Jak aplikovat injekci lidského choriového gonadotropinu (hCG) na plodnost

Co je hCG?

Lidský choriový gonadotropin (hCG) je jednou z těch pohádkově vrtkavých věcí známých jako hormon. Ale na rozdíl od některých slavnějších ženských hormonů - jako je progesteron nebo estrogen - to tam není vždy a visí ve vašem těle v kolísavém množství.

Ve skutečnosti je to obvykle vytvářeno buňkami v placentě, takže je to pro těhotenství docela zvláštní.

Hormon hCG říká tělu, aby produkovalo vysoké množství progesteronu, což pomáhá podporovat a udržovat těhotenství. Pokud to bylo několik týdnů od ovulace a nyní jste těhotná, je možné detekovat hCG v moči a krvi.

Zatímco hCG se produkuje přirozeně během těhotenství, hormon se také používá jako léčba určitých zdravotních stavů. (Tržní verze tohoto hormonu jsou dokonce odvozeny z moči těhotných žen!)

Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil použití hCG, které se liší u mužů a žen, ale lze je použít jako léčbu plodnosti pro oba.

Účel injekcí hCG

Ženská plodnost

Nejběžnější použití hCG schválené FDA je jako injekce k léčbě neplodnosti u žen. Pokud máte potíže s otěhotněním, může vám lékař předepsat hCG v kombinaci s jinými léky - jako jsou menotropiny (Menopur, Repronex) a urofollitropin (Bravelle) - které zvýší vaši plodnost.

Je to proto, že hCG může působit podobně jako luteinizační hormon (LH), chemická látka produkovaná hypofýzou, která stimuluje ovulaci.

Některé problémy s plodností jsou způsobeny tím, že žena má potíže s produkcí LH. A protože LH stimuluje ovulaci a ovulace je pro těhotenství nezbytná - hCG zde může často pomoci.

Pokud provádíte oplodnění in vitro (IVF), může vám být také předepsán hCG, aby se zvýšila šance vašeho těla na těhotenství.

Typicky dostanete 5 000 až 10 000 jednotek hCG k injekčnímu podání subkutánně nebo intramuskulárně podle plánu stanoveného lékařem. Může to znít děsivě, ale provedeme vás, jak tyto injekce provést.

Varování

Je důležité si uvědomit, že zatímco hCG vám může pomoci stát se těhotná, může poškodit dítě, pokud jsou těhotná. Nepoužívejte hCG, pokud víte, že jste těhotná, a okamžitě informujte svého lékaře, pokud během léčby otěhotníte.

Nepoužívejte hCG v množství větším, než je doporučeno, nebo po delší dobu, než je doporučeno.

Mužská plodnost

U dospělých mužů se hCG podává jako injekce k léčbě hypogonadismu, což je stav, který způsobuje, že tělo má potíže s produkcí mužského pohlavního hormonu testosteronu.

Zvýšení hCG může stimulovat produkci testosteronu, což může zvýšit produkci spermií - a proto v případech, kdy může být počet spermií nízký, plodnost.

Většina mužů dostává dávku 1 000 až 4 000 jednotek hCG vstřikovaného do svalu dvakrát až třikrát týdně po dobu několika týdnů nebo měsíců.

Příprava injekce

Dávky hCG dostanete od místní lékárny buď jako kapalina, nebo jako prášek, který je připraven k míchání.

Pokud dostanete tekuté léky, uložte je do chladničky - do tří hodin od obdržení z lékárny - dokud nebudete připraveni je použít.

Nepoužívejte kapalinu hCG, která nebyla chlazena. Ale protože studená tekutina může být nepříjemná, můžete si ji před injekcí zahřát v ruce.

Pokud dostáváte prášek hCG, budete muset proniknout do svého vnitřního lékárny a smíchat jej s lahvičkou sterilní vody, která je s ním dodávána, abyste jej připravili na injekci. (Nelze použít běžný kohoutek nebo balenou vodu.)

