Jaký je rozdíl mezi rány a opary?

Přehled

Orální léze způsobené vředy a opary se mohou objevit a cítit podobně, ale ve skutečnosti mají různé příčiny.

Vředy se vyskytují pouze v měkkých tkáních úst, například na dásních nebo uvnitř tváří. Mohou být způsobeny řadou faktorů, včetně poranění vnitřních částí úst a nedostatků vitamínů.

Na vašich rtech a kolem nich se tvoří opary, i když v některých případech se mohou tvořit i uvnitř vašich úst. Jsou způsobeny infekcí virem herpes simplex (HSV).

Čtěte dále a dozvíte se více o rozdílech mezi vředy a opary.

Jak identifikovat opary a vředy

Ranní rány

Vředy se vyskytují pouze na vnitřní straně vašich úst. Lze je najít v následujících oblastech:

• dásně
• uvnitř tváří nebo rtů
• na jazyku nebo pod jazykem
• měkké patro, což je měkká, svalnatá oblast nacházející se v zadní části střechy vašich úst

Než se objeví vředy v krku, můžete si všimnout pocitu pálení nebo brnění.

Canker vředy jsou obvykle kulatého nebo oválného tvaru. Mohou vypadat jako bílé nebo žluté a mohou mít červený okraj.

Canker vředy se mohou také lišit ve velikosti od malých po velké. Velké vředy, které lze také označit jako velké vředy, mohou být docela bolestivé a jejich léčba trvá déle.

Herpetiformní vředy, méně častý typ bolavých bolestí, se vyskytují ve shlucích a mají velikost pinpricků. Tento typ vředů se obvykle vyvíjí později v životě.

Opary

Příznaky oparu mohou záviset na tom, zda máte novou infekci HSV nebo jste virus měli nějakou dobu.

U osob s novou infekcí se mohou objevit:

• pálení nebo brnění, následované bolestivými vředy na rtech nebo v jejich okolí, v ústech, na nose nebo v jiných oblastech obličeje
• bolest v krku nebo bolest při polykání
• horečka
• bolesti těla
• bolest hlavy
• nevolnost
• zduření lymfatických uzlin

Pokud jste měli virus po dlouhou dobu, můžete zaznamenat periodická ohniska oparu. Tato ohniska obvykle následují několik fází, včetně:

1. varovné příznaky v oblasti ohniska, které mohou zahrnovat pocit pálení, píchání nebo svědění
2. vzhled oparů, které jsou naplněny tekutinou a jsou často bolestivé
3. praskání oparů, ke kterému dochází, když se opary rozlomí a vytvoří strupy
4. hojení oparů, obvykle bez jizvy, za jeden až dva týdny.

Jak poznám rozdíl?

Umístění bolavého místa vám často pomůže zjistit, zda jde o bolavou ránu nebo opar. Ranní vředy se vyskytují pouze uvnitř úst, zatímco opary se často vyskytují na vnější straně úst kolem oblasti rtů.

Většina lidí je infikována HSV během dětství. Po nové infekci HSV mohou mít děti do 5 let vředy v ústech, které lze někdy mylně považovat za vředy.

Obrázky

Co způsobuje vředy a opary?

Ranní rány

Vědci si stále nejsou jisti, co přesně způsobuje vředy, ale na rozdíl od oparů nejsou vředy nakažlivé. Nemůžete je získat z činností, jako je sdílení jídelního nádobí nebo líbání.

Některé z možných spouštěčů mohou být jedna nebo kombinace následujících:

• poranění vnitřku úst
• nedostatek živin, jako je vitamin B-12, železo nebo kyselina listová
• používání zubních past nebo ústních vod, které obsahují laurylsulfát sodný
• stres
• fluktuace hormonů, jako jsou ty, které se vyskytují během menstruace
• reakce na potraviny, jako je čokoláda, ořechy nebo kořeněná jídla
• stavy, které ovlivňují váš imunitní systém, jako je lupus a zánětlivá onemocnění střev

Opary

Opary jsou způsobeny infekcí specifickými kmeny HSV. HSV-1 je kmen, který nejčastěji způsobuje opary. HSV-2, kmen, který způsobuje genitální opar, však může také způsobit opary.

