Zánět tlustého střeva
Kolitida je obecný termín pro zánět vnitřní výstelky tlustého střeva, což je vaše tlusté střevo. Existují různé typy kolitidy kategorizované podle příčin. Infekce, špatné zásobení krví a paraziti mohou všichni způsobit zanícené tlusté střevo.
Pokud máte zanícené tlusté střevo, pravděpodobně budete mít bolesti břicha, křeče a průjem.
Příčiny zánětu tlustého střeva
Existuje několik různých typů kolitidy a dalších stavů, které mohou způsobit zánět tlustého střeva.
Infekce
Infekční kolitida může být způsobena viry, bakteriemi a parazity. Osoba, která má infekční kolitidu, bude mít průjem a horečku a vzorek stolice, který bude mít pozitivní testy na enteropatogeny, jako jsou:
- salmonella
- kampylobakter
- Escherichia coli (E-coli)
V závislosti na příčině infekce může dojít k infekční kolitidě z kontaminované vody, nemocí přenášených potravinami nebo špatné hygieny.
Pseudomembranózní kolitida je dalším typem infekční kolitidy. Je také označována jako kolitida spojená s antibiotiky nebo C. rozdíl kolitida, protože je výsledkem přemnožení bakterií Clostridium difficile. Je to nejčastěji způsobeno užíváním antibiotik, které narušuje rovnováhu zdravých bakterií v tlustém střevě.
Zánětlivé onemocnění střev (IBD)
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí mělo přibližně 3 miliony dospělých v USA IBD od roku 2015. IBD je skupina chronických onemocnění, která způsobují záněty v zažívacím traktu. Existuje mnoho podmínek, které spadají pod IBD deštník, ale dva hlavní typy jsou:
- Crohnova nemoc. Tento stav způsobuje zánět sliznice trávicího traktu. Může být ovlivněna jakákoli část trávicího traktu, ale nejčastěji se vyvíjí v ileu, které je poslední částí tenkého střeva.
- Ulcerózní kolitida. To způsobuje chronický zánět a vředy v nejvnitřnější výstelce tlustého střeva a konečníku. Lidé s ulcerózní kolitidou mají zvýšené riziko rakoviny tlustého střeva.
Ischemická kolitida
K ischemické kolitidě dochází, když je snížený průtok krve do části tlustého střeva. To brání buňkám v trávicím systému získat kyslík, který potřebují.
Je to obvykle způsobeno zúženými nebo zablokovanými tepnami. Lidé, kteří jsou ve věku 60 let nebo starší, mají vysoký cholesterol nebo poruchu srážlivosti, mají zvýšené riziko ischemické kolitidy.
Ischemická kolitida může postihnout kteroukoli část vašeho tlustého střeva, ale obvykle cítíte bolest na levé straně břicha. Může nastat postupně nebo náhle.
[ZÁZNAM O VLOŽENÍ BLOKU: Pokud cítíte silnou bolest na pravé straně břicha, vyhledejte pohotovostní lékařskou péči.]
Příznaky na pravé straně mohou naznačovat ucpané tepny tenkého střeva, které mohou rychle způsobit nekrózu střevní tkáně. To je život ohrožující a vyžaduje neodkladný chirurgický zákrok k odstranění ucpání a odstranění poškozené části.
Alergické reakce
Alergická kolitida je častější u kojenců než dospělých, postihuje 2 až 3 procenta kojenců. Zánět je alergická reakce na bílkoviny nacházející se v kravském mléce. Dítě se zaníceným tlustým střevem může být podrážděné, plynné a může mít ve stolici krev nebo hlen. Anémie a podvýživa jsou také možné.
Eozinofilní kolitida je podobná alergické kolitidě. Pokud k tomu dojde u kojence, obvykle to zmizí v raném dětství. U dospívajících a dospělých je tento stav často chronický. Přesná příčina eozinofilní kolitidy není vždy známa, ačkoli bílkoviny v kravském mléce příznaky často zhoršují. Zdá se, že u lidí s osobní nebo rodinnou anamnézou alergií a astmatu existuje vyšší riziko.
Mikroskopická kolitida
Mikroskopickou kolitidu lze pozorovat pouze mikroskopem. Je charakterizován nárůstem počtu lymfocytů ve výstelce tlustého střeva, což je typ bílých krvinek.
Existují dva typy mikroskopické kolitidy, a ačkoli oba vykazují nárůst lymfocytů, každý typ ovlivňuje tkáň vašeho tlustého střeva jiným způsobem.
- Lymfocytická kolitida má vyšší počet lymfocytů a tkáně a výstelka tlustého střeva mají normální tloušťku.
- U kolagenní kolitidy je vrstva kolagenu pod výstelkou tlustého střeva silnější než obvykle.
Příčina mikroskopické kolitidy není známa, ale vědci se domnívají, že může souviset s:
- autoimunitní onemocnění
- některé léky
- infekce
- genetika
Příznaky tohoto typu kolitidy často přicházejí a odcházejí, někdy vymizí bez léčby.
Kolitida vyvolaná léky
Některé léky, zejména nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), byly u některých lidí spojeny se zánětem tlustého střeva. Starší lidé a lidé s anamnézou dlouhodobého užívání NSAID se zdají být nejvíce ohroženi rozvojem tohoto typu kolitidy.
Příznaky zánětu tlustého střeva
I když existují různé typy kolitidy s různými příčinami, většina příznaků je stejná:
- průjem s krví nebo bez krve
- bolesti břicha a křeče
- horečka
- naléhavost pohybu střev
- nevolnost
- nadýmání
- ztráta váhy
- únava
Léčba zaníceného tlustého střeva
Léčba kolitidy se může lišit v závislosti na příčině. Pokud je to způsobeno alergií na určité jídlo nebo vedlejším účinkem léku, lékař doporučí odebrat jídlo ze stravy nebo změnit léčbu.
Většina typů kolitidy se léčí pomocí léků a změn ve vaší stravě. Cílem léčby zánětu tlustého střeva je snížit zánět způsobující vaše příznaky.
Léky používané k léčbě kolitidy mohou zahrnovat:
- protizánětlivé léky, jako jsou kortikosteroidy a aminosalicyláty
- imunosupresiva
- antibiotika
- léky proti průjmu
- doplňky, jako je železo, vápník a vitamin D.
Následující změny životního stylu vám mohou pomoci zmírnit vaše příznaky:
- sledujte a vyhýbejte se potravinám, které vyvolávají nebo zhoršují vaše příznaky
- jíst menší a častější jídla po celý den
- vyvarujte se potravin, které zvyšují výdej stolice, jako je kofein a syrové ovoce a zelenina
- omezit konzumaci alkoholu
- přestat kouřit; to může být obtížné, ale lékař vám může pomoci vytvořit plán, který vám vyhovuje
Chirurgický zákrok může být doporučen, pokud jiná léčba nedokáže zmírnit vaše příznaky nebo pokud máte vážné poškození tlustého střeva.
Kdy navštívit lékaře
Chronický průjem, silná bolest břicha nebo krev ve stolici by měl vyhodnotit lékař. Těžká bolest břicha, která se objeví náhle a ztěžuje vám pohodlí, může být známkou vážného stavu, který vyžaduje naléhavé lékařské ošetření.
Odnést
Příznaky zaníceného tlustého střeva, známé jako kolitida, mohou způsobit nepohodlí, které má dopad na kvalitu vašeho života. Existují možnosti léčby, které mohou pomoci. Poraďte se s lékařem a zjistěte, jak nejlépe léčit vaše příznaky.
