Migréna je víc než bolest hlavy. Často trvá déle (až 72 hodin) a je závažnější.
Existuje mnoho příznaků migrény, včetně nevolnosti, zvracení a citlivosti na světlo a zvuk. Hlavním příznakem je středně silná až silná bolest, která se obvykle vyskytuje na jedné straně hlavy.
U některých typů migrény se projevují příznaky ovlivňující smysly, zejména zrak, nazývané migréna s aurou.
Aura je termín, který označuje příznaky předcházející záchvatu migrény. Migréna s aurou a bez ní má různá diagnostická kritéria a přístupy k léčbě.
K dispozici jsou určité léky, které pomáhají předcházet záchvatům migrény. Léky na prevenci migrény se liší od léků na léčbu migrénových záchvatů, které již začaly.
Užíváte léky na prevenci migrény pravidelně. Pomáhají snižovat počet migrénových záchvatů, které máte, a také pomáhají snižovat jejich závažnost.
Jeden z těchto léků na prevenci migrény (s aurou nebo bez aury) se nazývá Topamax (topiramát).
Co je Topamax pro migrény?
Topamax patří do třídy léků nazývaných antikonvulziva. Třída drog je skupina drog, která funguje podobným způsobem.
Ačkoli se antikonvulziva používají k léčbě epilepsie, mnoho antikonvulziv je účinných i pro jiné stavy, včetně migrény.
Přesný způsob, jakým Topamax pomáhá předcházet záchvatům migrény, není znám. Předpokládá se, že Topamax uklidňuje nadměrně aktivní nervové buňky v mozku, které vedou k záchvatům migrény.
Topamax doporučené dávkování a náklady
Topamax se užívá perorálně. Topamax je obchodní značka pro generický lék topiramát.
Lék je k dispozici ve formulacích s okamžitým a prodlouženým uvolňováním a ve značkových i generických lécích. Generické léky obvykle stojí méně a jsou obvykle preferovány pojištěním.
Dávkování je v současné době k dispozici v následujících formách:
Aby se zabránilo migréně, lidé starší 12 let užívají až 100 mg Topamaxu denně a podávají se ve dvou dávkách.
Doporučená počáteční dávka je 25 mg přípravku Topamax užívaná jednou večer.
Po 1 týdnu může být dávka zvýšena na 25 mg dvakrát denně. Po 2 týdnech se doporučuje 25 mg ráno a 50 mg večer.
Po 3 týdnech je doporučená dávka 50 mg ráno a 50 mg večer.Vaše dávka a titrace se budou řídit klinickou odpovědí a snášenlivostí.
Níže jsou uvedeny průměrné maloobchodní náklady na 1měsíční dodávku (60 tablet nebo tobolek) přípravku Topamax. Uvědomte si, že tyto ceny se často mění, liší se podle lokality a nezahrnují slevy, které může poskytovat vaše pojišťovna.
Jak dlouho trvá přípravek Topamax do práce
Pravděpodobně si nevšimnete, že Topamax funguje hned, když ho poprvé začnete používat.
Může trvat 1 měsíc, než se vaše migrénové záchvaty stanou méně častými a 2 až 3 měsíce, než se Topamax stane plně účinným.
Během užívání přípravku Topamax informujte svého lékaře o vašich příznacích.
Nežádoucí účinky přípravku Topamax
Stejně jako u jiných léků může mít i Topamax nežádoucí účinky. Níže uvedené seznamy zdůrazňují častější a závažnější vedlejší účinky, které jsou možné při užívání tohoto léku.
Mezi častější nežádoucí účinky přípravku Topamax patří:
- problémy s pamětí a poznáváním, jako jsou potíže se soustředěním a jazykové problémy
- brnění v pažích a nohou
- snížená chuť k jídlu
- ztráta váhy
- změny v tom, jak chutnají věci
- ledvinové kameny
- nevolnost, bolest žaludku a průjem
- únava
- problémové spaní
- závrať
- infekce nosu a krku (horních cest dýchacích)
Mezi závažné nežádoucí účinky přípravku Topamax patří:
- oční problémy, včetně ztráty zraku
- snížené pocení, které může vést ke zvýšené tělesné teplotě (může se cítit jako horečka, která nezmizí)
- sebevražedné myšlenky. Pokud máte sebevražedné myšlenky, je k dispozici pomoc.
Účinnost přípravku Topamax
Několik randomizovaných, kontrolovaných studií ukázalo, že přípravek Topamax snižuje frekvenci, intenzitu a délku záchvatů migrény u dospělých.
Bylo zjištěno, že přípravek Topamax je nákladově efektivní léčba, která pomáhá zlepšit kvalitu života lidí, kteří žijí s migrénou.
Poraďte se s lékařem
Migréna může ovlivnit kvalitu vašeho života. To platí zejména v případě, že jsou útoky závažné a časté.
Migréna je také nedostatečně hlášena, nedostatečně diagnostikována, což je hlavní přispěvatel k postižení u osob mladších 50 let.
Snížení počtu nebo závažnosti migrénových záchvatů je nejlepší způsob, jak minimalizovat jejich dopad na každodenní život. Topamax je jeden lék, který může pomoci, zvláště pokud jiné terapie nefungovaly.
Poraďte se svým lékařem o přípravku Topamax. Váš lékař zná vaši anamnézu a zvolí typ léčby, který pro vás bude s největší pravděpodobností fungovat.
Pokud jste těhotná, poraďte se se svým lékařem o dalších rizicích užívání přípravku Topamax během těhotenství.
Sledování vašich epizod migrény pomocí migrénového deníku pomůže lékaři pochopit váš stav a určit účinnost léčby.