Přehled
Hepatitida C může být akutní nebo chronická. V druhém případě zůstává virus hepatitidy C (HCV) v těle a může vést k infekcím, které mohou přetrvávat po celý život.
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) se u 75 až 85 procent lidí, kteří dostanou HCV, rozvine chronická hepatitida.
Dobrou zprávou je, že HCV je nyní léčitelnější než kdykoli předtím, což vysvětluje jeho vysokou míru vyléčení. Jakmile budete považováni za vyléčeného, průměrné riziko opakování je ve skutečnosti menší než jedno procento.
Ačkoli je léčba lepší, v budoucnu je stále možné získat novou infekci. Ať už jste v minulosti měli hep C nebo ne, je důležité přijmout preventivní opatření k prevenci HCV.
Léčba HCV
Hepatitida C je léčena antivirovými léky nazývanými léky inhibující proteázy. Orálně tyto léky prošly dlouhou cestou, pokud jde o účinnost a snadné použití.
Léky na hepatitidu C fungují tak, že zabraňují další replikaci HCV v těle. V průběhu času se virus sám vyčerpá, takže se infekce může následně vyčistit.
Průměrný průběh léčby hepatitidy C je perorální antivirotikum užívané po dobu nejméně 8 až 12 týdnů. Někdy může léčba trvat i 6 měsíců. Poté lékař provede pravidelné testy, aby se ujistil, že HCV úplně zmizel.
Aby vás lékař mohl považovat za „vyléčeného“ z hepatitidy C, musíte dosáhnout imunologického stavu známého jako trvalá virologická odpověď (SVR). To se týká množství HCV ve vašem systému.
Virus musí dosáhnout dostatečně nízké úrovně, aby testy nemohly detekovat ve vaší krvi po dobu 12 týdnů po dokončení léčby. Když k tomu dojde, jste považováni za člena SVR nebo jste vyléčeni.
Jakmile váš lékař určí, že jste dosáhli SVR, bude pokračovat ve sledování vaší krve po dobu nejméně jednoho roku. Důvodem je zajištění toho, že se infekce nevrátila. Pravidelné krevní testy mohou také zkontrolovat možné poškození jater.
Opakování hepatitidy C.
Přibližně 99 procent lidí, kteří dosáhnou SVR, je vyléčeno z hepatitidy C po celý život. Riziko návratu hepatitidy C po SVR je extrémně vzácné. Jakmile dosáhnete SVR, nehrozí vám riziko přenosu HCV na ostatní.
V některých případech mohou vaše příznaky hepatitidy C znovu vzplanout, než dosáhnete SVR. To se však nepovažuje za opakování, protože infekce není z počátku vyléčena. Pravděpodobnějším vysvětlením recidivy je zcela nová infekce.
Rizikové faktory pro reinfekci
I když jste vyléčeni nebo jste vstoupili do SVR z předchozí léčby hepatitidou C, neznamená to, že jste v budoucnu imunní vůči novým infekcím. Antivirotika pomáhají zbavit se pouze existujících infekcí HCV. Na rozdíl od některých jiných typů virů neznamená hepatitida C v minulosti to, že jste po zbytek života imunní vůči HCV.
Můžete mít zvýšené riziko nákazy HCV, pokud:
- se narodili v letech 1945 až 1965
- obdržel krevní transfuzi nebo transplantaci orgánu před rokem 1992
- se narodily matce s hepatitidou C.
- mít HIV
- pracujte v prostředí zdravotní péče, kde můžete být vystaveni krvi ostatních
- mít historii vězení
- užívali nebo v současné době užívají nelegální drogy
Prevence
V současné době není k dispozici žádná vakcína proti hepatitidě C. Jediným způsobem, jak se můžete vyhnout nákaze HCV, jsou preventivní opatření.
Můžete zabránit novým infekcím hepatitidou C tím, že se vyhnete následujícím skutečnostem:
- sex bez kondomu nebo jiné bariérové metody
- sdílení jehel a stříkaček
- pomocí injekčních drog
- domácí tetování nebo piercing
- sdílení holicích strojků a zubních kartáčků
- poranění jehlou v ordinacích lékařů a nemocnicích
HCV může způsobit některé příznaky. Ale většina případů hepatitidy C není detekovatelná, dokud infekce nedosáhne pokročilého stadia a nezačne postihovat játra.
Může trvat 4 až 10 týdnů, než se test na protilátky proti HCV stane pozitivním po počáteční expozici. To znamená, že byste mohli nevědomky přenášet HCV na ostatní, než si uvědomíte svou vlastní infekci.
Pamatujte, že SVR vás nechrání před poškozením jater, které utrpíte v důsledku počáteční infekce HCV. Pokud máte jakoukoli základní cirhózu (jizvení jater), může být nutné, aby váš lékař sledoval funkci jater kvůli dalším známkám onemocnění. Transplantace jater nezabrání ani dalším infekcím.
Odnést
Léčba hepatitidy C, kterou vědci vyvinuli za poslední desetiletí, je mnohem efektivnější než kdykoli předtím. Většina lidí může být vyléčena ze svého stavu během několika měsíců. Riziko recidivy po dosažení SVR je také vzácné.
Ale v budoucnu je stále možné získat novou infekci HCV. Proto je důležité pomoci snížit riziko nákazy virem. Pokud máte některý z výše uvedených rizikových faktorů, poraďte se s lékařem, co můžete udělat, abyste v budoucnu zabránili hepatitidě C.
