Přehled
Ať už má člověk sex s jedním novým partnerem nebo s více novými partnery, je přirozené mít otázky ohledně rizika nákazy nebo přenosu HIV během sexu. Časté jsou také otázky týkající se dalších sexuálně přenosných infekcí (STI).
STI mohou procházet mezi partnery během jakéhokoli typu sexuální aktivity. Je možné mít pohlavně přenosnou chorobu, včetně HIV, a mít žádné příznaky.
Proto je testování na HIV a další pohlavně přenosné choroby tak důležité. I když STI nemá žádné okamžité příznaky, může to vést k vážným zdravotním problémům, pokud nebude léčeno.
Zde je sedm věcí, které každý potřebuje vědět o tom, jak může být HIV a další pohlavně přenosné choroby přenášeny během sexu a jaké typy činností mohou ovlivnit riziko.
Některé sexuální aktivity mají vyšší riziko přenosu HIV
Osoba může přenášet HIV, pouze pokud již virus má a jeho virová zátěž není potlačena léky.
Pouze některé druhy tělesných tekutin mohou přenášet HIV. Těmito tekutinami jsou konkrétně krev, sperma, vaginální tekutina, anální tekutina a mateřské mléko. HIV může potenciálně přenášet během sexuálních aktivit, které zahrnují tyto tekutiny.
Některé druhy sexu však představují vyšší riziko přenosu HIV.
HIV se pravděpodobně přenáší během análního sexu než jiné typy sexu, protože výstelka konečníku je náchylná k trhání a slzám. Díky tomu je pro HIV snadné najít vstupní bod do těla.
HIV se může také přenášet během vaginálního sexu. Vagina je méně náchylná k trhlinám a slzám než konečník, ale HIV může být stále přenášen tímto způsobem.
Orální sex je obecně považován za aktivitu s nízkým rizikem přenosu HIV. HIV je stále možné přenášet tímto způsobem, zvláště pokud má člověk otevřené vředy nebo řezné rány na ústech nebo na genitáliích.
U všech typů pohlaví používání kondomů - případně zubních přehrad - dramaticky snižuje riziko přenosu HIV.
Některé léky mohou zabránit přenosu HIV
Může dojít k náhodnému vystavení HIV během sexu. Pokud k tomu dojde, je důležité co nejdříve kontaktovat poskytovatele zdravotní péče.
Do 72 hodin od potenciální expozice HIV může poskytovatel zdravotní péče předepsat typ léku nazývaného postexpoziční profylaxe (PEP). PEP je antiretrovirová léčba, která může pomoci snížit riziko nákazy HIV po expozici. PEP se obvykle skládá ze 3 různých léků aktivních proti HIV kombinovaných do 2 pilulek a obvykle se užívá po dobu 4 týdnů.
Pro každého, kdo má zvýšené riziko HIV, může být volbou preexpoziční profylaxe (PrEP). PrEP je denní lék, který výrazně snižuje riziko nákazy HIV.
Například federální pokyny USA stanoví, že PrEP by měl být považován za každého, kdo je HIV negativní a kdo je v trvalém sexuálním vztahu s partnerem, který je HIV pozitivní. PrEP lze také zvážit u některých lidí, kteří nejsou ve vzájemně monogamním vztahu s partnerem, který nedávno testoval na HIV negativní výsledky.
Poskytovatel zdravotní péče může diskutovat o tom, jak PrEP funguje a kdo z toho může mít prospěch.
Testování na HIV má „okno“
„Okno“ pro testování na HIV se týká doby mezi expozicí osoby viru a okamžikem, kdy test na HIV virus detekuje. Toto období se liší v závislosti na těle jednotlivce a typu použitého testu.
Obecně je doba okna obvykle 10 dní až 3 měsíce. I když však osoba testuje HIV negativní na 1 měsíc, její poskytovatel zdravotní péče pravděpodobně doporučí další test po 3 měsících, pokud tato osoba byla v nedávné době vystavena nebo zůstává vystavena zvýšenému riziku HIV.
U více partnerů se může riziko HIV nebo jiných pohlavně přenosných chorob zvýšit
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí v USA se riziko nákazy HIV může zvyšovat s počtem sexuálních partnerů, které má člověk. Je to proto, že čím více sexuálních partnerů má člověk za celý život, tím větší je pravděpodobnost, že budou mít partnera, který je HIV pozitivní a jehož virová zátěž není potlačena.
Stejným způsobem se může také zvýšit riziko nákazy jinými pohlavně přenosnými chorobami - jako je herpes, syfilis, kapavka a chlamydie.
Pravidelné testování na HIV a STI může toto riziko minimalizovat. Nechte se otestovat před a po každém novém sexuálním partnerovi. Požádejte kteréhokoli nového sexuálního partnera, aby učinil totéž.
