Úvod
Imunosupresiva jsou skupinou léků, které potlačují nebo snižují sílu imunitního systému těla.
Některé z těchto léků se používají k tomu, aby tělo snížilo pravděpodobnost odmítnutí transplantovaného orgánu, jako jsou játra, srdce nebo ledviny. Tyto léky se nazývají antirejekční léky.
Další imunosupresivní léky se často používají k léčbě autoimunitních poruch, jako je lupus, psoriáza a revmatoidní artritida.
Pokud vám lékař předepsal imunosupresivní lék, zde je třeba vědět, co tyto léky dělají, jak fungují a jak se mohou cítit. Následující informace vám řeknou, co můžete očekávat při užívání imunosupresivního léku a co by pro vás mohlo udělat.
S čím zacházejí
Autoimunitní podmínky
Imunosupresiva se používají k léčbě autoimunitních onemocnění.
U autoimunitního onemocnění imunitní systém napadá vlastní tkáň těla. Protože imunosupresiva oslabují imunitní systém, potlačují tuto reakci. To pomáhá snížit dopad autoimunitního onemocnění na tělo.
Autoimunitní onemocnění léčená imunosupresivy zahrnují:
- psoriáza
- lupus
- revmatoidní artritida
- Crohnova nemoc
- roztroušená skleróza
- alopecia areata
Transplantace orgánů
Téměř každý, kdo podstoupí transplantaci orgánu, musí užívat imunosupresivní léky. Je to proto, že váš imunitní systém vidí transplantovaný orgán jako cizí předmět. Výsledkem je, že váš imunitní systém zaútočí na orgán, jako by zaútočil na jakoukoli cizí buňku. To může způsobit vážné poškození a vést k nutnosti odebrání orgánu.
Imunosupresiva oslabují imunitní systém a snižují reakci těla na cizí orgán. Léky umožňují transplantovanému orgánu zůstat zdravý a bez poškození.
Seznam imunosupresiv
Existuje několik různých typů imunosupresiv. Droga nebo léky, které vám budou předepsány, závisí na tom, zda máte transplantovaný orgán, autoimunitní poruchu nebo jiný stav.
Mnoho lidí, kteří dostávají imunosupresiva, dostávají léky předepsané z více než jedné z těchto kategorií.
Kortikosteroidy
- prednison (Deltasone, Orasone)
- budesonid (Entocort EC)
- prednisolon (Millipred)
Inhibitory Janus kinázy
- tofacitinib (Xeljanz)
Inhibitory kalcineurinu
- cyklosporin (Neoral, Sandimmune, SangCya)
- takrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf)
mTOR inhibitory
- sirolimus (Rapamune)
- everolimus (Afinitor, Zortress)
Inhibitory IMDH
- azathioprin (Azasan, Imuran)
- leflunomid (Arava)
- mykofenolát (CellCept, Myfortic)
Biologie
- abatacept (Orencia)
- adalimumab (Humira)
- anakinra (Kineret)
- certolizumab (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- ixekizumab (Taltz)
- natalizumab (Tysabri)
- rituximab (Rituxan)
- secukinumab (Cosentyx)
- tocilizumab (Actemra)
- ustekinumab (Stelara)
- vedolizumab (Entyvio)
Monoklonální protilátky
- basiliximab (Simulect)
- daclizumab (Zinbryta)
Léčebný režim
Všechny imunosupresiva jsou dostupné pouze na lékařský předpis.
Imunosupresivní léky přicházejí jako tablety, kapsle, tekutiny a injekce. Váš lékař rozhodne o nejlepších lékových formách a léčebném režimu pro vás.
Mohou předepsat kombinaci léků. Cílem imunosupresivní terapie je najít léčebný plán, který potlačí váš imunitní systém a bude mít nejméně, nejméně škodlivých vedlejších účinků.
Pokud užíváte imunosupresiva, musíte je užívat přesně podle pokynů. pokud máte autoimunitní poruchu, může změna režimu způsobit vzplanutí vašeho stavu. Jste-li příjemcem orgánu, může i ta nejmenší změna léčebného režimu vyvolat odmítnutí orgánu. Bez ohledu na to, proč jste léčeni, pokud vynecháte dávku, okamžitě zavolejte svého lékaře.
