Střední meningeální žíla je paralelní s cestou střední meningeální tepny.
Žíla vychází z maxilární žíly přes pterygoidní plexus, soubor žil poblíž tváře. Maxilární žíla se spojuje s povrchovou temporální žílou a stává se retromandibulární žílou. Retromandibulární se spojuje s zadní aurikulární žílou a vytváří vnější krční žílu. Tato žíla odtéká do podklíčkové žíly.
Většina epidurálních hematomů, stav, kdy se krev hromadí mezi lebkou a tvrdou plenou (ochranná tkáň obklopující mozek), je obvykle způsobena zlomeninami lebky, které procházejí buď střední meningeální tepnou nebo střední meningeální žílou. Šedesát procent času je výsledkem roztržení tepny. Venózní epidurální hematomy jsou většinou problémem dětí. Je méně pravděpodobné, že budou výsledkem zlomenin hlavy.