HSV je velmi nakažlivá. Virus je nejvíce nakažlivý, pokud jsou přítomny opary, přestože se může přenášet, i když opary nejsou.

HSV-1 lze šířit prostřednictvím věcí, jako je sdílení jídelního nádobí nebo zubních kartáčků, nebo líbáním. Orální sex může šířit HSV-2 do úst a rtů a může také šířit HSV-1 do genitálií.

Poté, co jste nakaženi infekcí, mohou některé faktory vést k rozvoji oparů, včetně:

• stres
• únava
• nemocný chřipkou nebo nachlazením
• vystavení slunečnímu záření
• změny hormonů, například během menstruace
• podráždění oblasti, kde máte opary, které mohou být následkem úrazu, zubní práce nebo kosmetické chirurgie

Kdy hledat pomoc

Měli byste vyhledat lékařskou pomoc v případě jakýchkoli bolestí v ústech, které:

• je neobvykle velký
• se nehojí po dvou týdnech
• se opakuje často, až několikrát za rok
• způsobuje extrémní potíže s jídlem nebo pitím
• dochází spolu s vysokou horečkou

Jak jsou diagnostikovány vředy a opary?

Váš lékař bude často schopen na základě vaší anamnézy a fyzického vyšetření zjistit, zda máte bolavou ránu nebo opar.

Aby potvrdili diagnózu oparů, mohou odebrat vzorek z rány, aby se otestovali na HSV.

Pokud máte vředy, které se často opakují, může lékař také provést krevní testy, aby zkontroloval výživové nedostatky, potravinové alergie nebo imunitní podmínky.

Jak zacházet s vředy a opary

Canker bolí

Malé vředy obvykle nevyžadují léčbu a do týdne nebo dvou samy zmizí.

U větších nebo bolestivějších bolavých vředů existuje několik možností léčby, včetně:

• volně prodejné (OTC) krémy a gely, které lze aplikovat přímo na boláky, zejména na ty, které obsahují aktivní složky, jako je benzokain, peroxid vodíku a fluocinonid
• ústní vody na předpis obsahující dexamethason, steroid, který může zmírnit bolest a otok
• perorální léky, jako jsou steroidní léky, které mohou pomoci, když vředy vředů nereagují na jinou léčbu
• kauterizace, která zahrnuje použití chemikálií nebo nástrojů ke zničení nebo spálení bolavého poranění

Pokud jsou vaše vředy způsobeny základními zdravotními problémy nebo nedostatkem živin, lékař s vámi bude spolupracovat i na jejich léčbě.

Opary

Stejně jako vředy na rány, opary obvykle zmizí samy o sobě během několika týdnů. Existuje několik způsobů léčby, které mohou pomoci zmírnit příznaky a urychlit hojení, včetně:

• OTC krémy nebo gely obsahující lidokain nebo benzokain ke zmírnění bolesti
• OTC krémy na opar obsahující docosanol, které mohou zkrátit ohnisko přibližně o den
• antivirové léky na předpis, jako je acyklovir, valacyklovir a famciklovir

Jak dlouho trvá zotavení?

Vředy a opary by se měly samy vyčistit do týdne nebo dvou. Některé léky mohou pomoci urychlit proces obnovy.

Pokud máte bolest v ústech, která nezmizí ani po dvou týdnech, měli byste navštívit svého lékaře.

Jídlo s sebou

Přesná příčina vředů je nejistá, ale můžete jim zabránit tím, že budete dělat věci, jako je ochrana úst před úrazem, zdravá strava a snížení stresu.

Většina vředů zmizela sama za týden nebo dva.

Opary jsou způsobeny infekcí HSV. Jakmile máte infekci, máte virus po celý život. Někteří lidé s HSV nikdy nebudou mít opary, zatímco jiní budou mít pravidelné ohniska.

Opary by se měly za několik týdnů samy odstranit, i když antivirové léky mohou urychlit hojení. Pokud máte opar, měli byste být zvláště při vědomí, abyste se vyhnuli kontaktu kůže na kůži nebo sdílení osobních věcí, protože by to mohlo šířit virus na ostatní.