Přehled
Hashimotova tyroiditida, známá také jako Hashimotova choroba, poškozuje vaši funkci štítné žlázy. Také se jí říká chronická autoimunitní lymfocytární tyroiditida. Ve Spojených státech je Hashimoto's nejčastější příčinou hypotyreózy (nedostatečná činnost štítné žlázy).
Vaše štítná žláza uvolňuje hormony, které regulují váš metabolismus, tělesnou teplotu, svalovou sílu a mnoho dalších funkcí těla.
Co způsobuje Hashimotovu tyroiditidu?
Hashimotova tyroiditida je autoimunitní porucha. Tento stav způsobuje, že bílé krvinky a protilátky omylem napadají buňky štítné žlázy. Lékaři nevědí, proč se to stane, ale někteří vědci věří, že mohou být zahrnuty genetické faktory.
Jsem vystaven riziku vzniku Hashimotovy tyreoiditidy?
Příčina Hashimotovy tyreoiditidy není známa. Bylo však zjištěno několik rizikových faktorů onemocnění. Je sedmkrát větší pravděpodobnost výskytu u žen než u mužů, zejména u těhotných žen. Vaše riziko může být také vyšší, pokud máte v rodinné anamnéze autoimunitní onemocnění, včetně:
- Gravesova choroba
- cukrovka 1. typu
- lupus
- Sjögrenův syndrom
- revmatoidní artritida
- vitiligo
- Addisonova nemoc
Jaké jsou příznaky Hashimotovy tyroiditidy?
Příznaky Hashimotovy choroby nejsou pro tuto chorobu jedinečné. Místo toho způsobuje příznaky nedostatečné činnosti štítné žlázy. Mezi příznaky, že vaše štítná žláza nefunguje správně, patří:
- zácpa
- suchá, bledá kůže
- chraplák
- vysoký cholesterol
- Deprese
- svalová slabost dolního těla
- únava
- cítit se pomalu
- studená nesnášenlivost
- řídnutí vlasů
- nepravidelné nebo těžké období
- problémy s plodností
Můžete mít Hashimotova po mnoho let, než se u vás objeví jakékoli příznaky. Nemoc může postupovat dlouhou dobu, než způsobí znatelné poškození štítné žlázy.
U některých lidí s tímto stavem se zvětší štítná žláza. Známý jako struma, může to způsobit oteknutí přední části krku. Struma zřídka způsobuje jakoukoli bolest, i když může být při dotyku něžná. Může to však ztěžovat polykání nebo způsobit, že se vaše hrdlo bude cítit plné.
Hashimotova diagnóza tyreoiditidy
Lékař může mít podezření na tento stav, pokud máte příznaky nedostatečné činnosti štítné žlázy. Pokud ano, zkontrolují hladinu vašeho hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) pomocí krevního testu. Tento běžný test je jedním z nejlepších způsobů screeningu na Hashimoto. Hladiny TSH hormonů jsou vysoké, když je aktivita štítné žlázy nízká, protože tělo tvrdě pracuje na stimulaci štítné žlázy k produkci více hormonů štítné žlázy.
Lékař může také použít krevní testy ke kontrole hladin:
- jiné hormony štítné žlázy
- protilátky
- cholesterol
Tyto testy mohou pomoci potvrdit vaši diagnózu.
Léčba Hashimotovy tyroiditidy
Většina lidí s Hashimotem potřebuje léčbu. Pokud však vaše štítná žláza funguje normálně, může váš lékař sledovat změny.
Pokud vaše štítná žláza neprodukuje dostatek hormonů, potřebujete léky. Levotyroxin je syntetický hormon, který nahrazuje chybějící hormon štítné žlázy tyroxin (T4). Nemá prakticky žádné vedlejší účinky. Pokud tuto drogu potřebujete, budete na ní pravděpodobně po zbytek svého života.
Pravidelné užívání levotyroxinu může vrátit hladinu hormonů štítné žlázy do normálu. Pokud k tomu dojde, vaše příznaky obvykle zmizí. Pravděpodobně však budete potřebovat pravidelné testy ke sledování hladin hormonů. To umožňuje lékaři upravit dávku podle potřeby.
Věci, které je třeba zvážit
Některé doplňky a léky mohou ovlivnit schopnost vašeho těla absorbovat levotyroxin. Je důležité si promluvit se svým lékařem o všech dalších lécích, které užíváte. Některé produkty, o nichž je známo, že způsobují problémy s levotyroxinem, zahrnují:
- doplňky železa
- doplňky vápníku
- inhibitory protonové pumpy, léčba kyselého refluxu
- některé léky na cholesterol
- estrogen
Možná budete muset upravit denní dobu, kdy užíváte léky na štítnou žlázu, když užíváte jiné léky. Některé potraviny mohou také ovlivnit vstřebávání tohoto léku. Poraďte se svým lékařem o tom, jak nejlépe užívat léky na štítnou žlázu na základě vaší stravy.
Komplikace související s Hashimotovým
Pokud se Hashimotova tyroiditida neléčí, může způsobit komplikace, z nichž některé mohou být závažné. Mohou zahrnovat:
- srdeční problémy, včetně srdečního selhání
- anémie
- zmatek a ztráta vědomí
- vysoký cholesterol
- snížené libido
- Deprese
Hashimoto může také způsobit problémy během těhotenství. Nedávný výzkum naznačuje, že ženy s tímto stavem pravděpodobně porodí děti se srdečními, mozkovými a ledvinovými vadami.
Abychom omezili tyto komplikace, je důležité sledovat funkci štítné žlázy v průběhu těhotenství u žen, které mají problémy se štítnou žlázou. U žen bez známých poruch štítné žlázy se rutinní screening štítné žlázy během těhotenství nedoporučuje, tvrdí American College of Obstetrics and Gynecology.
.jpg)
