Co je vypouklý fontanel?
Fontanel, také nazývaný fontanelle, je běžněji známý jako slabé místo. Když se dítě narodí, obvykle má několik fontanel, kde kosti jejich lebky ještě nespojily. Novorozenec má fontanely na horní, zadní a boční straně hlavy.
Obvykle je vidět a cítit pouze přední fontanel, který je na temeni hlavy směrem dopředu. Toto se nazývá slabé místo. U některých dětí lze také pociťovat zadní fontanel, který se nachází směrem k zadní části hlavy, i když je mnohem menší.
Je důležité, aby noví rodiče pochopili, jak fontanel vypadá a jak vypadá. Měkké místo dítěte by se mělo cítit relativně měkké a velmi mírně zakřivené dovnitř.
Změny textury nebo vzhledu mohou být známkou vážných zdravotních problémů. Rodiče by měli sledovat měkká místa, která jsou zakřivená směrem ven na hlavě dítěte a cítit se velmi pevně. Toto je známé jako vypouklý fontanel a může to být známka otoku mozku nebo hromadění tekutin v mozku.
Vypouklý fontanel je nouzový. Může to být známka tlaku stoupajícího uvnitř lebky, což může mít za následek poškození vyvíjejícího se mozku dítěte. Pokud se u vašeho dítěte objeví tento příznak, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Jaké jsou příčiny vybouleného fontanelu?
Mezi nejčastější příčiny vybouleného fontanelu patří:
- encefalitida, což je zánět mozku způsobený virovou nebo bakteriální infekcí
- hydrocefalus, což je přebytek mozkové tekutiny, který je přítomen při narození nebo k němu dochází při poranění nebo infekci
- meningitida, což je zánět mozku a míchy, který je výsledkem virové nebo bakteriální infekce
- hypoxicko-ischemická encefalopatie, což je otok mozku a poškození, ke kterému dochází, když je mozek vašeho dítěte po dlouhou dobu bez kyslíku
- intrakraniální krvácení, což je krvácení do mozku
- úraz hlavy
Jiné příčiny
Vydutý fontanel lze přičíst dalším podmínkám, spolu s mnoha dalšími, jako možné příčiny:
- mozkový nádor nebo absces
- Lyme nemoc, což je bakteriální infekce, kterou získáte z infikovaného klíštěte
- Addisonova choroba, což je stav, kdy vaše nadledviny nevytvářejí dostatek hormonů pro správné fungování vašeho těla
- městnavé srdeční selhání, kdy dochází k hromadění krve a tekutin v částech těla, protože vaše srdce nedokáže pumpovat dostatek krve
- leukémie, což je rakovina bílých krvinek
- porucha elektrolytů, což je situace, kdy jsou hladiny určitých chemikálií v krvi, jako je sodík a draslík, v rovnováze
- hypertyreóza, kdy štítná žláza produkuje více hormonů, než potřebujete
- onemocnění moči javorovým sirupem, ke kterému dochází, když vaše tělo nedokáže správně rozkládat bílkoviny
- anémie, což je stav, kdy vaše krev neobsahuje dostatek kyslíku
Ve většině případů těchto stavů by dítě mělo kromě vypouklého fontanelu i další příznaky a bylo by s největší pravděpodobností nemocné.
Bylo by také velmi neobvyklé, ne-li vzácné, aby některý z nich - kromě nádoru na mozku nebo abscesu - způsobil vyboulený fontanel, buď proto, že tento stav je v kojeneckém věku vzácný, nebo proto, že se tento stav vyskytuje v kojeneckém věku, ale jen zřídka fontanel.
Kdy mám vyhledat lékařskou péči?
Existuje několik faktorů, díky nimž může měkké místo vypadat jako vyboulené, když ve skutečnosti nehrozí žádné nebezpečí. Běžné věci, které děti dělají, jako je vleže, zvracení nebo pláč, lze zaměnit za to, že vaše dítě má vyboulený fontanel.
Chcete-li zjistit, zda má vaše dítě ve skutečnosti vypouklý fontanel, zkuste je nejprve uklidnit a potom je umístit tak, aby jejich hlava byla vzpřímená. Pokud se vám to podaří a měkké místo se stále jeví jako vyboulené, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc pro vaše dítě.
Nečekejte na schůzku s lékařem. Jděte na nejbližší pohotovost. To je zvláště důležité, pokud má vaše dítě horečku nebo se zdá být extrémně ospalé.
Pokud ještě nemáte pediatra, pomůže vám nástroj Healthline FindCare najít jednoho ve vaší oblasti.
Co se může stát, pokud se s vydutým fontanelem nebude zacházet?
Vyčnívající měkké místo může být známkou několika velmi vážných stavů, které mohou být dokonce životu nebezpečné. Například encefalitida, častá příčina vyboulených fontanelů, může v těžkých případech vést k trvalému poškození mozku nebo dokonce ke smrti.
Co očekávat v nemocnici
Protože pro tyto příznaky může být mnoho vysvětlení, váš lékař shromáždí co nejvíce informací o stavu vašeho dítěte.
Váš lékař provede fyzické vyšetření vašeho dítěte a pravděpodobně požádá:
- o anamnéze vašeho dítěte a jakýchkoli lécích
- zda je boule konstantní nebo se občas jeví jako normální
- když jste poprvé zaznamenali neobvyklý vzhled měkkého místa
Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech dalších příznacích, které jste pozorovali, včetně:
- výrazná ospalost
- zvýšená teplota
- podrážděnost nad rámec toho, co je pro vaše dítě normální
V závislosti na poskytnutých odpovědích a dalších příznacích, které se mohou vyskytnout, může lékař k provedení diagnózy nařídit jeden nebo více testů, například MRI nebo CT.
Může být také provedena lumbální punkce nebo páteř. To zahrnuje odebrání vzorku mozkomíšního moku z dolní části páteře vašeho dítěte, aby se zkontrolovaly nemoci a infekce v jeho nervovém systému.
Léčba bude záviset na základní příčině příznaků vašeho dítěte.
Existuje nějaký způsob, jak zabránit vyboulenému fontanelu?
Neexistuje žádný definitivní způsob, jak zabránit vyboulení fontanelů. Je to většinou proto, že příznak má tolik potenciálních příčin.
Díky dostupným informacím mohou rodiče a další pečovatelé tento příznak lépe pochopit. Může jim například pomoci rozlišit mezi měkkým místem, které se dočasně zdá být vypouklé, a tím, které vyčnívá.
I když jsou informace k dispozici, je důležité, aby rodiče a další pečovatelé kontaktovali lékaře svého dítěte, pokud mají nějaké dotazy nebo obavy ohledně vybouleného fontanelu.
Odnést
Vypouklý fontanel je lékařská pohotovost, která vyžaduje návštěvu nemocnice. Jakmile tam bude, může váš lékař určit možné příčiny a vhodná léčebná opatření.
I když má vypouklý fontanel specifické vlastnosti, obraťte se na pediatra svého dítěte, pokud máte pochybnosti.
