Hepatitida C je infekce způsobená virem hepatitidy C (HCV). Může vést k vážnému poškození jater, takže je důležité znát všechny způsoby, jak se může přenášet.
To může být obtížné: Mnoho lidí s hepatitidou C nedokáže určit zdroj jejich infekce.
Pokračujte v čtení a zjistěte všechny způsoby přenosu hepatitidy C, co zvyšuje vaše riziko a proč je testování tak důležité.
Jak se stahuje hepatitida C.
Lidé dostávají hepatitidu C kontaktem s krví někoho, kdo má virus. To se může stát několika různými způsoby.
Sdílení drogového vybavení
Jedním z nejběžnějších způsobů šíření HCV je opětovné použití vybavení pro léky. Lidé, kteří injekčně podávají drogy, mohou znovu použít jehly nebo vybavení, které se používá k přípravě drog.
To je může vystavit tělesným tekutinám ostatních, včetně těch s HCV.
Vzhledem k tomu, že užívání drog může ovlivnit úsudek, lidé mohou i nadále opakovat chování, jako je sdílení jehel.
Podle Národního institutu pro zneužívání drog může jedna osoba s HCV, která injekčně užívá drogy, potenciálně pokračovat v přenosu viru na dalších 20 lidí.
Špatná kontrola infekce pro tetování a piercing
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) poznamenává, že HCV může být přenášeno přijímáním tetování nebo piercingu z neregulovaného prostředí se špatnými standardy kontroly infekce.
Komerčně licencované firmy v oblasti tetování a piercingu jsou obecně považovány za bezpečné.
Neformálnější nastavení nemusí mít dostatečná ochranná opatření, aby se zabránilo šíření infekcí. Tetování nebo piercing v prostředí, například ve vězení nebo v domě s přáteli, s sebou nese značné riziko přenosu HCV
Krevní transfuze
Před rokem 1992 byla transfuze krve nebo transplantace orgánu významným rizikovým faktorem pro nákazu HCV. Tato cesta přenosu je však nyní považována za velmi vzácnou.
Podle CDC je riziko infekce menší než jeden případ na každé 2 miliony jednotek transfuze krve.
Nesterilní lékařské vybavení
Ve vzácných případech se může HCV šířit nesterilním lékařským vybavením. K tomu může dojít například z těchto důvodů:
- opětovné použití jehly nebo stříkačky, které již někdo s hepatitidou C použil
- nesprávné zacházení s vícedávkovými lahvičkami s drogami nebo intravenózními léky tak, aby byly kontaminovány krví osoby s hepatitidou C
- špatná sanitace lékařského vybavení
Důsledné používání vhodných opatření pro kontrolu infekce může tento typ přenosu omezit. V letech 2008 až 2019 bylo pouze 66 ohnisek hepatitidy C a hepatitidy B.
Sdílení hygienických potřeb
Dalším způsobem přenosu hepatitidy C je sdílení produktů osobní hygieny, které přišly do styku s krví někoho s HCV.
Některé příklady zahrnují věci jako břitvy, zubní kartáčky a nůžky na nehty.
Nechráněný sex
Podle CDC může být hepatitida C přenášena také sexuálním kontaktem, i když riziko je nízké.
Určité sexuální chování má vyšší riziko než ostatní, pokud jde o zvýšení šance na nákazu virem.
Těhotenství a porod
Hepatitidu C lze přenést na dítě během porodu, ale vyskytuje se to pouze v asi 6 procentech případů.
Pokud vaše matka měla v době narození hepatitidu C, můžete mít o něco vyšší riziko vzniku viru.
Jehlové tyčinky
Je také možné dostat hepatitidu C náhodným zraněním, jako je zaseknutí jehlou, která přišla do styku s krví obsahující HCV. Tento typ expozice se často vyskytuje v prostředí zdravotní péče.
Riziko nákazy hepatitidou C kvůli něčemu jako jehlu je však stále poměrně nízké. Odhaduje se, že pouze asi 1,8 procenta pracovních expozic HCV vede k infekci, i když tento počet může být ještě nižší.
Jak se hepatitida C nešíří
CDC potvrzuje, že hepatitidu C nemůžete uzavřít prostřednictvím:
- jíst s náčiním sdíleným někým s hepatitidou C.
- držet se za ruce, objímat nebo líbat někoho s hepatitidou C.
- být poblíž někoho s hepatitidou C, když kašle nebo kýchá
- kojení (děti nemohou dostat hepatitidu C mateřským mlékem)
- jídlo a vodu
Šance na hepatitidu C ze sexu
Sexuální kontakt je považován za neefektivní způsob přenosu pro HCV. Některá sexuální chování však mohou u člověka zvýšit riziko nákazy hepatitidou C.
