Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.
Svědění (svědění) je jedním z příznaků chronického onemocnění jater, i když se u každého nevyvíjí.
Můžete mít lokalizované svědění, například na paži, nebo to může být svědění po celém těle. Ať tak či onak, může to vést k rušivé, často ohromující touze poškrábat se.
Trochu svědění občas není důvodem k obavám. Ale neustálé svědění může narušit spánek a vést k řadě dalších problémů. Když k tomu dojde, stane se vážným problémem se zdravím.
V tomto článku prozkoumáme příčiny svědění u onemocnění jater, proč byste měli navštívit svého lékaře a jak najít úlevu.
Příčiny svědění při onemocnění jater
Svědění je vzácné u onemocnění jater souvisejících s alkoholem a nealkoholických tukových onemocnění jater. Nejčastěji je spojován s:
- primární biliární cirhóza (PBC)
- primární sklerotizující cholangitida (PSC)
- intrahepatální cholestáza těhotenství
Byly provedeny některé experimentální a klinické studie, ale vědci ještě neidentifikovali jedinou látku odpovědnou za svědění při onemocnění jater. Je možné, že je to způsobeno kombinací faktorů.
Zde jsou některé z možností, které výzkumníci zkoumají:
- Žlučové soli Pokud máte onemocnění jater, můžete mít vyšší hladinu žlučové soli, která se hromadí pod kůží, což může způsobit svědění. Ne každý s vysokou hladinou žlučových solí pociťuje svědění a někteří lidé svědí navzdory normální hladině žlučových solí.
- Histamin. Někteří lidé se svěděním zvýšili hladinu histaminu. Antihistaminika však obvykle nejsou účinná při léčbě.
- Serotonin. Serotonin může změnit vnímání svědění. To může být důvod, proč selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) mohou u některých lidí pomáhat zvládat svědění.
- Ženské pohlavní hormony. Svědění se někdy zhoršuje během těhotenství nebo pokud podstupujete hormonální substituční terapii.
- Sérová alkalická fosfatáza (ALP). Lidé se svěděním souvisejícím s onemocněním jater mohou mít zvýšenou hladinu ALP.
- Kyselina lysofosfatidová (LPA) a autotaxin (enzym tvořící LPA). LPA ovlivňuje mnoho buněčných funkcí. Lidé se svěděním a onemocněním jater mohou mít vyšší hladinu LPA.
Jak léčit svědění spojené s onemocněním jater
Svrbení způsobené onemocněním jater se pravděpodobně samo o sobě nezlepší, ale dá se léčit.
Protože příčiny nejsou zcela pochopeny, je těžké říci, která léčba by pro vás mohla fungovat. Může to vyžadovat kombinaci terapií a určité množství pokusů a omylů.
Vyvarujte se poškrábání
Je důležité vyhnout se poškrábání toho svědění, protože to může věci ještě zhoršit. Nechte si nehty krátké, aby nedošlo k poškrábání a k menšímu poškození kůže a otevření dveří k infekci.
Pokud zjistíte, že příliš škrábáte, snažte se vyhnout pokušení tím, že budete mít pokožku zakrytou. Pokud máte tendenci se během noci hodně škrábat, noste do postele rukavice.
Zde je několik dalších věcí, které můžete udělat, abyste zabránili podráždění pokožky a zmírnili svědění:
- Pro sprchy a koupele použijte spíše teplou nebo studenou vodu než horkou vodu.
- Snažte se netrávit příliš mnoho času v horkém prostředí nebo na slunci.
- Vyberte jemná mýdla, která neobsahují přidané vůně.
- V boji proti suchu používejte jemné zvlhčovače bez vůně.
- Naneste studený, vlhký hadřík na svědivé místo, dokud nutkání poškrábání nezmizí.
- Vyvarujte se látek nebo materiálů, které dráždí pokožku.
- Při používání drsných výrobků noste rukavice.
- Noste volné a prodyšné oblečení.
- Během suchých zimních měsíců používejte zvlhčovač vzduchu.
Nakupujte zvlhčovač online.
Aplikujte anti-svědění
Pokud máte mírné, lokalizované svědění, můžete vyzkoušet vodný krém s 1 procentem mentolu. Svědění mohou také zlepšit další topické látky (OTC), jako jsou kortikosteroidy a inhibitory kalcineurinu.
Postupujte podle pokynů na štítku a informujte svého lékaře, že je používáte.
Najděte krémy s kortikosteroidy online.
Užívejte léky na předpis
Váš lékař může doporučit perorální léčbu, například:
- Cholestyramin (prevalit). Tento orální lék pomáhá odstraňovat žlučové soli z oběhu.
