Cholesterol je mastná látka, která cirkuluje ve vaší krvi. Vaše tělo vytváří určitý cholesterol. Zbytek získáte z potravin, které jíte.
Vaše tělo potřebuje určitý cholesterol, aby budovalo zdravé buňky a vytvářelo hormony. Ale když máte příliš mnoho cholesterolu, shromažďuje se uvnitř vašich tepen a blokuje tok krve.
Neošetřený vysoký cholesterol může zvýšit riziko srdečních onemocnění, infarktu a mrtvice.
Existují dva typy cholesterolu:
- Cholesterol s nízkou hustotou lipoproteinů (LDL) je nezdravý druh, který se hromadí uvnitř vašich tepen.
- Cholesterol s vysokou hustotou lipoproteinů (HDL) je zdravý druh, který pomáhá odstraňovat LDL cholesterol z krve.
Pokud jsou vaše hladiny LDL nebo celkového cholesterolu příliš vysoké, může lékař doporučit změny životního stylu a léky na jejich zlepšení.
Zde je několik tipů, které vám pomohou zvýšit hladinu cholesterolu v zdravém rozmezí.
Zjistěte svá rizika
Vysoký cholesterol nemusí být jedinou hrozbou pro vaše srdce. Mít některý z těchto rizikových faktorů může zvýšit vaše šance na infarkt nebo cévní mozkovou příhodu:
- rodinná anamnéza srdečních chorob
- vysoký krevní tlak
- kouření
- nedostatek fyzické aktivity
- obezita
- cukrovka
Pokud máte některý z těchto rizikových faktorů, poraďte se s lékařem o způsobech jejich zvládnutí.
Poznejte své cíle
Zeptejte se svého lékaře, kolik potřebujete ke snížení LDL cholesterolu a zvýšení HDL cholesterolu. Ideální jsou následující úrovně:
- celkový cholesterol: méně než 200 mg / dL
- LDL cholesterol: méně než 100 mg / dL
- HDL cholesterol: 60 mg / dL nebo vyšší
Vaše cílové hladiny cholesterolu mohou být mírně nižší nebo vyšší v závislosti na vašem věku, pohlaví a rizicích onemocnění srdce.
Změňte svůj jídelníček
Provedení několika změn ve stravě vám může pomoci dosáhnout zdravých čísel. Vyvarujte se nebo omezte potraviny, které obsahují tyto druhy tuků:
- Nasycené tuky. Produkty živočišného původu zvyšují LDL cholesterol. Červené maso, plnotučné mléčné výrobky, vejce a rostlinné oleje, jako je palmový a kokosový olej, mají vysoký obsah nasycených tuků.
- Trans tuky. Výrobci vyrábějí tyto umělé tuky chemickým procesem, který mění kapalný rostlinný olej na tuhý. Potraviny s vysokým obsahem trans-tuků zahrnují smažené jídlo, rychlé občerstvení a pečivo. Tyto potraviny mají nízkou výživu a mohou zvýšit hladinu LDL cholesterolu.
Mnoho z výše uvedených potravin má také vysoký obsah cholesterolu, včetně červeného masa a plnotučných mléčných výrobků.
Na druhou stranu mohou určité potraviny pomoci buď přímo snížit hladinu LDL cholesterolu, nebo zablokovat vaše tělo v absorpci cholesterolu. Mezi tyto potraviny patří:
- celá zrna, jako je oves a ječmen
- ořechy a semena
- avokádo
- fazole
- zdravé oleje, jako je slunečnicový, světlicový, avokádový a olivový olej
- tučné ryby, jako losos, makrela a sleď
- sója
- ovoce, jako jsou jablka, hrušky a bobule
- výrobky obohacené o steroly a stanoly, jako je pomerančový džus a margarín
Buďte aktivnější
Rychlá procházka nebo jízda na kole každý den může zvýšit hladinu HDL cholesterolu, což pomáhá smést přebytečný LDL cholesterol z krve. Snažte se absolvovat alespoň 30 minut aerobního cvičení střední intenzity 5 dní v týdnu.
Přebytečný tuk kolem střední části může zvýšit hladinu LDL cholesterolu a snížit hladinu HDL cholesterolu. Ztráta pouhých 10 procent vaší tělesné hmotnosti pomůže spravovat váš cholesterol. Lepší výživa a pravidelné cvičení vám mohou pomoci zhubnout.
Přestat kouřit
Kromě zvýšení rizika rakoviny a CHOPN může kouření negativně ovlivnit hladinu vašeho cholesterolu. Lidé, kteří kouří cigarety, mají obvykle vysoký celkový cholesterol, vysokou hladinu LDL a nízkou hladinu HDL.
Ukončení se snadněji řekne, než udělá, ale existuje mnoho možností. Pokud jste vyzkoušeli několik metod a neuspěli, požádejte svého lékaře, aby doporučil novou strategii, která vám pomůže přestat kouřit navždy.
