Lymfatické uzliny fungují jako filtry v našich tělech, zachycují infekce a nemoci, aby se zabránilo jejich šíření. Tyto hladké žlázy o velikosti hrášku se mohou zvětšit a nabobtnat až jako hroznový nebo tenisový míček.
Oteklé lymfatické uzliny ve slabinách u žen mají mnoho stejných příčin jako u mužů. Infekce dolního těla, jako je kvasinková infekce nebo noha sportovce, je nejpravděpodobnější příčinou.
Infekce nízkého stupně způsobená zraněním při holení nohou nebo ochlupení může také způsobit zvětšení lymfatických uzlin třísla.
Dalšími možnými příčinami jsou pohlavně přenosné infekce (STI) a rakovina.
Tento článek pojednává o všech těchto možných příčinách, dalších příznacích, které je třeba znát, a o tom, kdy navštívit lékaře.
Příčiny
Otok má tendenci se vyskytovat v lymfatických uzlinách nejblíže oblasti infekce. Slabé lymfatické uzliny, nazývané také tříselné uzliny, jsou obvykle postiženy infekcí nebo onemocněním v dolní části těla.
Níže jsou uvedeny nejčastější příčiny zduření lymfatických uzlin třísel u žen:
- vaginální kvasinková infekce, která je způsobena nadměrným množením hub Candida
- bakteriální vaginóza, běžná infekce, ke které dochází, když příliš mnoho určitého druhu bakterií změní vaši vaginální rovnováhu pH
- nízká infekce při holení ochlupení nebo nohou
- noha sportovce, plísňová kožní infekce, která začíná šupinatou vyrážkou mezi prsty
- infekce močových cest (UTI), infekce, která může ovlivnit kteroukoli část močových cest
- celulitida, potenciálně závažná kožní infekce, která nejčastěji postihuje dolní končetiny a pokud není léčena, může se šířit do krevního řečiště
- kapavka, běžná STI, která často nezpůsobuje žádné příznaky, ale pokud není léčena, může poškodit ženský reprodukční systém
- genitální herpes, STI způsobená virem herpes simplex, který často začíná příznaky podobnými chřipce a zduřenými mízními uzlinami
- syfilis, závažná STI, která začíná bolestí a vyvíjí se ve fázích, které mohou způsobit poškození celého těla, pokud nebudou léčeny
- HIV, virus, který způsobuje AIDS a začíná příznaky podobnými chřipce a zduřenými lymfatickými uzlinami dva až čtyři týdny po počáteční infekci
Ačkoli jsou jiné příčiny častější, rakovina může u žen a mužů způsobit zduření lymfatických uzlin ve slabinách.
Rakovina v pánvi, zádech a dolních končetinách se může rozšířit do vašich tříselných lymfatických uzlin. Mezi příklady takových druhů rakoviny patří:
- melanom
- rakovina vaječníků
- rakovina děložního hrdla
- rakovina vulvy
- vaginální rakovina
Oteklé lymfatické uzliny mohou být také způsobeny lymfomem a leukemií, ačkoli tyto typy rakoviny pravděpodobně způsobují generalizovanou lymfadenopatii. To je případ, kdy se zvětší více než jedna oblast lymfatických uzlin, jako jsou podpaží a třísla.
Mezi další stavy, které mohou způsobit více než jednu oblast zduřených lymfatických uzlin, patří:
- systémové virové infekce, jako jsou plané neštovice, mononukleóza a tuberkulóza
- autoimunitní poruchy, jako je lupus, Sjögrenův syndrom a revmatoidní artritida
- určité bakteriální a parazitární infekce, jako je Lyme nemoc, škrábání koček a toxoplazmóza
Příznaky
Lymfatická uzlina je považována za abnormální, pokud měří více než 1 centimetr (0,4 palce). Spolu s oteklými lymfatickými uzlinami ve slabinách se mohou objevit další příznaky podle toho, co otok způsobuje.
Oteklé lymfatické uzliny způsobené infekcí, včetně STI, budou pravděpodobně jemné a pokožka nad nimi teplá a červená.
