Tento článek byl aktualizován 29. dubna 2020, aby zahrnoval další příznaky koronaviru 2019.
COVID-19, který je způsoben novým koronavirem, v poslední době dominuje zprávám. Možná jste se však poprvé seznámili s pojmem koronavirus během vypuknutí těžkého akutního respiračního syndromu (SARS) v roce 2003.
COVID-19 i SARS jsou způsobeny koronaviry. Virus, který způsobuje SARS, je znám jako SARS-CoV, zatímco virus, který způsobuje COVID-19, je známý jako SARS-CoV-2. Existují také jiné typy lidských koronavirů.
Navzdory jejich podobnému názvu existuje několik rozdílů mezi koronaviry, které způsobují COVID-19 a SARS. Pokračujte v čtení, když zkoumáme koronaviry a jejich vzájemné srovnání.
Co je koronavirus?
Koronaviry jsou velmi různorodá rodina virů. Mají velký rozsah hostitelů, který zahrnuje lidi. Největší množství diverzity koronavirů je však vidět u netopýrů.
Koronaviry mají na svém povrchu špičaté výstupky, které vypadají jako korunky. Corona znamená v latině „koruna“ - a tak se této rodině virů dostalo jejich jména.
Lidské koronaviry většinou způsobují mírné respirační onemocnění, jako je nachlazení. Ve skutečnosti čtyři typy lidských koronavirů způsobují 10 až 30 procent infekcí horních cest dýchacích u dospělých.
Nový typ koronaviru se může objevit, když se u zvířecího koronaviru vyvine schopnost přenášet onemocnění na člověka. Když se bakterie přenášejí ze zvířete na člověka, nazývá se to zoonotický přenos.
Koronaviry, které způsobí skok k lidským hostitelům, mohou způsobit vážné onemocnění. Může to být způsobeno řadou faktorů, zejména nedostatečnou imunitou člověka vůči novému viru. Zde je několik příkladů takových koronavirů:
- SARS-CoV, virus, který způsobil SARS, který byl poprvé identifikován v roce 2003
- MERS-CoV, virus, který způsobil respirační syndrom na Středním východě (MERS), který byl poprvé identifikován v roce 2012
- SARS-CoV-2, virus, který způsobuje COVID-19, který byl poprvé identifikován v roce 2019
Co je SARS?
SARS je název respiračního onemocnění způsobeného SARS-CoV. Zkratka SARS znamená těžký akutní respirační syndrom.
Globální epidemie SARS trvala od konce roku 2002 do poloviny roku 2003. Během této doby onemocnělo více než 8 000 lidí a 774 lidí zemřelo.
Za původ SARS-CoV se považují netopýři. Předpokládá se, že virus přešel z netopýrů na přechodného zvířecího hostitele, cibetkovou kočku, než vyskočil na člověka.
Horečka je jedním z prvních příznaků SARS. To může být doprovázeno dalšími příznaky, například:
- kašel
- malátnost nebo únava
- bolesti těla
Respirační příznaky se mohou zhoršit a vést k dušnosti. Vážné případy rychle postupují, což vede k zápalu plic nebo dechové tísni.
Jak se COVID-19 liší od SARS?
COVID-19 a SARS jsou v mnoha ohledech podobné. Například oba:
- jsou respirační onemocnění způsobená koronaviry
- Předpokládá se, že pocházejí z netopýrů, které přeskakují na člověka prostřednictvím přechodného zvířecího hostitele
- se šíří dýchacími kapičkami vytvářenými při kašli nebo kýchání osoby s virem nebo při kontaktu s kontaminovanými předměty nebo povrchy
- mají podobnou stabilitu ve vzduchu a na různých površích
- může vést k potenciálně vážnému onemocnění, někdy vyžadujícímu kyslík nebo mechanickou ventilaci
- může mít zhoršující se příznaky později v nemoci
- mají podobné rizikové skupiny, jako jsou starší dospělí a pacienti se základními zdravotními podmínkami
- nemáte žádnou konkrétní léčbu ani vakcíny
Dvě nemoci a viry, které je způsobují, se však také liší v několika důležitých ohledech. Podívejme se blíže.
Příznaky
Celkově jsou příznaky COVID-19 a SARS podobné. Ale existují určité jemné rozdíly.
kašel,
únava,
dušnost
kašel,
nevolnost,
bolesti těla,
bolest hlavy,
dušnost
bolest hlavy,
bolesti svalů,
bolest krku,
nevolnost,
průjem,
zimnice (s opakovaným třesením nebo bez něj),
ztráta chuti,
ztráta čichu
zimnice
Příznaky COVID-19 se obvykle objevují v tomto pořadí
Vážnost
Odhaduje se, že 20 procent lidí s COVID-19 bude muset být kvůli léčbě hospitalizováno. Menší procento z této skupiny bude vyžadovat mechanickou ventilaci.
Případy SARS byly obecně závažnější. Odhaduje se, že 20 až 30 procent lidí se SARS vyžadovalo mechanickou ventilaci.
Odhady míry úmrtnosti přípravku COVID-19 se velmi liší v závislosti na faktorech, jako je poloha a charakteristiky populace. Obecně se odhaduje, že úmrtnost na COVID-19 se pohybuje mezi 0,25 a 3 procenty.
SARS je mnohem smrtelnější než COVID-19. Odhadovaná úmrtnost je asi 10 procent.
