Slova jsou tak zajímavá malá stvoření. Jedno slovo může mít všechny druhy významů a konotací pro jednu osobu, ne pro druhou. Vždy mě fascinovala interpretační povaha jazyka.
To je velký důvod, proč jsem během svých let jako právní reportér rád četl rozhodnutí soudu, abych viděl, jak jsou slova a věty považovány v očích zákona.
Například, kdo věděl, že soudy mohou založit všechna rozhodnutí na slově „bude“?
Odborníci by se ponořili do slovníků a historických dokumentů, aby prozkoumali, co by ústavní vědci z doby před 200 lety mohli tím slovem myslet, když si to vybrali, a jak se tento význam mohl nyní vyvinout v něco jiného.
Je to všechno docela fascinující.
Tady ve své vlastní Diabetes Community máme stejné problémy se slovními hračkami, zvláště pokud jde o použití slova „diabetik“ k popisu někoho, kdo žije s tímto stavem.
Zda je tento výraz urážlivý nebo ne, se v průběhu let živě diskutovalo. Mnoho lidí přijalo to, co považují za empatičtější výraz: „osoba s diabetem“, zkráceně na PWD.
Proč může být „diabetik“ urážlivý
Tato kontroverze se tak často opakuje jako horká debata. Například US News & World Report se této problematiky v jednom okamžiku chopil a vydal část s nadpisem Proč je „Diabetik“ špinavé slovo.
Někteří lidé vystupují silně s argumentem, že byste osobu s rakovinou nenazvali „rakovinovým atikem“ atd. Všechny argumenty proti tomuto výrazu se zdají být deriváty těchto hlavních bodů.
Nejprve, jak je uvedeno v článku US News & World Report:
"… Diabetik nebo diabetik?" Rozdíl pro vás nemusí znít jako velký problém, ale pro ty, kteří mají tento stav, je to rozdíl mezi životem s nemocí a necháním této nemoci ovládat jejich život. “
Zadruhé, jak to vyjádřilo mnoho D-peepů v tomto příběhu a online: Mnoho lidí cítí, že pojem „diabetik“ je negativní označení, které zastiňuje vše, co tito lidé v životě mohou být:
- Jsem víc než můj diabetes; tato nemoc mě nedefinuje.
- Jiné zdravotní stavy se nenazývají „rakovina-atika“, „ALS-ics“, tak proč by měli mít takové označení pouze D-lidé?
- Ze štítku vyplývá vina, že si člověk tuto nemoc nějak způsobil.
Naše vlastní Amy Tenderich, zakladatelka a redaktorka DiabetesMine, napsala v roce 2007:
"Spisovatelka, matka, brunetka, diabetička - všechny tyto pojmy mě popisují." A nikoho z nich neurazím, protože pro mě žádný z nich není hanlivý.
Uvědomuji si, že diabetická komunita je do značné míry rozdělena na to, zda trvat na tom, aby se jí říkalo „osoba s diabetem“ spíše než „diabetik“.
Ale kolem diabetické arény poskakuje tolik pojmů a označení, můj osobní názor je, že bychom měli hledat určitou jasnost a přestat se urážet (tj. Dohodnout se na definicích a překonat emocionální zavazadlo). “
Náhodou souhlasím. Kromě toho, že jsem člověk s diabetem 1. typu, jsem také manžel, syn, strýc, přítel, novinář, milovník historie, genealog, cynik, realista, milovník piva a kávy, televizní fanoušek atd.
Mně osobně nezáleží na tom, co mi někdo říká, pokud jde o cukrovku - s výjimkou extrémně úsudku lékařského jazyka, který označuje pacienty za „nevyhovující“, protože to naznačuje lenost a vrhá hanbu.
Ale termín „diabetik“ mi ani trochu nevadí. Vlastně to dávám přednost, protože je to jednodušší než „člověk s cukrovkou“. Takhle jsem z velké části mluvil o svém diabetu od diagnostiky v 5 letech v roce 1984.
Líbí se mi, jak je kolegyně, blogerka a obhájkyně Kerri Sparling známá pro podpisovou linii „Diabetes mě nedefinuje, ale pomáhá mi to vysvětlit.“
To mi připadá správné. Znamená to, že si mohu vybrat, kdy a jak budu nosit některá z těchto označení na rukávu (i když ve skutečnosti cukrovka často narušuje život nežádoucími způsoby!).
Při používání těchto výrazů se samozřejmě budou osobní názory i nadále lišit.
Je tedy celkově tato „hra se štítky“ tématem, které si zaslouží národní pozornost a vyžaduje obhajobu? To je také diskutabilní.
#LanguageMatters výzkum
V průběhu let významně vzrostl význam rozpoznávání dopadu jazyka používaného v politice, medicíně a zdravotní péči. Hashtag a úsilí kolem #LanguageMatters je rostoucím pohybem v prostoru cukrovky.
Národní asociace odborníků na péči o diabetes a vzdělávání (ADCES) tuto mantru přijala a vede zodpovědnost za to, jak si zdravotničtí pracovníci (HCP) a lidé s diabetem (PWD) pečlivě volí svá slova, a to jak pro osobní interakci, tak pro reprezentaci diabetu na veřejnosti fóra.
Jedním z pozoruhodných odborníků v této oblasti je Dr. Jane Speightová, zdravotní psychologka v Austrálii, která je v této oblasti po mnoho let vůdčím hlasem.
Na začátku roku 2021 byl Speight hlavním autorem prohlášení Diabetes Australia o důležitosti jazyka v péči o diabetes.