Před použitím udržujte prášek při pokojové teplotě. Vytáhněte 1 ml (nebo kubické centimetry - na injekční stříkačce zkráceně „cc“) vody z injekční lahvičky do injekční stříkačky a poté ji stříkněte do injekční lahvičky obsahující prášek.

Promíchejte jemným pomalým kroucením lahvičky. Lahvičkou netřepejte směsí vody a prášku. (Ne, to by nezpůsobilo nějaký druh výbuchu - ale nedoporučuje se to a může to vést k neúčinnosti léku.)

Natáhněte směsnou tekutinu zpět do stříkačky a nasměrujte ji nahoru. Jemně jím švihněte, dokud se nahoře neshromadí všechny vzduchové bubliny, a poté trochu zatlačte na píst, dokud bubliny nezmizí. Pak jste připraveni na injekci.

To, kam si hCG aplikujete do svého těla, závisí na pokynech, které vám dal váš lékař. Pečlivě dodržujte pokyny lékaře.

Kde jsou nejlepší místa pro aplikaci hCG?

Lékař vám může podat první injekci hCG. Ukáží vám, jak to udělat sami doma, pokud potřebujete více injekcí - nebo pokud potřebujete podat injekci v denní době, kdy vaše klinika není otevřená. Injekci hCG si můžete aplikovat sami, pouze pokud se při tom cítíte zcela pohodlně.

Podkožní místa

HCG se obvykle podávají subkutánně do tukové vrstvy těsně pod kůží a nad svaly. To je dobrá zpráva - tuk je váš přítel a má tendenci dělat injekci docela bezbolestnou. Za tímto účelem vám lékař nebo lékárník obvykle dá krátkou jehlu o průměru 30.

Podbřišek

Spodní část břicha je běžným místem vpichu hCG. Je to snadné místo pro injekci, protože v této oblasti je obvykle více podkožního tuku. Držte se oblasti půlkruhu pod pupkem a nad stydkou oblastí. Nezapomeňte zůstat alespoň jeden palec od pupku.

Přední nebo vnější stehno

Vnější stehno je další oblíbené místo vpichu hCG, protože tam je obvykle více tuku než v jiných částech těla. Díky tomu je subkutánní injekce jednodušší a méně bolestivá. Vyberte si místo vpichu daleko od kolena na tlusté vnější straně stehna.

Přední část stehna bude fungovat také. Jen se ujistěte, že můžete vzít velkou špetku kůže a tuku dohromady - jinými slovy, pro subkutánní injekci se chcete vyhnout svalovině.

Nadloktí

The mastné část horní části paže je také dobrým místem, ale pokud nejste hadí hadi, je méně pravděpodobné, že to zvládnete sami. Mějte partnera nebo přítele - pokud jim s tímto úkolem důvěřujete! - proveďte injekci zde.

Intramuskulární stránky

U některých lidí je nutné aplikovat hCG přímo do svalů těla silnější jehlou o průměru 22,5. To vede k rychlejší rychlosti absorpce.

Injekce přímo do svalu je obvykle bolestivější než injekce do podkožní vrstvy tuku pod kůží. Ale nedělejte si starosti - pokud to uděláte správně, nemělo by vás to strašně bolet a neměli byste moc krvácet.

Vnější rameno

Zaoblený sval kolem ramene, nazývaný deltový sval, je místo na těle, kde si můžete bezpečně podat intramuskulární injekci. Vyvarujte se vstřikování do hrbolaté horní části tohoto svalu.

Opět je obtížné dosáhnout tohoto místa sami, takže možná budete chtít požádat někoho jiného - někoho pevnou rukou - o injekci.

Horní vnější hýždě

V některých případech můžete být poučeni, abyste si hCG aplikovali přímo do svalu v horní vnější části hýždí, poblíž kyčle. Bude fungovat buď ventroglutealní sval, nebo dorsoglutealní sval.

Opět platí, že pokud se díky tomu budete cítit, jako byste museli být hadí hadi, mohlo by být nejjednodušší požádat partnera nebo přítele, aby vám injekci provedli - jen se ujistěte, že k tomu, aby to udělali správně, využili níže uvedené praktické kroky!

