Přehled
Poranění nehtů je typem poranění prstů, což je nejběžnější typ poranění ruky pozorovaný na nemocničních pohotovostních místnostech. Mohou být menší nebo také velmi bolestivé a nepohodlné, dokonce omezující pohyb vašich prstů.
K poranění nehtů může dojít mnoha způsoby. Často k tomu dochází, když je váš hřebík zachycen mezi dvěma předměty nebo zasažen něčím těžkým, jako je například zabouchnutí do dveří, spadnutí něčeho nebo úder kladivem. Mohou být také způsobeny řezy, například od nože nebo pily.
Poranění nehtového lůžka je téměř vždy léčitelné, ale ve vzácných případech může způsobit deformaci nehtů.
Příčiny poškození nehtového lůžka
Když je váš prst nebo nehtové lůžko sevřené, rozdrcené nebo řezané, způsobí to zranění nehtového lůžka.
K rozdrcení může dojít, když se váš prst zachytí mezi dvěma předměty nebo ve dveřích. Těžké předměty padající na prst mohou také způsobit zranění nehtového lůžka, protože mohou být zasaženy kladivem.
Řezy na konečcích prstů, nehtovém lůžku nebo šlachách, které používáte k narovnání a ohnutí špiček prstů, mohou způsobit poranění nehtového lůžka. Řezání nervových zakončení prstu může také způsobit poranění nehtového lůžka.
Druhy poranění nehtového lůžka
Poranění nehtů může způsobit:
- krev se hromadí pod nehty
- váš nehet se rozbije na kousky
- váš hřebík má být odtržen
Existuje mnoho typů poranění nehtů, včetně:
Subunguální hematom
Subunguální hematom je, když se vám pod nehtovým lůžkem zachytí krev. Je to obvykle způsobeno tím, že se vám nehet rozdrtí nebo zasáhne těžký předmět. Mezi příznaky patří pulzující bolest a vaše nehty zčernalé a modré. Obvykle to vypadá jako modřina pod nehty.
Rána na nehty
Tržení nehtového lůžka nastává, když se váš nehet a spodní nehtové lůžko ostříhají. Je to obvykle způsobeno pilou nebo nožem, ale může to být také způsobeno drtivým zraněním. Pokud máte tržnou ránu na nehtu, je pravděpodobné, že krvácí. Budete moci vidět proříznutí nehtu. Jak se uzdravuje, můžete mít velkou modřinu.
Odpor nehtového lůžka
K avulzi nehtového lůžka dochází, když je váš nehet a část nehtového lůžka odtržena od zbytku prstu. Běžně se to stane vašemu prsteníku a je to způsobeno tím, že se váš prst v něčem zasekne nebo zasekne. Avulze nehtového lůžka jsou velmi bolestivé a způsobují otok prstu. Zlomeniny prstů jsou také běžné u tohoto typu poranění.
Pokud máte odpor nehtového lůžka, bude třeba nehet odstranit, pokud se během poranění neodlepil.
Další zranění
Existují také poranění nehtového lůžka, která postihují více než vaše nehtové lůžko, například zlomenina prstu nebo amputace.
Oprava nehtového lůžka
Oprava poranění nehtového lůžka se bude lišit v závislosti na typu poranění. Pokud je vaše zranění vážné, může váš lékař podstoupit rentgenové vyšetření, aby zkontroloval zlomeniny kostí. Můžete také dostat anestezii, aby váš lékař mohl lépe sledovat váš nehet a léčit vaše zranění, aniž by způsoboval větší bolest.
Mezi běžné léčby poranění nehtů patří:
- U subunguálních hematomů. To lze vypustit malým otvorem v nehtu, obvykle vytvořeným jehlou. To také zmírňuje bolest a tlak. Pokud subunguální hematom pokrývá více než 50 procent vašeho nehtu, možná budete muset nechat hřebík odstranit, abyste si mohli udělat stehy.
- Pro tržné poranění nehtů. Toto zranění může vyžadovat stehy. Pokud je řez vážný, může být nutné nehet odstranit. Měl by dorůst.
- Pro avulze nehtového lůžka. Toto zranění vyžaduje odstranění nehtu. Pokud máte také zlomeninu prstu, bude nutné ji dlahovat. Možná budete potřebovat dlahu až na tři týdny, v závislosti na závažnosti poranění.
Výhled na zranění
Mnoho poranění nehtového lůžka lze plně opravit. Například by se měl váš nehet vrátit do normálu po vypuštění subunguálního hematomu. Některá těžká poranění však mohou vést k deformaci nehtu. To je pravděpodobnější, když je základna nehtového lůžka zraněna.
Mezi nejčastější komplikace poranění nehtového lůžka patří háček na nehty a rozštěpený nehet. Háček se objeví, když váš hřebík nemá dostatečnou kostní podporu a křivky kolem prstu. Může být léčen odstraněním nehtu a oříznutím části matice nehtů, což je tkáň, na které hřebík spočívá.
Dělá se nehet, protože váš nehet nemůže růst přes jizvovou tkáň. Léčí se odstraněním již vyrostlého nehtu a ošetřením nebo odstraněním jizvy, aby mohl nový nehet správně růst.
Pokud je váš nehet odstraněn nebo jeho část, doroste vám. Trvá přibližně týden, než se nehet začne znovu zvětšovat, a tři až šest měsíců, než zcela doroste. Po odstranění nehtu budete muset mít zakrytý špičku prstu, dokud vám nehet začne růst.
Domácí léčba nehtů
Mnoho poranění nehtů vyžaduje lékaře. Existuje však několik kroků, které byste měli udělat před návštěvou lékaře při poranění nehtového lůžka:
- Odstraňte všechny šperky z vašich rukou. Pokud je váš prst příliš oteklý na to, abyste se zbavili zvonění, okamžitě vyhledejte svého lékaře.
- Opatrně umyjte zranění, zvláště pokud krvácí.
- V případě potřeby použijte obvaz.
Kdy navštívit lékaře
Pokud je vaše zranění menší, můžete si s ním poradit doma. Například pokud je váš subunguální hematom malý (čtvrtina velikosti nehtu nebo méně), nemusíte navštívit lékaře. Pokud je váš nehet zcela odstraněn a nehtové lůžko nebo zbytek prstu není zraněn, možná nebudete muset navštívit lékaře.
Pokud máte v nehtovém lůžku hluboký řez, měli byste navštívit lékaře, zvláště pokud nezastaví krvácení. Subunguální hematomy, které pokrývají více než čtvrtinu nehtů, také vyžadují lékařské ošetření.
Pokud je váš prst velmi oteklý nebo bolestivý nebo pokud si myslíte, že je zlomený, měli byste navštívit svého lékaře k posouzení.
