Co můžete očekávat od operace potvrzení pohlaví

Co je to?

Pro některé, i když ne všechny transsexuály, je chirurgie důležitou a potvrzující součástí procesu přechodu. Může pomoci zmírnit pocity dysforie, pomoci sladit vaše tělo s vaším vnitřním smyslem pro vaše pohlaví a usnadnit navigaci ve světě vašeho pohlaví.

V průběhu let se názvy těchto operací vyvinuly. Dnes mnoho transsexuálů upřednostňuje termín „operace potvrzení pohlaví“, protože když řekneme něco jako „změna pohlaví“ nebo „změna pohlaví“, znamená to, že pohlaví člověka se při operaci změní.

Jak si všimlo mnoho trans-lidí, chirurgie nemění pohlaví člověka - mění tělo, ve kterém člověk toto pohlaví prožívá.

Zde rozdělujeme různé typy operací, které jsou k dispozici transsexuálům.

Špičkový chirurgický zákrok pro osoby přiřazené ženě při narození

Během puberty se u většiny lidí, kterým byla přidělena žena při narození (AFAB), vyvine tkáň prsu nebo hrudníku.

Vrchní chirurgický zákrok je postup k odstranění hrudní tkáně a rekonstrukci hrudníku, aby měl více mužského vzhledu.

Existují tři základní možnosti špičkové chirurgie pro lidi AFAB:

Dvojitý řez

Při tomto postupu se obvykle provádějí řezy v horní a dolní části prsního svalu a tkáň hrudníku se odstraní.

Kůže je stažena a znovu připojena při pohledu na spodní řez.

Bradavky jsou také odstraněny a použity k vytvoření štěpu, který má vzhled bradavky. Tato metoda obecně vede ke snížení pocitu bradavek.

U metod Inverted-T a Buttonhole se provádějí řezy kolem bradavek. To jim umožňuje zůstat neporušené a udržet si senzaci.

Tento postup může nejlépe fungovat u lidí se středními až velkými truhly.

Periareolární a klíčová dírka

U periareolárního postupu se provede jeden řez kolem dvorce a kolem něj se provede větší kruhový řez.

Odstraní se prsní tkáň, stejně jako prstenec kůže mezi dvěma řezy.

Kůže je poté vtažena kolem bradavky - jako šňůrka - a znovu připojena. To ponechává bradavku nedotčenou.

U postupu klíčové dírky existuje pouze jeden řez. Prochází pod bradavkou a umožňuje odtud odebrat tkáň hrudníku.

Tyto postupy mohou nejlépe fungovat u lidí s menšími truhly.

Spodní operace u osob přidělených ženám při narození

Lidé AFAB se z větší části narodili s vagínou a klitorisem.

Ačkoli užívání testosteronu zvyšuje velikost klitorisu, někteří transmaskulinní lidé si mohou přát mít nějakou formu operace dna, při které jsou pohlavní orgány rekonstruovány tak, aby vytvořily falus.

Mohou být přidány implantáty varlat, močová trubice může být přesměrována do nového falusu a odstraněna vagina a další reprodukční orgány.

Možnosti dolní chirurgické operace pro lidi AFAB zahrnují následující:

Metoidioplastika

Z klitorisu se uvolní zvětšený klitoris, aby se vytvořil nový falus.

Lidé, kteří podstoupí tento chirurgický zákrok, mohou mít přesměrovanou močovou trubici pomocí štěpu z tváře nebo z vnitřní strany vaginální stěny, aby mohli močit novým falusem.

Je také možné přidat testikulární implantáty.

Tato operace je možná pouze u lidí, kteří užívali testosteron. Je to skvělá volba pro lidi, kteří chtějí něco méně invazivního než faloplastika.

Phaloplastika

Je odebrán štěp - obvykle z předloktí, stehna nebo zezadu - a slouží k vytvoření penisu.

