviny z kuřecího masa, vajec, ryb, tofu, fazolí a mléčných výrobků s nízkým obsahem tuku
- zdravé tuky z avokáda, olivového oleje, ořechů a semen
- celá zrna, jako je hnědá rýže a celozrnný chléb
Vyvarujte se sladkostí a smažených potravin, které mají nízký obsah živin. Vyhněte se také alkoholu nebo jej omezte, protože může být škodlivý pro vaše játra. Pijte hodně vody, aby vaše tělo bylo hydratované.
Jak rakovina jater, tak i některé z jejích způsobů léčby mohou způsobit nevolnost, která by vám mohla ztížit stravování. Jíst několik malých jídel místo tří velkých může být pro váš trávicí systém jednodušší.
Pokud si nejste jisti, co jíst, nebo máte potíže s jídlem, poraďte se se svým lékařem. Můžete si také nechat poradit od dietologa, který pracuje s lidmi s rakovinou.
Podpěra, podpora
Mít rakovinu jater může být strašidelné nebo ohromující. Nepokoušejte se to zvládnout úplně sám. Tyto organizace vám mohou pomoci lépe porozumět vaší diagnóze a nabídnout podporu:
- Americká jaterní nadace
- Americká rakovinová společnost
- Komunita podpory rakoviny
- CancerCare
Výhled
Jakmile se rakovina rozšíří nad vaše játra, není léčitelná. Existují však způsoby, jak to zpomalit, a nové léčby se zkoumají v klinických studiích.
Doba přežití u rakoviny jater, která se rozšířila do vzdálených orgánů, se někdy měří v měsících, což může být děsivé. Pamatujte, že nejste statistika a můžete být na tom mnohem lépe, než naznačují čísla.
K vašemu výhledu přispívají určité faktory. Mnoho lidí s metastatickým karcinomem jater má také jiné jaterní stavy, jako je cirhóza. Cirhóza může ovlivnit schopnost léčit vaši rakovinu.
Mějte také na paměti, že statistiky, které čtete o této rakovině, jsou založeny na velkých skupinách lidí. Chcete-li získat lepší představu o svém výhledu, obraťte se na svého onkologa.
Pokud jste již byli léčeni na rakovinu jater, informujte svého lékaře o všech nových příznacích, které máte. Čím dříve znovu začnete léčbu, tím lepší bude váš dlouhodobý výhled.
.jpg)
