na první pohled
- Plány Amerigroup Medicare Advantage (část C) se označují jako plány Amerivantage.
- Jedinými nabízenými typy plánů Amerivantage jsou plány organizace pro údržbu (HMO) a plány zvláštních potřeb HMO (SNP).
- Amerivantage plány jsou k dispozici v mnoha krajích v sedmi různých státech.
Amerigroup je soukromá pojišťovací společnost, která nabízí plány Medicare Advantage (část C) ve více krajích v sedmi státech. Ty se označují jako plány Amerivantage. Každý plán je buď HMO, nebo HMO Special Needs Plan (SNP).
HMO mají obecně svou vlastní síť lékařů, nemocnic a poskytovatelů zdravotní péče. Tito poskytovatelé mají dohodu se společností Medicare o přijetí určitých částek plateb za jejich služby.
Stejně jako všechny plány části C, plány Amerivantage pokrývají alespoň tolik jako původní Medicare (části A a B). Společnost Amerivantage nabízí několik různých typů plánů HMO, kterým se budeme podrobněji věnovat níže.
Možnosti plánu Amerigroup Medicare Advantage
Amerigroup má několik možností HMO a HMO SNP. V závislosti na vaší lokalitě se mohou lišit v názvu plánu, nákladech a výhodách.
Dále projdeme pokrytí, které uvidíte u každého z plánů Amerivantage.
Plány Amerigroup HMO
Stejně jako všechny HMO vyžadují tyto plány použití poskytovatelů v síti.
Některé z výhod, které mohou být zahrnuty do tohoto plánu, jsou:
- pokrytí léků na předpis
- volně prodejné léky
- Fitness program SilverSneakers
- krytí zrakových, zubních a sluchových služeb
- nouzové lékařské dopravní služby
- osobní pohotovostní systém
Amerigroup SNP
K dispozici je několik typů SNP:
- HMO Dual Eligible Special Needs Plans (D-SNPs): k dispozici těm, kteří mají nárok na dvojí způsobilost v Medicare a Medicaid
- HMO Institutional Special Needs Plans (I-SNPs): otevřené pro ty, kteří měli nebo se od nich očekává dlouhodobá péče v kvalifikovaném ošetřovatelském zařízení nejméně 90 dní nebo déle
- HMO Chronic Condition Special Needs Plans (C-SNPs): určené pro lidi s chronickými speciálními potřebami
- HMO Institutional-Equivalent Special Needs Plans (IE-SNPs): k dispozici lidem, kteří žijí doma nebo v zařízení podporovaného bydlení, ale potřebují úroveň péče poskytované v kvalifikovaném ošetřovatelském zařízení
Tyto plány pokrývají vše, co pokrývá původní Medicare, plus:
- akupunktura
- volně prodejné léky
- léky na předpis
- Fitness program SilverSneakers
- osobní pohotovostní systém
Některé SNP také přicházejí s možností známou jako Everyday Extras. Everyday Extras zahrnuje pokrytí služeb, jako jsou osobní pomocníci v domácnosti, doprava, rozvoz jídla, kontrola škůdců a podpora služebních psů.
Možnosti Amerigroup Part D.
Část D Medicare je pokrytí léků na předpis, které mají příjemci Medicare právo koupit. Je součástí mnoha plánů části C, ale lze jej také zakoupit od soukromých pojišťoven jako samostatný plán.
Amerigroup nabízí několik plánů části D ve stejných sedmi státech, kde si můžete koupit plán části C.
Tyto plány zahrnují léky na předpis ve většině hlavních lékáren v USA. Mají preferovanou síť 24 000 lékáren po celé zemi, kde mohou být vaše platby méně nákladné.
Které státy nabízejí plány Amerigroup Medicare Advantage?
Plány Amerivantage lze zakoupit prostřednictvím místních pojišťoven. Státy, kde si můžete koupit plán Amerivantage, jsou:
- Arizona
- Iowo
- New Jersey
- Nové Mexiko
- Tennessee
- Texas
- Washington
Ne každý plán je k dispozici v každém státě, PSČ nebo kraji.
Co pokrývají plány Amerigroup Medicare Advantage?
Plány Amerivantage pokrývají vše, co pokrývá část A, včetně:
- hospitalizace v nemocnici
- omezená péče o ošetřovatelské zařízení
- hospicová péče
- omezená domácí zdravotní péče
Zahrnují také lékařsky nezbytné ambulantní služby, na které se vztahuje část B, včetně:
- preventivní péče, jako je screening na cukrovku, glaukom, kardiovaskulární onemocnění a rakovinu plic
- mamogramy
- chřipkové záběry
- záněty plic
- wellness návštěvy na vašem PCP
- odolné lékařské vybavení
- nouzová sanitka
- služby duševního zdraví
Plány společnosti Amerivantage pokrývají také doplňky, například:
- léky na předpis
- volně prodejné léky
- Fitness program SilverSneakers
- osobní pohotovostní systém
- zubní, zrakové a sluchové
- akupunktura, v závislosti na vašem plánu
Kolik stojí plány Amerigroup Medicare Advantage?
V níže uvedené tabulce jsme poskytli ukázku nákladů nalezených u různých plánů Amerigroup v některých státech, kde jsou služby k dispozici.
Co je výhoda Medicare (část C)?
Plány Medicare Advantage (část C) jsou další možností pojištění prodávanou soukromými pojišťovnami. Pokrývají vše, co původní kryty Medicare, plus některé doplňky, z nichž můžete těžit.
Před zakoupením plánu části C musíte být zaregistrováni v původním Medicare (části A a B).
Část C by se vám mohla líbit, protože tyto plány obvykle pokrývají služby, které část A a část B nemají. Mezi tyto služby patří léky na předpis, zrak, zubní lékař a sluch.
Pokud však zvolíte plán části C, budete často muset použít poskytovatele, kteří jsou v konkrétní síti. A protože jsou prodávány místními pojišťovacími společnostmi, ne každý plán části C je k dispozici na každém místě. Plány, které si můžete zakoupit, budou určeny vaším státem, krajem a PSČ.
Jídlo s sebou
Amerigroup nabízí plány HMO a HMO SNP Medicare Advantage v sedmi státech. Tyto plány mají relativně nízké měsíční pojistné a výplaty.
Většina plánů poskytuje některé výhody, které původní Medicare nenabízí, například pokrytí léků na předpis; dopravní služby; a zubní, zrakové a sluchové krytí.
Některé plány také pokrývají další výhody, jako je fitness program SilverSneakers, akupunktura a systémy osobní nouzové reakce.
Chcete-li porovnat různé možnosti dostupné ve vaší lokalitě, můžete použít nástroj pro vyhledávání plánů Medicare.