V závislosti na typu operace může být močová trubice spojena, aby umožnila močení novým penisem, a může být nainstalován implantát, který umožní ztopoření penisu.

Tato operace je nejlepší pro lidi, kteří chtějí realističtější průměrný penis.

Hysterektomie, ooforektomie a vaginektomie

AFAB trans lidé mají řadu možností, pokud jde o jejich reprodukční orgány. To zahrnuje odstranění dělohy (hysterektomie), odstranění jednoho nebo obou vaječníků (ooforektomie) a odstranění pochvy.

Špičková operace pro lidi, kterým byl při narození přidělen muž

U transemininů a nebinárních lidí, kterým byl při narození přidělen muž (AMAB), může být nepřítomnost prsní tkáně zdrojem nepohodlí nebo dysforie.

Zatímco hormonální terapie může zvětšit velikost hrudníku, někteří si mohou přát podstoupit špičkovou operaci ke zvětšení prsou, známou jako zvětšení prsou.

Zvětšení prsou

Řez je proveden podél dvorce, v místě, kde se hrudní a prsní tkáň setkávají, nebo pod podpaží.

Chirurg poté vloží buď silikonový nebo solný implantát vlastní velikosti a incizi zašije.

Silikonové implantáty bývají měkčí a realističtější. Solné implantáty jsou obvykle levnější.

Tato operace je skvělá pro každého, kdo chce mít větší hrudník.

Spodní operace u lidí, kterým byl při narození přidělen muž

Většina lidí AMAB má penis a varlata. Pro transemininové a nonbinární lidi AMAB to může být zdroj nepohodlí, které může chirurgický zákrok na dně ulevit.

Pro lidi AMAB existují tři základní možnosti chirurgického zákroku zdola:

Vaginoplastika

Fungující vagina je vytvořena z existující tkáně. Nejběžnější metodou je inverze penisu. Penis je obrácen k vytvoření vagíny, špička penisu se stává fungujícím klitorisem a šourková kůže se stává stydkými pysky.

Existují varianty, ve kterých se štěp ze střeva používá k vytvoření vaginální stěny (pro zajištění většího mazání) nebo ve kterých je šourek obrácen k vytvoření vaginální stěny.

Tato operace může být volbou pro každého, kdo si přeje mít funkční vagínu.

Orchiektomie a scrotektomie

Při těchto postupech se odstraní jedno nebo obě varlata nebo celý šourek.

Orchiektomie je relativně levná možnost, při které jsou varlata odstraněna. To umožňuje tělu vytvářet méně endogenního testosteronu, což může být obzvláště užitečné pro ty, kteří podstupují hormonální substituční terapii.

Scrotektomie nabízí podobné výsledky, ale nedoporučuje se to pro lidi, kteří chtějí podstoupit vaginoplastiku. Při vaginoplastice je nutná kůže skrota.

Věci, které je třeba zvážit

Rostoucí dostupnost operací potvrzení pohlaví je neuvěřitelnou známkou pokroku transsexuální komunity. Je však důležité si uvědomit několik věcí o operaci potvrzení pohlaví a o tom, zda je pro vás tou správnou volbou.

Chirurgie není jediným aspektem lékařského přechodu

Zastoupení trans lidí se obvykle zaměřuje na chirurgické aspekty přechodu, zejména na operaci dna.

Hormonální přechod je však také platnou lékařskou možností a může často přinést výsledky, které zmírňují dysforii.

Pamatujte, že lékařský přechod není nutný, pokud to není něco, co opravdu chcete.

Chirurgie není pro každého stejná

Jednou z největších věcí, které si musíte pamatovat, je, že ne každý si přeje podstoupit operaci potvrzení pohlaví a výsledky - psychické, fyzické i emocionální - budou u každého jiné. Proveďte svůj výzkum a zjistěte, jaká je pro vás správná cesta.

