Pokud máte nárok na Medicare v Mississippi, je důležité vědět, jaké máte možnosti. To vám pomůže při výběru pokrytí provést informovaná rozhodnutí.
Medicare je národní zdravotní program, který provozuje federální vláda pro osoby starší 65 let a osoby s určitým postižením. Některé části Medicare, známé jako původní Medicare, získáte přímo od vlády.
Plány Medicare si můžete zakoupit také prostřednictvím soukromých pojišťovacích společností. Tyto plány mohou přidat nebo nahradit vaše původní pokrytí Medicare.
Co je Medicare?
Vládní pokrytí Medicare je často označováno jako původní Medicare. Má dvě části: část A a část B.
Původní Medicare
Část A pomáhá platit náklady na služby lůžkové péče, které dostanete jako lůžkový pacient v nemocničním prostředí. Část A může také platit za:
- hospicová péče
- omezená částka nákladů na péči ve kvalifikovaném ošetřovatelském zařízení
- některé domácí zdravotní služby
Většina lidí může získat část A, aniž by za ni museli platit prémii. Důvodem je, že je financován prostřednictvím daně ze mzdy, takže jste ji pravděpodobně již zaplatili během svých pracovních let.
Část B pomáhá uhradit náklady, které zahrnují:
- ambulantní péče
- zdravotní zásoby
- preventivní péči získáte v ordinaci lékaře
Musíte platit prémii za část B. Částka se liší v závislosti na faktorech, jako je váš příjem.
Ačkoli Medicare hradí významnou část těchto nákladů, neplatí z nich 100 procent. Stále budete platit za výplaty, spoluúčast a odečitatelné položky. Tyto náklady se mohou zvýšit, zvláště pokud musíte často vyhledávat péči.
Originální Medicare navíc nepokrývá žádné náklady na léky na předpis, dlouhodobou péči ani na zubní, sluchové nebo zrakové služby. Níže však najdete možnosti pro rozšíření pokrytí.
Doplněk Medicare (Medigap)
Plány doplňků Medicare, někdy nazývané plány Medigap, si můžete koupit od soukromých pojišťoven. Tyto plány pomáhají překlenout mezery v původním pokrytí Medicare.
Mohou pomoci snížit náklady z kapsy, jako jsou copays a coinurance. A mohou přidat služby jako pokrytí zubů, zraku, sluchu nebo dlouhodobé péče.
Výhoda Medicare (část C)
S plány Medicare Advantage (část C) máte možnost kombinovat krytí do jediného plánu od soukromého pojišťovny, než získat originální krytí Medicare plus doplňkové krytí.
Plány Medicare Advantage jsou úplnou náhradou, do které se můžete zaregistrovat místo získání původního Medicare. Tyto plány „vše v jednom“ pokrývají všechny stejné výhody jako původní Medicare.
Mají také rozšířené pokrytí, které můžete získat z doplňků Medicare, jako jsou nižší náklady mimo kapsu, výhody léků na předpis, pokrytí zubů a zraku atd.
Medicare Část D
Dalším konkrétním typem plánu Medicare je část D. Jedná se o plány na léky na předpis, které se zaměřují výhradně na pomoc s úhradou nákladů na léky na předpis.
Které plány Medicare Advantage jsou k dispozici v Mississippi?
Následující soukromé pojišťovny nabízejí plány Medicare Advantage v Mississippi:
- Aetna Medicare
- Vše dobré
- Cigna
- Humana
- Lasso Healthcare
- UnitedHealthcare
- Plán zdraví Vantage
- WellCare
Nabídka plánů Medicare Advantage se liší podle krajů, takže při hledání plánů, kde žijete, zadejte své konkrétní PSČ.
Kdo má nárok na Medicare v Mississippi?
Do programu Medicare v Mississippi se můžete zaregistrovat, pokud jste:
- věk 65 let nebo starší
- mladší než 65 let a mají nárok na zdravotní postižení
- v jakémkoli věku a v konečném stadiu onemocnění ledvin (ESRD) nebo amyotrofické laterální sklerózy (ALS)
Kdy se mohu zaregistrovat do plánů Medicare Mississippi?
Vaše počáteční období registrace do Medicare začíná 3 měsíce před měsícem vašich 65. narozenin a pokračuje 3 měsíce po něm, bez ohledu na to, zda jste v důchodu nebo máte v plánu brzy odejít do důchodu.
V tuto chvíli má obvykle smysl zaregistrovat se alespoň do části A, protože ji pravděpodobně získáte bez placení prémie. Část A bude koordinovat výhody s jakýmkoli jiným pokrytím, které máte.
Pokud se rozhodnete pokračovat v práci, nebo pokud máte nárok na pokrytí sponzorované zaměstnavatelem prostřednictvím vašeho manžela, můžete se rozhodnout, že se ještě nezapíšete do části B nebo jakéhokoli doplňkového krytí. V těchto případech budete mít nárok na zvláštní registrační období později.
Každý rok existuje také otevřené období pro zápis. Během této doby se můžete zaregistrovat poprvé nebo změnit plány. Otevřené období registrace pro plány Medicare Advantage je každý rok od 1. ledna do 31. března.
Tipy pro registraci v Medicare Mississippi
Nakupování na pokrytí Medicare je jako nakupování jakéhokoli pojistného plánu. Chcete si být vědomi toho, jak se plány mohou lišit a jak mohou tyto rozdíly ovlivnit způsob, jakým vyhledáváte zdravotní péči. To vám pomůže zúžit, které možnosti nejlépe vyhovují vašim potřebám.
Je důležité si uvědomit, že zatímco federální zákon říká, že plány Medicare Advantage musí pokrývat všechny stejné výhody jako původní Medicare, pojišťovny mají určitou flexibilitu při navrhování plánů. Při zvažování svých možností si budete chtít položit otázky, například:
- Kolik bude tento plán stát? Kolik stojí pojistné? Kolik budu muset zaplatit z kapsy, když hledám péči nebo vyplním recept?
- Je síť poskytovatele dostatečná? Zahrnuje to lékaře a nemocnice v mém okolí? A co lékaři, se kterými jsem se už setkal kvůli péči?
- Budu muset vybrat lékaře primární péče a získat doporučení k návštěvě odborníků?
- Co říkají o plánu další lidé? Recenze obvykle najdete online nebo můžete zkontrolovat hvězdičkové hodnocení plánu. Můžete se také zeptat přátel a známých, kteří jsou již zapsáni do plánů Medicare v Mississippi, co si myslí o jejich pokrytí.
Mississippi Medicare zdroje
Další informace o možnostech pokrytí Medicare v Mississippi získáte prostřednictvím následujících organizací:
- Mississippi Insurance Department (800-562-2957)
- Mississippi Department of Human Services, Division of Aging and Adult Services (888-240-7539)
- Medicare (800-MEDICARE)
- Správa sociálního zabezpečení
Co mám dělat dál?
Až budete připraveni podniknout další kroky k registraci do Medicare, můžete udělat několik věcí:
- Proveďte další průzkum plánů Medicare, které máte k dispozici. Pokud se chcete dozvědět více o plánech Medicare Advantage v Mississippi, může být skvělým výchozím místem výše uvedený seznam zdrojů.
- Zvažte rozhovor s pojišťovacím agentem, který vám může individuálně poradit, jak mohou různé možnosti plánu vyhovovat vaší konkrétní situaci.
- Pokud máte v současné době nárok na registraci do Medicare, můžete vyplnit online aplikaci dostupnou na webu Správa sociálního zabezpečení.
Tento článek byl aktualizován 20. listopadu 2020, aby odrážel informace Medicare z roku 2021.