Je pochopitelné, že rodiče znervózňují, když jejich dítě nedosahuje klíčových vývojových milníků současně se svými vrstevníky. Mnoho rodičů znervózňuje zejména jeden milník: naučit se mluvit.
Většina odborníků doporučuje používat časové osy vývoje jako obecnou příručku, nikoli jako konkrétní důkaz zpoždění vývoje. Jako rodič je těžké se toho nebát, pokud si myslíte, že vaše dítě nemluví jako ostatní děti v jejich věku.
Pokud má vaše dítě potíže s mluvením, mohlo by to být považováno za zpoždění řeči. V závislosti na závažnosti se zpoždění v řeči může pohybovat od toho, že vůbec nemluví, až po potíže s vyslovováním slov nebo dokonce s problémy s vytvářením vět.
Většina lidí předpokládá, že jazykové zpoždění nebo porucha řeči budou mít dlouhodobý dopad na schopnost dítěte vynikat ve škole i mimo ni. Méně známý stav zvaný Einsteinův syndrom však dokazuje, že tomu tak není vždy.
Co je Einsteinův syndrom?
Einsteinův syndrom je stav, kdy dítě zažívá pozdní nástup jazyka nebo pozdní jazykový výskyt, ale projevuje nadání v jiných oblastech analytického myšlení. Dítě s Einsteinovým syndromem nakonec bez problémů mluví, ale v ostatních oblastech zůstává před křivkou.
Jak jste možná uhodli, Einsteinův syndrom je pojmenován po Albertovi Einsteinovi, certifikovaném géniovi a - podle některých autorů životopisů - pozdnímu mluvčímu, který neřekl celé věty do věku 5 let. Zvažte dopad, který měl Einstein na vědecký svět : pokud mluvil pozdě, rozhodně to pro něj nebyl kámen úrazu.
Koncept Einsteinova syndromu vytvořil americký ekonom Thomas Sowell a později jej podpořil Dr. Stephen Camarata - uznávaný praktický lékař a profesor z katedry vědy o sluchu a řeči na lékařské fakultě Vanderbilt University.
Sowell poznamenal, že zatímco pozdní rozhovory mohou být známkou autismu nebo jiných vývojových podmínek, existuje značné procento dětí, které hovoří pozdě, ale později prospívají, což dokazuje, že jsou produktivní a vysoce analytické myslitele.
Pravdou je, že o Einsteinově syndromu nebyl dostatečný výzkum. Je to popisný termín bez dohodnuté lékařské definice nebo kritérií, což ztěžuje výzkum. Opravdu nevíme, jak rozšířený je tento stav, ať už je to genetický nebo environmentální, nebo zda se projevuje jinými podmínkami, jako je autismus, které způsobují zpoždění jazyka a řeči.
Předpokládá se, že segment dětí s diagnózou pozdních řečníků vyrůstá z tohoto vývojového zpoždění a prokazuje se, že je nadaný a výjimečně jasný. Tyto děti by se kvalifikovaly jako kandidáti, o nichž se říká, že mají Einsteinův syndrom.
V rozhovoru pro MIT Press Camarata uvedl, že pozdní řeč je příliš často přijímána jako nezvratný důkaz při diagnostice autismu. Ve skutečnosti existuje celá řada důvodů, pro které může dítě později mluvit, od práce přes vývojovou fázi vlastním tempem až po fyzické problémy, jako je ztráta sluchu.
Populační studie prokázaly, že pouze malé procento dětí, které mají pozdní mluvčí, má poruchu autistického spektra (ASD). Výzkum Camaraty naznačuje, že 1 z 9 nebo 10 dětí v běžné populaci je pozdě mluvících, zatímco u 1 z 50 nebo 60 dětí se projevuje ASD.
Camarata varuje, že kliničtí lékaři, kteří se pokoušejí diagnostikovat pozdě mluvící dítě, mohou spíše hledat příznaky autismu, než se ho pokoušet vyloučit.
Domnívá se, že tato praxe je problematická, protože mnoho známek normálního vývoje u batolat by se mohlo mýlit jako příznaky autismu. Říká tomu spíše „potvrzující“ diagnóza než diferenciální diagnóza.
Camarata navrhuje, pokud je u vašeho pozdě mluvícího dítěte diagnostikována ASD, měli byste se zeptat svého lékaře, co jiného kromě jazykové prodlevy tuto diagnózu informovalo.
Pro pozdě mluvící dítě, které nemá žádné další základní stavy, by diagnóza ASD byla nepřesná, štítek by mohl být škodlivý a jakákoli doporučená léčba by nebyla produktivní.
Hyperlexie je situace, kdy dítě umí číst mnohem dříve než jeho vrstevníci, ale aniž by pochopilo většinu toho, co čte. Einsteinův syndrom a hyperlexie jsou oba stavy, které mohou vést k nesprávné diagnostice dětí s ASD.
Dítě s Einsteinovým syndromem nakonec nemluví. U dítěte s hyperlexií nemusí být nutně diagnostikována ASD, ale studie ukazují, že existuje silná korelace. Asi 84 procent dětí s hyperlexií je později diagnostikováno s ASD.
Při zkoumání souvislosti mezi ASD, hyperlexií a Einsteinovým syndromem může být užitečné myslet širší. Jazykové zpoždění je u dětí s ASD velmi časté, ale není jediným ukazatelem diagnózy.
Vlastnosti
Jak tedy poznáte, že vaše dítě má Einsteinův syndrom? První stopa je, že nemluví. Je pravděpodobné, že budou splňovat milníky řeči podle doporučených pokynů pro jejich věk.