"Změna jazyka diabetu může mít velký a pozitivní vliv na emoční pohodu, péči o sebe a zdravotní výsledky lidí postižených cukrovkou," uvádí se v prohlášení. "Ovlivňuje to také komunitní a vládní podporu financování péče o diabetes, prevence a výzkumu."
Ostatní země ji následovaly, včetně USA v roce 2017 a Anglie v následujícím roce v podobném prohlášení o dopadu jazyka na cukrovku.
"Dobré použití verbálního i psaného jazyka v nejlepším případě může snížit úzkost, budovat důvěru, vzdělávat a pomáhat zlepšit péči o sebe," uvádí se v prohlášení Anglie. "Naopak špatná komunikace může být stigmatizující, škodlivá a podkopávající péči o sebe sama a může mít nepříznivý vliv na klinické výsledky."
Zde v USA je jednou z odbornic, která publikovala výzkum a prosazuje tuto problematiku, Jane Dickinson, DCES, která žije se samotnou T1D a podle ADCES byla v roce 2019 jmenována Diabetes Educator of the Year.
Její studie z roku 2018, The Experiences of Diabetes-Related Language in Diabetes Care, ukázala důkazy, že mezi 68 členy cílové skupiny vedla negativní slova k prožívání pocitů úsudku, strachu, úzkosti, nedorozumění, dezinformací a odpojení.
Záleží také na řeči těla a tónu.
"Účastníci ... vyjádřili obavu, že současná negativní slova budou nahrazena jinými s podobnými negativními konotacemi; a řekli, že by se cítili spíš jako partner v péči, kdyby HCP přestali tato slova používat, “uvádí studie.
"Tato studie naznačuje, že nastal čas pro jazykové hnutí v péči o cukrovku a prvním krokem je uvědomění ... Slova jsou součástí kontextu a prostřednictvím kontextu lidé s diabetem utvářejí význam a porozumění."
„Používání zpráv a slov, která jsou v souladu s těmito přístupy, může zlepšit komunikaci a vztahy mezi pacienty a poskytovateli. Počínaje prvním setkáním v diagnostice by používání zpráv, které dodávají sílu a naději, mohlo změnit to, jak se lidé cítí a zvládají cukrovku a jejich celkové zdraví, “uzavřela studie.
Důležité je, že studie zjistila, že HCPS by měl používat spíše jazyk první osoby než klást důraz na samotný stav.
Naštěstí rostoucí počet HCP přijímá přístupy, které posilují PWD, řekl Dickinson DiabetesMine.
Výběr bojů za obhajobu cukrovky
S tolika důležitými problémy, které dnes vyžadují diabetologické úsilí - přístup, dostupnost, rovnost v péči o zdraví a potřeba zdrojů pro duševní zdraví - někteří mohou namítnout, že investice do změny jazyka je triviální snaha.
Větší věc však je, že jazyk a komunikace jsou v politice a ve všech oblastech nesmírně silné.
Zamyslete se například nad tím, jak se politické fráze a štítky v posledních letech tak rozdělily.
Cítíte větší empatii k lidem v určitých částech světa, kteří se potýkají s „pandemií“ nebo „kungovou chřipkou“? Více se zajímáte o „nelegální“ pracovníky oproti „nelegálním“ pracovníkům?
(Pokud jde o druhou stranu, obhájci tvrdě argumentovali, že žádný člověk není nezákonný.)
Je zřejmé, že někteří lidé mají pocit, že označení „diabetik“ je pro ně stejně nelidské.
Ať už náhodou souhlasíte nebo ne, volba jazyka také hraje v ochraně nás před diskriminací v práci nebo v tom, že je společnost obecně považována za „zavinění“ naší nemoci.
Tento rozsudek také podporuje neshody mezi lidmi s diabetem typu 1 a typu 2, kde může dojít k vysokému napětí. Je jedna skupina „nevinnější“ než druhá, pokud jde o způsobování jejich vlastních zdravotních problémů? Ukazování prstů nikomu nepomáhá.
My v DiabetesMine jsme dlouho citliví na štítky. Proto jsme před časem standardizovali „osobu s diabetem“ nebo „PWD“. Slyšíme, že někteří lidé považují tento výraz za hloupý nebo za přehnané směřování k „politické korektnosti“.
Ať už je přijatá etiketa jakákoli, my s diabetem jsme nejprve všichni lidé, až potom choroby.
To je zpráva, kterou mezi lékařskou komunitou dlouhodobě prosazujeme: Nejsme jen učebnicové případy. Vedení D každého člověka by mělo být přizpůsobeno tomu, co mu jako jednotlivci nejlépe vyhovuje.
Ano, „diabetik“ se zdá být slovem, které postupně hromadně ukončujeme.
Ať už to někdy bude úplně vyřazeno, pravděpodobně to nebudeme vidět. Je zábavné si myslet, že se budoucí generace mohou ohlédnout za dřívější prací a musí přemýšlet o zamýšleném smyslu, stejně jako se nyní soudci a právníci zajímají, proč byly někdy používány určité výrazy tak, jak byly dříve.
Mike Hoskins je redaktorem DiabetesMine. Diabetes 1. typu mu byl diagnostikován ve věku 5 let v roce 1984 a jeho matce byla také diagnostikována T1D ve stejném mladém věku. Před nástupem do DiabetesMine psal pro různé denní, týdenní a speciální publikace. Žije v jihovýchodním Michiganu se svou ženou Suzi.
.jpg)