Tyto zahrnují:
- sex bez kondomů s více než jedním sexuálním partnerem
- sexuálně přenosnou infekcí nebo HIV
- sexuální aktivita, která by mohla způsobit krvácení
Některé výzkumy naznačují, že muži, kteří mají sex s muži, mohou mít zvýšené riziko nákazy HCV pohlavním stykem. Toto riziko se zvyšuje, pokud má jedinec také HIV.
National Institutes of Health radí používat kondomy během sexu, aby se zabránilo šíření infekce. Neváhejte také promluvit se svým lékařem, pokud máte otázky nebo obavy týkající se vašich rizikových faktorů.
Kdo je v ohrožení?
Některé faktory mohou zvýšit riziko vzniku hepatitidy C. Patří mezi ně:
- současné nebo minulé užívání injekčních drog
- HIV
- vystavení viru HCV v důsledku poranění, například jehlou
- narodit se matce, která má HCV
- tetování nebo piercing pomocí nesterilního vybavení
- obdržení krevní transfuze nebo transplantace orgánu před rokem 1992
- příjem koagulačních faktorů před rokem 1987
- na dialýze ledvin (hemodialýza)
- žít nebo pracovat ve vězení
Hrozí vám riziko reinfekce?
Někteří lidé, kteří mají HCV, očistí svou infekci. U 75 až 85 procent lidí se však infekce stane chronickou.
Nyní jsou k dispozici léky, které vám pomohou odstranit HCV z vašeho těla. Podle CDC 90 procent lidí, kteří dostávají současnou léčbu, vyléčí svou infekci.
Protože vaše tělo negeneruje silnou imunitní odpověď na HCV, je možné virus znovu nakazit. I když je míra reinfekce nízká, riziko se může zvýšit u lidí, kteří:
- injekčně podávat léky
- mít HIV
- zapojit se do sexuálních aktivit, které mohou vést ke krvácení
Můžete být dárcem krve nebo orgánů?
Lidé s hepatitidou C v současnosti nemohou darovat krev. Pokyny pro způsobilost amerického Červeného kříže zakazují lidem, kteří někdy měli pozitivní test na hepatitidu C, darovat krev, i když infekce nikdy nezpůsobila příznaky.
Podle Ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb (HHS), informací o dárcovství orgánů, by osoby se základním zdravotním stavem neměly být jako dárci orgánů vyloučeny. To odráží nové pokyny pro dárcovství orgánů oznámené HHS.
Lidé s HCV nyní mohou být dárci orgánů. Je to proto, že pokroky v testování a lékařské technologii mohou pomoci transplantačnímu týmu určit, které orgány nebo tkáně lze bezpečně použít k transplantaci.
Proč je testování důležité je důležité
Krevní test je jedním z mála způsobů, jak potvrdit diagnózu hepatitidy C. Navíc hepatitida C po mnoho let často nemá žádné viditelné příznaky.
Z tohoto důvodu je důležité testovat, pokud se domníváte, že jste byli vystaveni viru. Získání včasné diagnózy vám pomůže zajistit, že budete léčeni dříve, než dojde k trvalému poškození jater.
Doporučení k testování
CDC v současné době doporučuje, aby byli všichni dospělí ve věku 18 let a starší testováni alespoň jednou během jejich života. Dále se doporučuje, aby těhotné ženy byly testovány na HCV během každého těhotenství.
Jednorázové testování HCV se doporučuje lidem, kteří:
- mít HIV
- se narodily matce s HCV
- dříve injekčně podávané léky
- dříve podstoupil dialýzu ledvin
- obdržel krevní transfuzi nebo transplantaci orgánu před rokem 1992 nebo srážecí faktory před rokem 1987
- byli vystaveni HCV-pozitivní krvi v důsledku nehody, jako je jehla
Některé skupiny by měly dostat rutinnější testování. Mezi tyto skupiny patří lidé, kteří v současné době užívají injekčně užívané drogy, a ti, kteří v současné době dostávají dialýzu ledvin.
Jídlo s sebou
HCV se může šířit kontaktem s krví někoho, kdo má virus. K tomu nejčastěji dochází opakovaným použitím drogového vybavení.
Může k tomu však dojít také pomocí jehlových tyčinek, sdílením hygienických potřeb a nesterilními tetovacími nebo piercingovými praktikami. Sexuální přenos je vzácný.
Znalost rizikových faktorů pro nákazu HCV pomůže zabránit přenosu viru. Pokud se domníváte, že byste mohli mít hepatitidu C, poraďte se s lékařem o testování a vyhledejte včasnou léčbu. To vám může pomoci snížit riziko poškození jater.