Jak podávat hCG subkutánně

Krok 1

Shromážděte všechny potřebné zásoby:

• alkoholové ubrousky
• obvazy
• gáza
• kapalný hCG
• jehly a stříkačky
• nádobu na ostré předměty odolnou proti propíchnutí, kterou vám dal lékař k náležité likvidaci jehel a stříkaček

Krok 2

Dobře si umyjte ruce mýdlem a teplou vodou, přičemž se dostanete do hřbetu rukou, mezi prsty a pod nehty.

Před opláchnutím po dobu nejméně 20 sekund byste si měli vydrhnout ruce vodou a mýdlem. Toto je čas, který trvá dvakrát, než zazpíváte píseň „Happy Birthday“, a je to čas, který doporučují Centra pro kontrolu a prevenci nemocí.

Osušte si ruce čistým ručníkem a poté otřete vybrané místo vpichu sterilním alkoholovým tamponem a před injekcí hCG jej nechejte oschnout.

Krok 3

Když držíte jehlu ve svislé poloze, ujistěte se, že injekční stříkačka, kterou používáte, je plná a nahoře není vzduch. Čistěte vzduch a bubliny tak, že zatlačíte píst tak, abyste je vyčistili.

Krok 4

Jednou rukou jemně držte 1- až 2-palcový záhyb kůže tak, aby kůže a tuk pod nimi byly mezi prsty. Protože hCG se dodává v předplněných injekčních stříkačkách nebo ve směsích, které připravujete v přesné dávce, není třeba měřit.

Přitiskněte naplněnou jehlu k pokožce pod přímým úhlem 90 stupňů a vpíchněte jehlu do kůže, tak hluboko, aby se dostala do podkožní vrstvy tuku nad vaším svalem.

Netlačte příliš hluboko. Ale nebojte se - to pravděpodobně nebude problém, protože lékárna vám pravděpodobně dala jehlu s krátkým rozchodem, která by stejně nedosáhla svalové vrstvy.

Krok 5

Pomalu stiskněte píst a vyprázdněte jehlu do této vrstvy tuku. Po zatlačení hCG držte jehlu na místě po dobu 10 sekund, a poté pomalu držte jehlu a pomalu ji vytáhněte.

Krok 6

Jakmile vytáhnete jehlu, uvolněte sevřenou kůži. Neotírejte ani se nedotýkejte místa vpichu. Pokud začne krvácet, lehce stlačte oblast čistou gázou a zakryjte ji obvazem.

Krok 7

Zlikvidujte jehlu a stříkačku v bezpečném kontejneru na ostré předměty.

Gratulujeme - to je vše!

Jak injekčně podávat hCG intramuskulárně

Postupujte podle výše uvedených kroků, ale místo toho, abyste si přitiskli jehlu do svalu, místo toho, abyste sevřeli záhyb kůže, natáhněte kůži přes místo vpichu několika prsty jedné ruky. Pokračujte v držení kůže, dokud jehlu nevytáhnete a nevložíte do nádoby na ostré předměty.

Možná budete mít trochu větší krvácení, ale je to úplně v pořádku. Prostě namočte místo gázou nebo tam jemně gázu přidržte, dokud se krvácení nezastaví.

Užitečné rady

Věnujte zvláštní pozornost pokynům na obalu a veškerým dalším pokynům, které vám poskytne váš lékař. Pokaždé, když si dáte dávku, důkladně si umyjte ruce a vytáhněte čistou stříkačku, kterou chcete použít.

