Antidepresiva a steroidy, jako je prednison, často vedou k nadbytečným kilogramům.
Lidé žijící s problémy, jako jsou autoimunitní onemocnění, od Crohnovy choroby po revmatoidní artritidu (RA) nebo poruchy nálady, jako je deprese, mají účinně účinné léky, které pomáhají minimalizovat nebo eliminovat jejich příznaky, aby mohli pohodlně žít.
Přesto některé běžné léky na tyto problémy - jako prednison a další kortikosteroidy a bupropion (Wellbutrin) a další antidepresiva - mají méně než žádoucí vedlejší účinky. Jedním z hlavních vedlejších účinků těchto léků je přírůstek hmotnosti.
A i když byste měli jít sami na sebe - koneckonců bojujete s nemocí - může to být frustrující nepříznivý účinek.
Čtěte dále a najdete nejlepší způsoby, jak ztratit nechtěné kilogramy způsobené léky, které potřebujete.
Jaké léky způsobují přírůstek hmotnosti?
Antipsychotika, antidepresiva a stabilizátory nálady jsou běžné léky, které mají největší potenciál ke zvýšení přírůstku hmotnosti. Všech 12 předních antidepresiv, včetně fluoxetinu (Prozac), sertralinu (Zoloft) a escitalopramu (Lexapro), zvyšuje pravděpodobnost přibývání na váze.
S přibližně 13 procenty Američanů, kteří v současné době užívají antidepresiva - a bez léků, které nezpůsobují kolísání hmotnosti - se mnoho lidí nemůže vyhnout vyššímu riziku nezdravého přírůstku hmotnosti.
Steroidy jako prednison mohou mít také podobné účinky. Alanna Cabrero, MS, registrovaná dietologka v IBU centru NYU Langone Health, říká, že steroidy se často „používají k léčbě zánětlivých stavů, jako jsou IBD, Crohnova choroba, artritida, lupus a osteoartritida.“
U některých z těchto léků téměř 70 procent uživatelů uvedlo přírůstek hmotnosti jako vedlejší účinek.
Mohli byste předpokládat, že si hned všimnete, jak se libry sklouzávají, pokud je vaše tělo citlivé na tento vedlejší účinek. Nedávná studie však zjistila, že tomu tak není. Lidé užívající antidepresiva jsou nejvíce ohroženi přírůstkem hmotnosti dva až tři roky léčby.
Mezi léky, které způsobují přírůstek hmotnosti, patří:
- Antidepresiva, jako jsou:
- selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), včetně fluoxetinu (Prozac), sertralinu (Zoloft), escitalopramu (Lexapro), citalopramu (Celexa) a paroxetinu (Paxil)
- inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu, včetně duloxetinu (Cymbalta) a venlafaxinu (Effexor)
- tricyklická antidepresiva (TCA), včetně desipraminu (Norpramin)
- Kortikosteroidy, jako například:
- budesonid, včetně Pulmicort a Symbicort
- prednison
- methylprednisolon
- Léky běžně předepisované pro bipolární poruchu a schizofrenii, jako jsou:
- olanzapin
- risperidon
- kvetiapin
Proč některé léky zvyšují pravděpodobnost přibývání kil?
Léky jako kortikosteroidy ovlivňují rovnováhu elektrolytů a vody v těle i metabolismus.
"Drogy jako steroidy snižují vyplavování těla ze sodíku," vysvětluje Cabrero.
Mnoho lidí užívajících steroidy uvádí zvýšené množství tuku v oblasti břicha, obličeje a krku. I když můžete ovládat přírůstek hmotnosti na základě steroidů, je možné vypadat těžší kvůli přerozdělenému tuku.
Antidepresivem indukovaný přírůstek hmotnosti je spojen se změnami chuti k jídlu. "U léků na depresi dochází ke zvýšení chuti k jídlu." Obecně platí, že všechno začíná být trochu chutnější - a naše chutě obvykle nespadají pod ovoce a zeleninu, “zdůrazňuje Cabrero.
Jak kontrolovat přírůstek hmotnosti způsobený léky
Pokud chcete zhubnout několik kilogramů navíc, které jste nabrali od doby, kdy jste užili léky vyvolávající přibývání na váze, jste již na správné cestě.
Vyzbrojeni vědomím, že přibírání na váze je potenciálním vedlejším účinkem, můžete si při jídle a cvičení dělat vědomější rozhodnutí.
"Pokud víte, že tyto léky mají potenciální vedlejší účinek na přibývání na váze, můžete podniknout příslušné kroky k přípravě," říká Cabrero.
Zde je sedm způsobů, jak vám doporučuje sundat - nebo zahnat - nechtěné libry.
1. Proveďte vědomé volby ohledně sodíku
Vyhýbání se příliš velkému množství sodíku ve vaší stravě je chytré pro každého, kdo chce jíst zdravěji. Ale pacienti na steroidech nebo antidepresivech mohou chtít zvážit věnování zvláštní pozornosti.
To znamená vyhnout se zpracovaným potravinám, konzervám a rychlým občerstvením, protože jsou často nabité sodíkem.