- Rifampicin (Rifadin). Tento lék inhibuje žlučové kyseliny. Užíváno denně vyžaduje pravidelné sledování kvůli možnému výskytu závažných nežádoucích účinků, jako je hepatitida nebo poškození ledvin.
- Naltrexon (Vivitrol). Tento lék užívaný denně blokuje účinky opioidů. Vyžaduje pravidelné sledování.
- Sertralin (Zoloft). Tento SSRI je také užíván denně. Obvykle se předepisuje jako antidepresivum. K léčbě chronického svědění lze také použít jiná antidepresiva, jako je fluoxetin (Prozac).
Vyzkoušejte antihistaminika (na spánek)
Antihistaminika nebyla prokázána jako účinná při léčbě svědění způsobeného onemocněním jater, i když vám mohou pomoci usnout i přes svědění.
Zvažte světelnou terapii
Další možností je světelná terapie, známá také jako fototerapie. Toto ošetření vystavuje pokožku specifickým typům světla, aby podporovalo hojení. Zahájení práce může trvat několik relací.
Poraďte se s lékařem o transplantaci jater
Pokud léčba nefunguje a je vážně ovlivněna kvalita života, může váš lékař diskutovat o možnosti transplantace jater. Toto může být volba, i když vaše játra stále fungují.
Znamená svědění něco o progresi nebo prognóze onemocnění jater?
Selhání jater je někdy doprovázeno svěděním. Svrbení se však u vás může vyvinout brzy, než si uvědomíte, že máte onemocnění jater.
Ve skutečnosti se svědění může vyvinout kdykoli v onemocnění jater. Samotný tento příznak neříká nic o závažnosti, progresi nebo prognóze onemocnění jater.
To neznamená, že to není vážný problém. Když svědění přetrvává, může přispět k:
- nespavost
- únava
- úzkost
- Deprese
- zhoršená kvalita života
Příznaky svědění s onemocněním jater
Svědění spojené s onemocněním jater má tendenci být horší pozdě večer a v noci. Někteří lidé mohou svědit v jedné oblasti, například na končetině, chodidlech nebo na dlaních, zatímco jiní mohou pociťovat svědění po celém těle.
Svědění spojené s onemocněním jater obvykle nezahrnuje vyrážku nebo kožní léze. Z nadměrného poškrábání však můžete vyvinout viditelné podráždění, zarudnutí a infekci.
Problém může být umocněn:
- vystavení teplu
- stres
- menstruace
- těhotenství
- hormonální substituční terapie
Jaké další věci mohou způsobit svědění kůže?
Protože existuje tolik věcí, které způsobují svědění kůže, je možné, že svědění nesouvisí s onemocněním jater.
Těžký případ suché kůže (xerosis cutis) může určitě vést k nepříjemnému svědění. Svědění bez vyrážky může být také vedlejším účinkem některých léků, včetně opioidů, statinů a léků na krevní tlak.
Kožní stavy, jako je ekzém a psoriáza, způsobují svědění doprovázené zanícenou, červenou nebo šupinatou kůží.
Svědění kůže může být způsobeno alergickou reakcí na takové věci, jako jsou:
- jedovatý břečťan
- kosmetika
- mýdla
- čisticí prostředky pro domácnost
- Chemikálie
- látky jako vlna nebo mohér
Kromě svědění může alergická reakce zahrnovat zarudnutí kůže, vyrážku nebo kopřivku.
Mezi další nemoci a poruchy, které mohou vést k svědění kůže, patří:
- úzkost
- Deprese
- cukrovka
- anémie z nedostatku železa
- selhání ledvin
- leukémie
- lymfom
- mnohočetný myelom
- roztroušená skleróza (MS)
- obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)
- sevřený nerv
- pásový opar (herpes zoster)
- problémy se štítnou žlázou
Svědění je také spojeno s:
- bakteriální, virové, plísňové nebo parazitární kožní infekce
- kousnutí nebo bodnutí hmyzem
- těhotenství
Není vždy možné určit příčinu svědění.
Kdy navštívit lékaře
Pokud máte onemocnění jater, vyhledejte svého lékaře, kdykoli se u vás objeví nové nebo zhoršující se příznaky. To zahrnuje svědění.
I když to nemusí nic znamenat, pokud jde o progresi onemocnění nebo prognózu, bez důkladného vyšetření to určitě nevíte.
Je obzvláště důležité informovat svého lékaře, pokud máte problémy se spánkem a jestli svědění ovlivňuje kvalitu vašeho života.
Jídlo s sebou
Svědění spojené s onemocněním jater může být způsobeno řadou faktorů. Těžké svědění může vést k řadě dalších problémů, proto je důležité vyhledat lékaře a provést diagnostiku a léčbu.
