Roztroušená skleróza (MS) je progresivní onemocnění centrálního nervového systému (CNS), které postihuje váš mozek a míchu. Podle National MS Society žije ve Spojených státech s tímto onemocněním přibližně 1 milion lidí ve věku nad 18 let.
MS je autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém napadá CNS. To spouští zánět a poškozuje myelin, izolační materiál, který obklopuje nervová vlákna. Přesný mechanismus, jak někdo onemocní, není znám. Víme však, že existuje pravděpodobně kombinace spouštěčů, včetně genetických a environmentálních faktorů.
Poškození těchto vláken může vyvolat více neurologických příznaků. To zahrnuje únavu, necitlivost, slabost, kognitivní problémy a problémy s chůzí.
Závažnost vašich příznaků se liší od člověka k člověku a závisí na typu MS, kterou máte. Mnoho lidí je zpočátku diagnostikováno s relabující-remitující roztroušenou sklerózou (RRMS). Ale v průběhu času mohou příznaky postupovat k jinému typu MS, známému jako sekundární progresivní roztroušená skleróza (SPMS).
Zde je to, co potřebujete vědět o obou typech MS.
Co je to relaps-remitující roztroušená skleróza?
RRMS označuje typ MS, ve kterém se u vás vyskytnou období nových příznaků nebo relapsů MS, po nichž následují období remise. Remise nastává, když se příznaky zlepšují nebo mizí.
Během relapsů můžete mít nové typické příznaky MS, jako je necitlivost, brnění a rozmazané vidění. Tyto příznaky mohou trvat dny, týdny nebo měsíce a poté se pomalu zlepšují v průběhu týdnů až měsíců.
U některých lidí dochází během remise k úplnému vymizení jejich příznaků. Na druhou stranu, pokud vaše příznaky přetrvávají, nemusí být tak závažné.
Asi 85 procent lidí s MS nejprve obdrží diagnózu RRMS.
Co je sekundární progresivní roztroušená skleróza?
Mnoho lidí po určité době života s RRMS prožívá progresi svých příznaků. To znamená, že onemocnění se stává aktivnějším a období remise je stále méně časté.
Tato fáze MS je známá jako sekundární progresivní roztroušená skleróza nebo SPMS. Tento stav lze nejlépe popsat jako MS bez relapsů.
MS ovlivňuje každého jinak a ne každý s RRMS přejde na SPMS. SPMS se však vyvíjí až po počáteční diagnóze RRMS.
Během přechodu z RRMS na SPMS budete mít typické příznaky MS, ale může dojít k pomalému zhoršování příznaků. Mohou se u vás dokonce objevit nové příznaky.
Dříve jste možná měli otupělost nebo mírnou slabost, a to příliš nezasahovalo do vašeho každodenního života. Jakmile však přejdete na SPMS, můžete si všimnout kognitivních změn, například obtíží s hledáním slov. Můžete mít také zvýšené potíže s chůzí nebo znatelnější necitlivost a brnění.
Příčina tohoto přechodu není známa, ale může to souviset se zmizením nervových vláken v důsledku progresivního poškození nervů. Nebo to může souviset s postupnou ztrátou šedé hmoty, která může být jemnější.
Někteří lidé přecházejí brzy po diagnóze MS, zatímco jiní žijí s RRMS po celá desetiletí před přechodem na SPMS.
Příjem diagnózy SPMS
Protože příznaky MS jsou nepředvídatelné, může být obtížné odlišit relaps RRMS od nástupu SPMS.
Promluvte si se svým lékařem, pokud máte pocit, že máte nové nebo zhoršující se příznaky. Váš lékař může k vyšetření zánětu v mozku použít zobrazovací test, jako je MRI.
Na základě úrovně zánětu v mozku a historie relapsu může lékař určit, zda jsou vašimi příznaky nový relaps nebo SPMS.
Jak oddálit progresi MS
I když někteří lidé s RRMS nakonec přejdou na SPMS, je možné zpomalit progresi onemocnění.
Léčba MS je klíčem ke zlepšení vašich příznaků a kvality života a nakonec ke zpomalení onemocnění. Lékař může předepsat terapii modifikující onemocnění, která pomůže snížit zánět, což může také zlepšit závažnost a frekvenci vašich záchvatů.
Patří mezi ně injekční, orální a infuzní léky, jako jsou:
- dimethylfumarát (Tecfidera)
- fingolimod (Gilenya)
- natalizumab (Tysabri)
- siponimod (Mayzent)
- glatiramer acetát (Copaxone)
- ocrelizumab (Ocrevus)
- teriflunomid (Aubagio)
Tato léčba a další mohou pomoci s recidivujícími formami MS. Poraďte se s lékařem a zjistěte, který z nich je pro vás nejlepší.
Můžete také dostat intravenózně kortikosteroidy ke snížení akutního zánětu v CNS. To pomáhá urychlit zotavení z relapsu MS.
Jak zvládnout RRMS a SPMS
MS je progresivní stav, který může vést k invaliditě. Nakonec možná budete potřebovat nějaký druh rehabilitace, která vám pomůže s každodenním životem.
Programy se liší podle vašich potřeb. Pokud máte potíže s řečí nebo polykáním, můžete dostat pomoc od patologa řeči nebo jazyka. Nebo možná budete potřebovat schůzky s pracovním terapeutem, pokud máte potíže s osobní péčí, domácími pracemi nebo zaměstnáním.
Změny životního stylu mohou také pomoci zlepšit vaše příznaky. Pravidelné cvičení může snížit spasticitu a ztuhlost kloubů. Může zlepšit vaši flexibilitu i celkové zdraví. Cvičení navíc zvyšuje produkci endorfinů v mozku, což jsou hormony, které pomáhají regulovat vaše emoce a náladu.
Abyste předešli zranění, začněte pomalu s jemnými aktivitami, jako je vodní aerobik nebo chůze. Je také důležité protáhnout se před i po aktivitě, abyste snížili svalové křeče, které jsou u RS běžné. Naučte se, jak se držet krok a stanovovat limity.
Kromě toho se budete chtít vyhnout potravinám, které mohou zvyšovat zánět. Patří mezi ně vysoce zpracované potraviny, jako jsou hamburgery a párky v rohlíku, a potraviny s vysokým obsahem soli. Příklady potravin, které mohou snížit zánět, jsou celá jídla, jako je zelená listová zelenina, ryby s vysokým obsahem omega-3 a ovoce, jako jsou ostružiny a maliny.
Pokud kouříte, poraďte se s lékařem o způsobech, jak přestat kouřit.
Někteří lidé se cítí lépe poté, co se svěřili blízkému příteli nebo rodinnému příslušníkovi nebo se připojili k podpůrné skupině pro MS.
Jídlo s sebou
MS je vážný stav, ale včasná léčba vám může pomoci dosáhnout remise a zpomalit progresi onemocnění. Zhoršení příznaků může také ovlivnit kvalitu vašeho života. Poraďte se se svým lékařem, pokud se u Vás objeví jakékoli nové příznaky nebo známky postupující RS.
.jpg)