"Osm procent našeho příjmu sodíku pochází z těchto potravin," říká Cabrero. "Obecná populace v USA má 3 300 až 3 500 mg sodíku denně, kdy by měla klesnout o více než 2 300 mg." Omezte tyto potraviny, které mají přirozeně tunu sodíku. “
Cabrero vám doporučuje naučit se číst nutriční štítky, abyste pochopili, co je ve vašem jídle.
Chcete-li omezit váhu, použijte stejné strategie, které používáte k regulaci hmotnosti s přidanými účinky léků nebo bez nich. Vyberte si nízkokalorické potraviny, jako je čerstvé ovoce a zelenina, konzumujte složité sacharidy bohaté na vlákninu a pomalu stravitelné a pijte hodně vody.
Lidé, kteří užívají antidepresiva, by si měli také být vědomi hyponatrémie, což je nízký obsah sodíku v krvi. To je zvláště důležité v prvních 28 dnech od zahájení léčby antidepresivy, protože nízká hladina sodíku může vést k závažnějším zdravotním problémům.
Pokud vám bylo nově předepsáno antidepresivum, měl by vás lékař sledovat příznaky hyponatrémie, včetně:
- závrať
- nevolnost
- letargie
- zmatek
- křeče
- záchvat
Lékař vám může pomoci vyhnout se hyponatrémii.
2. Zvyšte hladinu draslíku ve stravě
Jíst stravu bohatou na draslík je skvělé pro lidi, kteří chtějí zhubnout díky léčbě - draslík vyplavuje sodík. A strava bohatá na draslík souvisí s dalšími přínosy pro zdraví, jako je snížený krevní tlak, ochrana před mrtvicí a prevence osteoporózy.
Mezi potraviny bohaté na draslík patří:
- banány
- sladké brambory
- avokádo
- kokosová voda
- špenát
- černé fazole
- edamame
- brambory
- řepa
3. Zeptejte se svého lékaře na vaše možnosti
Správa vašeho stavu je prioritou, takže ještě nemusí existovat žádné možnosti, které by způsobovaly malý nebo žádný přírůstek hmotnosti.
Přesto se zeptejte svého lékaře, zda existují nějaké alternativní léky nebo léčby, které by udržovaly vaše zdraví bez dalších kilogramů.
U lidí, kteří užívají steroidy, se zeptejte, zda je možná nejkratší a nejúčinnější dávka.
Pokud užíváte antidepresiva, bupropion (Wellbutrin) může mít menší pravděpodobnost přírůstku hmotnosti.
4. Jezte malá, častá jídla
Vaše chuť k jídlu se může zvýšit při užívání konkrétních léků, takže můžete být v pokušení jíst více.
Místo toho, abyste si během dne dávali tři masivní jídla, rozdělením jídla na menší a častější jídla můžete mít pocit, že konzumujete více kalorií, protože máte málo času na občerstvení, abyste měli hlad.
Doporučuje se odvrátit hlad konzumací šesti malých jídel denně oproti třem velkým.
Cabrero navrhuje, abyste se pokusili integrovat do své stravy neškrobovou zeleninu, nebo to, čemu říká „objemově bohatá jídla“. "Jsou výživné a nemají mnoho kalorií," říká Cabrero. Experimentujte nad mrkví: zkuste vegetariánské polévky a saláty.
5. Zůstaňte aktivní
Zůstat aktivní je důležitý pro celkové zdraví, stejně jako pro hubnutí nebo údržbu. V závislosti na vašem zdravotním stavu nebo aktuálních příznacích se možná nejdříve poraďte se svým lékařem.
"V závislosti na tom, jaké další příznaky se dějí, je třeba dělat fyzickou aktivitu," říká Cabrero. "Možná už nejste tak aktivní, jako jste byli dříve, ale lehká jóga, chůze nebo něco podobného vám pomáhá udržet mobilizaci a zlepšuje celkové zdraví."
6. Zkuste přerušovaný půst
Pro lidi, kteří přestali užívat léky, může být přerušovaný půst účinným způsobem, jak zhubnout, pokud to doporučují lékaři.
"Obvykle doporučuji odpočinek." Toto je 12hodinové okno, když nejíte, které by mělo začít asi 2 až 3 hodiny před spaním, “říká Cabrero. "Mnohokrát po večeři skončíme s občerstvením na jídlech, které nejsou výživné nebo dokonce nesouvisí s hladem."
7. Získejte kvalitní zavřené oko
Dobrý spánek může dělat zázraky, když se snažíte zhubnout, zvláště pokud užíváte steroidy za jakýchkoli podmínek.
"Při užívání steroidů pacienti zjistí, že nebudou dobře spát, a to zvýší vaši chuť na sladké jídlo, protože potřebujete energetickou dávku," říká Cabrero.
Zde je 10 nápadů na přirozené způsoby, jak lépe spát.
Meagan Drillinger je autorka cestování a wellness. Zaměřuje se na maximální využití zážitkového cestování při zachování zdravého životního stylu. Její tvorba se mimo jiné objevila ve filmech Thrillist, Men’s Health, Travel Weekly a Time Out New York. Navštivte její blog nebo Instagram.]