Z injekcí je možné krvácet, podlitiny nebo jizvy. Injekce mohou být také bolestivé, pokud nemáte správnou techniku. Tady je několik tipů, které vám umožní pohodlnější snímky, aby nezanechaly žádnou stopu:

• Nevpichujte si kořeny ochlupení na těle ani poraněné nebo pohmožděné oblasti.
• Před podáním injekce se ujistěte, že je vaše pokožka zcela čistá a suchá. Alkohol nechte na pokožce zaschnout, aby nedošlo ke štípání.
• Před očištěním pokožky alkoholovým tampónem otupte místo vpichu na kůži tak, že si ho několik sekund otřete kostkou ledu.
• Uvolněte svaly kolem oblasti těla, které si chystáte aplikovat. („Relaxace“ může být poprvé zvlášť obtížná, ale slibujeme, že to bude snazší!)
• Otáčejte si místa vpichu, abyste zabránili tvorbě modřin, bolesti a jizev - například jeden zadek jeden den, druhý zadek další den. Můžete požádat svého lékaře o mapu pro sledování míst vpichu, která jste použili.
• Vyjměte hCG nebo sterilní vodu z chladničky 15 minut předem, aby před injekcí dosáhla pokojové teploty. Stejně jako zmrazení mozku, když jíte něco, co je velmi studené, může být injekce za studena trochu nepříjemná.

Jak nakládáte s jehlami?

Prvním krokem při správné likvidaci jehel je zajištění nádoby na ostré předměty odolné proti propíchnutí. Jeden můžete získat od svého lékaře. FDA má dvoustupňový proces, jak se zbavit použitých jehel a stříkaček. To zahrnuje:

Krok 1

Okamžitě po použití vložte jehly a stříkačky do nádoby na ostré předměty. Snižuje se tak riziko - pro vás i ostatní - náhodného píchnutí, pořezání nebo propíchnutí. Udržujte nádobu na ostré předměty mimo dosah dětí a domácích zvířat!

Vyvarujte se přeplnění koše na ostré předměty. Po zaplnění tří čtvrtin je čas postupovat podle pokynů v kroku 2 pro správnou likvidaci.

Pokud cestujete, noste s sebou malý koš na ostré předměty. Ohledně nejnovějších pravidel, jak zacházet s vašimi ostrými předměty, se obraťte na dopravní agentury, jako je Transport Security Administration (TSA). Udržujte všechny své léky jasně označené a doprovázejte je lékařským dopisem nebo předpisem - nebo obojí, abyste byli v bezpečí.

Krok 2

Jak a kde zlikvidujete nádobu na ostré předměty, záleží na tom, kde žijete. Zjistěte, jak vaše obec zachází s ostrými předměty, a to u svého místního zdravotního oddělení nebo u společnosti na odvoz odpadu. Některé běžné způsoby likvidace zahrnují následující:

• nádoby na ostré předměty nebo sběrná místa s dohledem v ordinacích lékařů, nemocnicích, lékárnách, zdravotnických zařízeních, zařízeních pro nakládání s lékařským odpadem, policejních stanicích nebo požárních stanicích
• programy zpětného zasílání jasně označených ostrých předmětů
• veřejné sběrny nebezpečného odpadu z domácností
• služby odvozu speciálního odpadu z domácností poskytované vaší komunitou, často za poplatek na vyžádání nebo podle pravidelného harmonogramu

Místní likvidace ostrých předmětů

Chcete-li zjistit, jak se s ostrými předměty zachází ve vaší oblasti, zavolejte na horkou linku Bezpečné likvidace jehel na čísle 1-800-643-1643 nebo e-mailem na adrese [email protected].

Není to pro každého

Hormon hCG není pro každého. Vyvarujte se užívání, pokud máte:

• astma
• rakovina, zejména prsu, vaječníků, dělohy, prostaty, hypotalamu nebo hypofýzy
• epilepsie
• alergie na hCG
• srdeční choroba
• stavů souvisejících s hormony
• nemoc ledvin
• migrény
• předčasná (časná) puberta
• děložní krvácení

Jídlo s sebou

Injekce hCG jsou běžné při léčbě IVF, IUI a jiné léčbě plodnosti. Zpočátku se to může zdát skličující, ale dávat si ránu se může stát velkým problémem - a dokonce se můžete cítit zmocněni.

Při užívání hCG jako vždy pozorně poslouchejte pokyny svého lékaře - ale doufáme, že i tato příručka pomohla.