Přenos
Zdá se, že COVID-19 přenáší snadněji než SARS. Jedním z možných vysvětlení je, že množství viru nebo virové zátěže se zdá být nejvyšší v nose a krku u lidí s COVID-19 krátce po vzniku příznaků.
To je na rozdíl od SARS, kdy virová zátěž vyvrcholila mnohem později v nemoci. To naznačuje, že lidé s COVID-19 mohou přenášet virus dříve v průběhu infekce, stejně jako se vyvíjejí jejich příznaky, ale dříve, než se začnou zhoršovat.
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) některé výzkumy naznačují, že COVID-19 mohou šířit lidé, kteří nejeví příznaky.
Dalším rozdílem mezi těmito dvěma nemocemi je skutečnost, že před rozvojem příznaků nebyly hlášeny žádné případy přenosu SARS.
Molekulární faktory
Nedávná studie úplné genetické informace (genomu) vzorků SARS-CoV-2 zjistila, že virus byl více příbuzný koronavirům netopýrů než virus SARS. Nový koronavirus má 79% genetickou podobnost s virem SARS.
Vazebné místo pro receptor SARS-CoV-2 bylo také srovnáváno s jinými koronaviry. Pamatujte, že pro vstup do buňky musí virus interagovat s bílkovinami na povrchu buňky (receptory). Virus to dělá prostřednictvím proteinů na svém vlastním povrchu.
Když byla analyzována proteinová sekvence vazebného místa pro receptor SARS-CoV-2, byl nalezen zajímavý výsledek. Zatímco SARS-CoV-2 je celkově podobnější koronavirům netopýrů, vazebné místo pro receptor bylo více podobné SARS-CoV.
Vazba receptoru
Probíhají studie, které sledují, jak se nový koronavirus váže na buňky a vstupuje do nich ve srovnání s virem SARS. Výsledky byly zatím různé. Je také důležité si uvědomit, že níže uvedený výzkum byl prováděn pouze s proteiny, a nikoli v kontextu celého viru.
Nedávná studie potvrdila, že jak SARS-CoV-2, tak SARS-CoV používají stejný receptor hostitelské buňky. Rovněž bylo zjištěno, že u obou virů se virové proteiny použité pro vstup do hostitelské buňky vážou na receptor se stejnou těsností (afinitou).
Další nedávná studie porovnávala specifickou oblast virového proteinu, který je odpovědný za vazbu na receptor hostitelské buňky. Zjistilo se, že vazebné místo receptoru SARS-CoV-2 se váže na receptor hostitelské buňky pomocí a vyšší afinita než afinita SARS-CoV.
Pokud má nový koronavirus skutečně vyšší vazebnou afinitu k receptoru hostitelské buňky, mohlo by to také vysvětlit, proč se zdá, že se šíří snadněji než virus SARS.
Bude COVID-19 delší než SARS?
Od roku 2003 nedošlo k žádnému celosvětovému ohnisku SARS. Poslední hlášené případy byly v roce 2004 a byly získány v laboratoři. Od té doby nebyly hlášeny žádné další případy.
SARS byl úspěšně zadržen pomocí opatření v oblasti veřejného zdraví, jako například:
- včasná detekce a izolace případů
- sledování kontaktů a izolace
- společenský odstup
Pomůže zavedení stejných opatření COVID-19 zmizet? V tomto případě to může být obtížnější.
Některé faktory, které mohou přispět k tomu, že COVID-19 bude fungovat déle, zahrnují následující:
- Asi 80 procent lidí s COVID-19 má mírné onemocnění. Někteří možná ani nevědí, že jsou nemocní. Díky tomu je těžší určit, kdo je infikován a kdo ne.
- Zdá se, že lidé s COVID-19 vylučují virus dříve v průběhu infekce než lidé se SARS. Díky tomu je obtížnější zjistit, kdo má virus, a izolovat jej, než jej rozšíří na ostatní.
- COVID-19 se nyní snadno šíří v komunitách. To nebyl případ SARS, který se častěji šířil v prostředí zdravotní péče.
- Jsme ještě více globálně propojeni, než jsme byli v roce 2003, což usnadňuje šíření COVID-19 mezi regiony a zeměmi.
Některé viry, jako je chřipka a nachlazení, sledují sezónní vzorce. Z tohoto důvodu existuje otázka, zda COVID-19 odejde, jak se oteplí počasí. Není jasné, zda k tomu dojde.
Sečteno a podtrženo
COVID-19 a SARS jsou způsobeny koronaviry. Viry, které způsobují tato onemocnění, pravděpodobně pocházely ze zvířat dříve, než byla na člověka přenesena prostředním hostitelem.
Mezi COVID-19 a SARS existuje mnoho podobností. Existují však také důležité rozdíly. Případy COVID-19 se mohou pohybovat od mírných až po závažné, zatímco případy SARS byly obecně závažnější. COVID-19 se ale šíří snadněji. Existují také určité rozdíly v příznacích mezi těmito dvěma nemocemi.
Od roku 2004 nebyl zdokumentován žádný případ SARS, protože byla zavedena přísná opatření v oblasti veřejného zdraví, aby se zabránilo jeho šíření. COVID-19 může být náročnější na zvládnutí, protože virus, který způsobuje toto onemocnění, se šíří snadněji a často způsobuje mírné příznaky.