Chirurgie nedefinuje vaše zkušenosti ani vás nezvýší

Chirurgie může být neuvěřitelně potvrzující pro ty, kteří si to přejí.

Je však důležité si uvědomit, že operace potvrzení pohlaví jednoduše mění tělo, ve kterém prožíváte své pohlaví, nikoli samotné pohlaví.

Vaše pohlaví je platné bez ohledu na to, zda chcete podstoupit operaci.

Náklady a pojištění

Oddíl 1557 zákona o cenově dostupné péči (ACA) zakazuje diskriminaci na základě genderové identity jakýmkoli programem veřejného pojištění nebo soukromou pojišťovnou, která dostává federální financování.

To znamená, že pokud máte Medicare, Medicaid, veřejné školní pojištění nebo soukromý plán prostřednictvím trhu ACA, je nezákonné, abyste byli diskriminováni za to, že jste transgender.

Vaše pojištění se může vztahovat na operaci potvrzení pohlaví, aby nedošlo k porušení této doložky o nediskriminaci. Zákon však nevyžaduje, aby pojišťovna kryla jakékoli konkrétní postupy, přičemž ponechává poněkud otevřený výklad.

Díky nedávným zprávám z Bílého domu není jasné, jak budou pojišťovny v budoucnu řešit operace potvrzení pohlaví. Ale v současné době je mnoho lidí schopno dostat své operace kryté pojištěním.

Pokud nemáte pojištění nebo pokud vaše pojištění nebude pokrývat vaši operaci, možná budete muset prostředky získat sami a zaplatit z vlastní kapsy. Mnoho trans lidí používá ke krytí svých operací crowdfunding nebo zdravotní půjčky.

Bez ohledu na to jsou ceny, které můžete očekávat za operace, které zde uvádíme.

• Transmaskulinová horní chirurgie: Pohybuje se od 3 000 do 11 000 USD, v závislosti na typu operace a chirurgovi.
• Transmaskulinová chirurgie na dně: Začíná kolem 4 000 $ za metoidioplastiku a jde až do 22 000 $ za phaloplastiku.
• Transfeminine horní chirurgie: Pohybuje se od $ 3 000 do $ 11 000, v závislosti na chirurgovi a umístění.
• Transfeminální operace na dně: Začíná kolem 4 000 $ za orchiektomii a jde až do 20 000 $ za vaginoplastiku.

Jak najít poskytovatele

V závislosti na vašem pojistném krytí možná budete muset najít někoho ve vaší síti. Můžete se poradit se svou pojišťovnou a zjistit, kteří chirurgové jsou ve vaší síti.

Pokud nemáte pojištění nebo vaše pojištění nebude pokrývat vaši operaci, můžete si vybrat lékaře, který se vám líbí, na základě jeho práce a dalších faktorů.

Zde je několik skvělých zdrojů pro nalezení poskytovatele:

• Metoidioplasty.net
• MTF chirurgie
• Phallo.net
• Skutečné já
• Topsurgery.net
• Trans HealthCare
• Průvodce chirurgickým zákrokem TS

Sečteno a podtrženo

Operace potvrzení pohlaví rozhodně není pro každého tou správnou volbou.

Ale pro lidi, kteří chtějí - a ve skutečnosti potřebují - potvrzovací operaci, může to být neuvěřitelná příležitost, jak pomoci sladit vaše tělo s vaším vnitřním smyslem pro sebe.

Pokud je ve vaší budoucnosti chirurgická operace s potvrzením pohlaví, nezapomeňte provést svůj výzkum a najít pro vás správného chirurga.

KC Clements je divný, nebinární autor se sídlem v Brooklynu, NY. Jejich práce se zabývá queer a trans identitou, sexem a sexualitou, zdravím a wellness z hlediska pozitivního pro tělo a mnohem více. Můžete s nimi držet krok tím, že navštívíte jejich webová stránka, nebo tím, že je najdete na Instagram a Cvrlikání.