Některé pohlavně přenosné choroby mohou být přenášeny z kontaktu kůže na kůži
Používání kondomů nebo zubních přehrad během sexu snižuje riziko přenosu HIV a jiných pohlavně přenosných chorob. Je to proto, že tyto bariéry pomáhají zabránit výměně tělesných tekutin, které by mohly přenášet HIV, jiné viry a bakterie.
HIV nelze přenášet kontaktem kůže na kůži. Tímto způsobem se však mohou šířit i jiné typy pohlavně přenosných chorob.
Jediné přenosné infekce, které lze přenést kontaktem kůže na kůži, jsou:
- opar
- lidský papilomavir (HPV)
- syfilis
Kondomy a zubní přehrady stále pomáhají snižovat riziko přenosu těchto pohlavně přenosných chorob. Částečně proto, že bariéry pomáhají minimalizovat kontakt s pokožkou. Kondomy a zubní přehrady však nemohou zcela vyloučit riziko těchto pohlavně přenosných chorob.
Poskytovatel zdravotní péče může diskutovat o možnostech, které pomohou snížit riziko uzavření těchto STI a jak naplánovat pravidelné testování STI.
Některé pohlavně přenosné choroby nemusí vykazovat příznaky
Určité pohlavně přenosné choroby nemají žádné okamžité příznaky nebo u některých lidí vůbec nemusí. Například virus lidského papilomu (HPV), chlamydie a kapavka často nemají hned příznaky. To znamená, že mohou zůstat dlouho nediagnostikovaní, což může zvýšit riziko komplikací z těchto stavů.
Pokud se neléčí, mohou pohlavně přenosné choroby vést k vážným zdravotním problémům. V některých případech mohou neléčené pohlavně přenosné choroby mimo jiné způsobit neplodnost, poškození orgánů, jako je srdce a ledviny, komplikace v těhotenství a rakovinu.
Testování téměř všech pohlavně přenosných chorob je k dispozici u cesty k poskytovateli zdravotní péče nebo návštěvy kliniky sexuálního zdraví.
Preventivní opatření snižují riziko přenosu HIV a STI
Přijetí preventivních opatření může snížit riziko přenosu HIV a jiných pohlavně přenosných chorob. Je důležité:
- Pravidelně se nechte testovat na HIV a další pohlavně přenosné choroby. Každý by měl být testován alespoň jednou v životě a poté jednou ročně nebo častěji, pokud je vystaven zvýšenému riziku.
- Používejte kondomy nebo zubní přehrady během jakéhokoli typu sexu, kde může dojít k výměně určitých tělesných tekutin - spermatu, vaginální tekutiny, anální tekutiny, mateřského mléka nebo krve. To zahrnuje anální sex, orální sex, vaginální sex a potenciálně další sexuální aktivity.
- Používejte lubrikanty na bázi vody nebo silikonu, aby bylo méně pravděpodobné, že se vám kondom zlomí. Nepoužívejte lubrikanty, které obsahují dětský olej, pleťové mléko nebo vazelínu, protože by mohly poškodit kondomy.
- Naučte se používat kondomy a přehrady. Můžete se zeptat zdravotnického pracovníka nebo se řídit tímto užitečným průvodcem kondomem.
- Pokud se během sexu přetrhne nebo uklouzne kondom nebo jiná bariérová metoda, vyhledejte zdravotnického pracovníka. Pokud existuje možnost náhodného vystavení HIV, jděte do 72 hodin a zeptejte se, zda je možnost PEP.
- Buďte otevřeni poskytovatelům zdravotní péče o sexuální historii a sexuálních praktikách. Mohou diskutovat o realistických způsobech, jak snížit riziko pohlavně přenosných chorob, včetně možností, jako je PrEP, vakcína proti HPV a vakcíny proti hepatitidě A a B.
Mnoho lidí si klade otázku, jak často je třeba je testovat na HIV a další pohlavně přenosné choroby. To závisí na mnoha faktorech, včetně individuálních sexuálních praktik. Je důležité, aby si každý našel poskytovatele zdravotní péče, který mu pomůže pohodlně mluvit o sexuálním zdraví.
Například někdy lidé nepoužívají kondomy nebo jiné bariéry během sexu s novými partnery, kteří nebyli nedávno testováni. V těchto případech může poskytovatel zdravotní péče navrhnout častější testování na HIV a jiné pohlavně přenosné choroby.
Pro některé lidi může být nejlepším přístupem testování každé 3 měsíce. Pro ostatní může stačit roční nebo méně časté testování.
Jídlo s sebou
Je možné podniknout kroky, které pomohou zabránit přenosu HIV a dalších pohlavně přenosných chorob. Důsledné používání kondomů a zubních přehrad může snížit riziko přenosu.
Je také důležité nechat se otestovat na HIV a další pohlavně přenosné choroby. Poskytovatel zdravotní péče může poskytnout individualizované poradenství o tom, jak často má smysl nechat se otestovat. Nejlepší je nechat se otestovat před a po každém novém sexuálním partnerovi.
.jpg)