Kromě toho kniha Thomase Sowella z roku 1997 „Late-Talking Children“ popisuje obecné charakteristiky, které popisuje u dětí s Einsteinovým syndromem:
- vynikající a předčasné analytické nebo hudební schopnosti
- vynikající vzpomínky
- silné vůle
- velmi selektivní zájmy
- zpožděný nočník
- konkrétní schopnost číst nebo používat čísla nebo počítač
- blízcí příbuzní s analytickou nebo hudební kariérou
- extrémní koncentrace na jakýkoli úkol, který zabírá jejich čas
Einsteinův syndrom však není dobře definován a je těžké říci, jak je běžný. Chování se silnou vůlí a selektivní zájmy mohou popsat mnoho batolat - dokonce i těch, kteří nepřijdou pozdě.
Existuje spousta důkazů, které ukazují, že pozdní mluvení nemusí vždy být známkou mentálního postižení nebo sníženého intelektu. Neexistuje také žádná kuřácká zbraň, která by naznačovala, že každé dítě, které může mít Einsteinův syndrom, je výjimečně nadané a má IQ nad 130.
Ve skutečnosti z případových studií, které byly v Sowellově knize z roku 1997 označeny jako příběhy o úspěchu těch, kdo s nimi mluvili pozdě, mělo většina dětí průměrné IQ kolem 100 a jen velmi málo z nich mělo IQ nad 130.
Diagnóza
Nejdůležitější věcí, kterou musíte udělat, pokud máte obavy, že vaše dítě mluví pozdě, je získat hodnocení. Jak již bylo zmíněno dříve, pokud jste si jisti, že vaše dítě je bystré a zapojené do okolního světa, ale pouze mluvčí, musíte se ujistit, že váš lékař k určení diagnózy používá holistický přístup.
Samotná spoléhání se na řeč může vést k chybné diagnóze. Chybná diagnóza může vést k nesprávné léčbě a může neúmyslně zpomalit postup řeči vašeho dítěte.
Konkrétně budete chtít, aby klinik, který je upozorněn na neverbální signály, viděl, že vaše dítě poslouchá a zapojuje se do hodnocení.
Nebojte se zpochybnit diagnózu nebo dokonce požádat o druhý nebo třetí názor. Pokud se však rozhodnete nechat své dítě vyhodnotit jiným lékařem, rozhodněte se pro někoho, kdo není ve stejném profesionálním kruhu jako váš původní lékař, aby se zabránilo další zkreslení potvrzení.
Stojí za zmínku, že chybná diagnóza může jít oběma způsoby. Existuje také riziko, že dítě může obdržet včasnou diagnózu ASD, protože je považováno pouze za osobu s pozdním mluvením. Proto je tak důležitý holistický přístup k diagnostice, který zkoumá jiné faktory než mluvení, jako jsou sluch a neverbální podněty.
Koho byste měli vidět?
Pokud máte obavy, že vaše dítě může mít zpoždění řeči, protože mluví pozdě, měli byste se setkat s lékařem vašeho dítěte. Mohou provést důkladné lékařské vyšetření a v případě potřeby vás odkázat na patologa řeči a další odborníky.
Většina odborníků doporučuje, aby byla včasná intervence nejlepší. Jakmile tedy začnete mít podezření, že vaše dítě neplní své milníky řeči, měli byste si naplánovat schůzku k vyhodnocení.
Když se setkáte s patologem řeči, uvědomte si, že může trvat několik sezení, než stanoví diagnózu a vytvoří plán terapie.
Bude mé dítě diagnostikováno s Einsteinovým syndromem?
Jelikož neexistuje přijatá lékařská definice Einsteinova syndromu a neobjevuje se v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM-5), neočekávejte, že dostanete formální diagnózu.
Stejně tak se nebojte tlačit zpět na diagnózu, která je podle vás nepřesná. Pokud víte, že vaše dítě reaguje na váš rozhovor a zabývá se okolním světem, může být diagnóza ASD nepřesná.
Další opatření, jako je kontrola sluchu vašeho dítěte, jsou také zásadní, aby bylo zajištěno, že vaše dítě nebude mluvit.
Léčba
Bez ohledu na to, zda vaše dítě trpí Einsteinovým syndromem nebo jen formou zpoždění řeči, měli byste zahájit léčbu ke zlepšení stavu. Kromě terapeutických sezení s licencovaným profesionálem existují také aktivity, které můžete cvičit doma, abyste pomohli vašemu pozdně mluvícímu dítěti zvládnout nová a další slova.
Doporučená terapie bude přizpůsobena zpožděním, které vaše dítě projeví při hodnocení. Může se například stát, že vaše dítě má výrazné jazykové zpoždění, kdy se snaží mluvit, ale rozumí tomu, co se říká, a reaguje. V takovém případě můžete doma obdržet seznam doporučených aktivit spolu s formální logopedií.
Expresivní a vnímavé jazykové zpoždění (snaha mluvit a porozumět tomu, co se říká) může vyžadovat další hodnocení a intenzivnější terapii.
Závěr
Einsteinův syndrom je přesvědčivý nápad, který může vysvětlit způsob, jakým mnoho dětí, které mluví později, dosahuje pozoruhodného úspěchu a života šťastného a normálního.
Nejedná se o formální diagnózu zahrnutou patology řeči. Teorie, která stojí za Einsteinem, však ukazuje důležitost úplného vyhodnocení před diagnostikováním pozdě mluvícího dítěte jako ASD.
Mezitím prozkoumejte nové způsoby komunikace se svým dítětem. Můžete jen odhalit jejich jedinečné dárky.