Léky
Léky na předpis jsou volbou, pokud samotné změny životního stylu nezlepšily hladinu cholesterolu v krvi.
Promluvte si se svým lékařem o nejlepších možnostech pro vás. Při rozhodování, zda předepsat některý z těchto léků na snížení hladiny cholesterolu, zváží vaše rizika srdečních onemocnění a další faktory.
Statiny
Statinové léky blokují látku, kterou vaše tělo potřebuje k tvorbě cholesterolu. Tyto léky snižují LDL cholesterol a zvyšují HDL cholesterol:
- atorvastatin (Lipitor)
- fluvastatin (Lescol XL)
- lovastatin (Altoprev)
- pitavastatin (Livalo)
- pravastatin (Pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
- simvastatin (Zocor)
Mezi vedlejší účinky statinů patří:
- bolest a bolest svalů
- zvýšené hladiny cukru v krvi
- nevolnost
- bolesti hlavy
- průjem
- zácpa
- žaludeční křeče
Sekvestranty žlučových kyselin
Sekvestranty žlučových kyselin blokují vstřebávání žlučových kyselin v žaludku do krve. Chcete-li vytvořit více těchto zažívacích látek, musí vaše játra stahovat cholesterol z krve, což snižuje hladinu cholesterolu.
Mezi tyto léky patří:
- cholestyramin (prevalit)
- colesevelam (Welchol)
- colestipol (Colestid)
Mezi vedlejší účinky sekvestrantů žlučových kyselin patří:
- pálení žáhy
- nadýmání
- plyn
- zácpa
- nevolnost
- průjem
Inhibitory absorpce cholesterolu
Inhibitory absorpce cholesterolu snižují hladinu cholesterolu blokováním absorpce cholesterolu ve střevech.
V této třídě jsou dva léky. Jedním z nich je ezetimib (Zetia). Druhým je ezetimib-simvastatin, který kombinuje inhibitor absorpce cholesterolu a statin.
Nežádoucí účinky inhibitorů absorpce cholesterolu mohou zahrnovat:
- bolest břicha
- plyn
- zácpa
- bolest svalů
- únava
- slabost
Niacin
Niacin je vitamin B, který může pomoci zvýšit HDL cholesterol. Předepsanými značkami niacinu jsou Niacor a Niaspan. Vedlejší účinky niacinu mohou zahrnovat:
- zrudnutí obličeje a krku
- svědění
- závrať
- bolest břicha
- nevolnost a zvracení
- průjem
- zvýšení hladiny cukru v krvi
Blokátory proteinů: inhibitory PCSK9
Tyto novější léky blokují protein zvaný PCSK9, který pomáhá při odstraňování LDL cholesterolu z krve. Inhibitory PCSK9 se často používají, když změny životního stylu a samotné statiny nestačí.
Někteří lidé mají genetický stav nazývaný familiární hypercholesterolemie, který způsobuje vyšší hladinu LDL cholesterolu. To může ztěžovat řešení vysokého cholesterolu.
Mezi inhibitory PCSK9 patří:
- alirocumab (Praluent)
- evolocumab (Repatha)
Jedná se o novější léky, takže potenciální vedlejší účinky se stále určují. Zde jsou některé z klinických studií:
- svědění, bolest, otok nebo podlitiny v místě vpichu
- nachlazení a chřipka
- bolesti zad
Fibráty
Fibráty cílí na triglyceridy ve vašem těle a mohou také zvyšovat HDL cholesterol v krvi.
Mezi příklady fibrátů patří:
- fenofibrát (Tricor)
- gemfibrozil (Lopid)
Mezi nežádoucí účinky patří:
- žaludeční problémy, jako je nevolnost, nepohodlí a průjem
- zánět jater
Inhibitory ATP citrát lyázy (ACL)
Inhibitory ACL zabraňují tomu, aby vaše játra zpracovávala cholesterol, což pomáhá snižovat LDL cholesterol. Přínosem mohou být lidé s familiární hypercholesterolemií a aterosklerotickými kardiovaskulárními chorobami (ASCVD).
Příklad inhibitoru ACL zahrnuje:
- bempedoic (Nexletol)
Mezi vedlejší účinky ACL inhibitorů patří:
- infekce horních cest dýchacích
- svalové křeče
- bolesti zad
- bolest břicha
- anémie
- zvýšené jaterní enzymy
- zvýšení kyseliny močové v krvi
Odnést
Řada změn v životním stylu vám může pomoci zvládnout vysoké hladiny cholesterolu. To zahrnuje stravování zdravé pro srdce, pravidelné cvičení a udržování mírné hmotnosti.
Pokud tyto změny nestačí, poraďte se s lékařem o lécích na předpis, které mohou pomoci při léčbě vysokého cholesterolu.