Testy a změny dávkování
Během léčby imunosupresivy vám budou pravidelně prováděny krevní testy. Tyto testy pomáhají lékaři sledovat, jak účinné jsou léky a zda je třeba změnit dávkování. Testy také pomohou lékaři zjistit, zda vám léky způsobují nežádoucí účinky.
Pokud trpíte autoimunitním onemocněním, může vám lékař upravit dávkování podle toho, jak váš stav reaguje na léčbu.
Pokud jste dostali transplantaci orgánu, může váš lékař nakonec dávku snížit. Je to proto, že riziko odmítnutí orgánu se časem snižuje, takže potřeba těchto léků se může snížit.
Většina lidí, kteří podstoupili transplantaci, však bude muset během svého života užívat alespoň jeden imunosupresivní lék.
Vedlejší efekty
Vedlejší účinky se u mnoha různých imunosupresivních léků, které jsou k dispozici, velmi liší. Chcete-li zjistit nežádoucí účinky, které vám mohou hrozit, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka na účinky vašeho konkrétního léku.
Všechna imunosupresiva však představují vážné riziko infekce. Když imunosupresivum oslabuje váš imunitní systém, vaše tělo se stává méně odolným vůči infekci. To znamená, že zvyšují pravděpodobnost infekce. To také znamená, že jakékoli infekce se budou léčit těžší.
Pokud máte některý z těchto příznaků infekce, okamžitě vyhledejte svého lékaře:
- horečka nebo zimnice
- bolest v dolní části zad
- potíže s močením
- bolest při močení
- časté močení
- neobvyklá únava nebo slabost
Lékové interakce
Než začnete užívat imunosupresivum, nezapomeňte informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte. To zahrnuje léky na předpis a volně prodejné léky, stejně jako vitamíny a doplňky. Váš lékař vám může říci o možných lékových interakcích, které mohou vaše imunosupresivní léky způsobit. Stejně jako vedlejší účinky, riziko lékových interakcí závisí na konkrétním léku, který užíváte.
Varování
Imunosupresiva mohou lidem s určitými zdravotními problémy způsobit problémy. Předtím, než začnete užívat imunosupresiva, informujte svého lékaře, pokud máte některý z těchto stavů:
- alergie na konkrétní lék
- historie šindelů nebo neštovic
- onemocnění ledvin nebo jater
Těhotenství a kojení
Některé z těchto léků mohou způsobit vrozené vady, zatímco jiné nesou mírnější riziko během těhotenství a kojení. V každém případě, pokud plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete užívat imunosupresivum. Váš lékař vám může říci o rizicích konkrétního léku, který užíváte.
Pokud otěhotníte během užívání imunosupresiva, ihned to oznamte svému lékaři.
Poraďte se s lékařem
Imunosupresivní léky mohou pomoci lidem s autoimunitními poruchami nebo transplantacemi orgánů kontrolovat imunitní odpověď jejich těla. I když jsou tyto léky užitečné, jsou také silné. Měli byste o nich vědět vše, co vám může předepsat lékař.
Máte-li jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. Vaše dotazy mohou zahrnovat:
- Jsem vystaven vysokému riziku jakýchkoli vedlejších účinků imunosupresivních léků?
- Co mám dělat, když si myslím, že mám vedlejší účinek?
- Užívám nějaké léky, které by mohly interagovat s mými imunosupresivními léky?
- Na jaké příznaky odmítnutí orgánu mám dávat pozor?
- Co mám dělat, když se při užívání tohoto léku nachladím?
- Jak dlouho budu muset tento lék užívat?
- Musím užívat jiné léky k léčbě svého autoimunitního onemocnění?
Otázky a odpovědi
Otázka:
Jak mohu snížit riziko infekce?
A:
Pokud užíváte imunosupresiva, měli byste se vyvarovat nakažení infekcí. Abyste snížili riziko, nezapomeňte si často umýt ruce, hodně odpočívat a pít hodně tekutin. Měli byste se také vyhnout blízkému kontaktu s lidmi, kteří mají infekce nebo nachlazení.
Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.