Pokud jsou vaše oteklé třísla uzliny způsobeny infekcí, můžete mít také jeden nebo více z následujících příznaků:
- horečka
- vyrážka
- kožní absces
- infikovaný řez
- zarudnutí a teplo pokožky
- vaginální svědění
- vaginální výtok
- bolesti v tříslech
- puchýře nebo vředy na nebo kolem genitálií
- pánevní bolest
- bolestivé močení
- zakalená moč
Varovné příznaky rakoviny zahrnují:
- lymfatické uzliny, které jsou oteklé déle než dva týdny
- uzly, které se cítí tvrdě a pevně na svém místě
- rychle rostoucí lymfatické uzliny
- přetrvávající horečka
- únava
- noční pocení
- nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
Diagnóza
Aby diagnostikoval příčinu zduření lymfatických uzlin ve slabinách, lékař zahájí kontrolu vaší anamnézy, včetně informací o vašich sexuálních praktikách.
Budou chtít vědět, jak dlouho byly vaše lymfatické uzliny oteklé a jakékoli další příznaky, které zažíváte.
Dalším krokem je fyzická zkouška ke kontrole uzlů:
- velikost
- konzistence
- bolest
- zarudnutí
Lékař může také zkontrolovat lymfadenopatii a další příznaky poranění nebo infekce.
Mezi další testy, které může váš lékař požadovat, patří:
- vyšetření pánve, které zahrnuje vizuální a fyzické vyšetření vašich reprodukčních a pohlavních orgánů
- test na kontrolu buněčných změn a abnormálních buněk v děložním čípku
- STI testy, které mohou zahrnovat výtěry, krev nebo moč
- analýza moči pro kontrolu UTI a jiných infekcí
- krevní testy ke kontrole infekce nebo známek určitých druhů rakoviny
- zobrazovací testy, jako je ultrazvuk nebo CT, abyste viděli břicho, pánev a třísla
- biopsie lymfatických uzlin, pokud jiné testy nenajdou příčinu a nevyloučí rakovinu
Ošetření
Léčba závisí na základní příčině zduření lymfatických uzlin.
Pokud infekce způsobí zduření lymfatických uzlin, léčba může zahrnovat jeden nebo kombinaci následujících, v závislosti na typu infekce:
- lokální antibiotika
- protiplísňový krém na předpis (OTC)
- OTC kvasinkové infekce léčby
- perorální antibiotika
- IV antibiotika pro těžké infekce
- antivirotika na genitální opar
- antiretrovirová terapie (ART) pro HIV
Pokud je rakovina příčinou vašich oteklých lymfatických uzlin, pomáhá určit léčbu řada faktorů, včetně typu rakoviny a stadia, vašeho věku a celkového zdraví.
Léčba rakoviny může zahrnovat:
- chemoterapie
- radiační terapie
- imunoterapie
- cílená terapie
- transplantace kmenových buněk
- chirurgická operace
Kdy navštívit lékaře
Jakýkoli nový hrudní kus by měl vyhodnotit lékař, zvláště pokud je hrudka tvrdá a fixovaná na místě nebo je přítomna déle než dva týdny.
Okamžitě navštivte lékaře, pokud:
- vaše zduřené lymfatické uzliny se objevily bez zjevného důvodu
- existuje šance, že jste byli vystaveni STI
- vaše oteklé lymfatické uzliny doprovází přetrvávající horečka, noční pocení nebo nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
- máte příznaky závažné infekce, jako je vysoká horečka, rychlý srdeční rytmus a dýchání
Sečteno a podtrženo
Většinu času jsou oteklé lymfatické uzliny ve slabinách u žen způsobeny infekcí dolního těla. Může se jednat o mírnou infekci kůže způsobenou poškozením nebo zraněním pokožky při holení nohou nebo oblasti bikin, o vážnější infekci způsobenou STI.
Rakovina může také způsobit bobtnání vašich tříselných uzlin, ale je to mnohem méně častá příčina. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte obavy z oteklé lymfatické uzliny. Mohou pomoci určit příčinu.