Co je matice nehtů?
Matice nehtů je oblast, kde vám začínají růst nehty a nehty. Matice vytváří nové kožní buňky, které vytlačují staré, odumřelé kožní buňky a vytvářejí vaše nehty. Výsledkem je, že poranění nehtového lůžka nebo poruchy, které ovlivňují matrici, mohou ovlivnit růst nehtů.
Schéma nehtového lůžka
Anatomie nehtů
Pokud jde o anatomii nehtu, je důležité zvážit, co vidíte a co ne. Pokud se podíváte na horní část nehtu, díváte se na nehtovou destičku. Pod nehtovou destičkou je nehtové lůžko. Nehtové lůžko je místo, kde hřebík přilne k prstu.
Mezi další klíčové prvky nehtu patří:
- Lunula. Bílé půlměsíční buňky v základně hřebíku. Někteří lidé vidí lunulu pouze na palcích, zatímco jiní ji nevidí vůbec.
- Sterilní matrice. Toto je oblast nehtu nad lunulou. Hřebík typicky mění barvu za zárodečnou matricí (viz níže), protože se rozšiřuje na sterilní matrici, protože buňky po této době již nemají jádra, což činí nehet průhlednějším. Tato oblast je dalším nejčastějším místem, kde se vytvářejí buňky nehtů. Kůže prstu je spojena se sterilní matricí.
- Germinální matice. Toto je oblast nehtu pod lunulou (nejblíže ke kolenu). Odhaduje se, že 90 procent produkce nehtů pochází z germinální matrice. To dává nehtu přirozené zakřivení.
- Perionychium. Struktury, které obklopují nehtovou destičku.
- Pokožka. Oblast kůže, kde nehet vyrůstá z prstu. Poskytuje ochranu nehtové matrici.
Vaše nehty obvykle rostou kolem 3 až 4 milimetrů za měsíc. Některým lidem rostou nehty rychleji, včetně mladších a těch s delšími nehty.
Zranění a zdravotní stav ovlivňující nehtovou matrici
Nehty jsou určeny k ochraně prstů a pomáhají při otevírání, poškrábání a roztržení. Stejně jako ostatní oblasti těla podléhají úrazům a nemocem. Následuje několik podmínek, které mohou ovlivnit matici nehtů.
Trauma
Odhaduje se, že 50 procent zranění nehtů je způsobeno zlomeninou prstu. Trauma nehtu může způsobit, že se produkce nových nehtových buněk zastaví až na tři týdny.
Růst nehtů se obvykle obnoví rychlejším tempem a bude stabilní přibližně po 100 dnech. Můžete si všimnout, že nehet vypadá silněji než obvykle.
Rozsah poranění často závisí na tom, kde k němu došlo. Pokud trpíte hlubokým řezem nebo traumatem zárodečné matrice na spodní části nehtu, je možné, že hřebík nemusí nikdy dorůst.
Zarostlý hřebík
K zarůstajícímu nehtu dochází, když hřebík dorůstá do kůže prstu nebo špičky, obvykle kvůli příliš krátkému zastřihnutí. Trauma nehtů a nošení těsných bot však může také způsobit zarůstání nehtů.
Mezi příznaky patří oteklý a něžný nehet. Někdy se může tato oblast nakazit a bude červená, bolestivá a bolestivá.
Melanonychia
Melanonychie je stav, který způsobuje nepravidelnosti hnědé pigmentace v nehtu. U těch, kteří mají tmavou pleť, je větší pravděpodobnost, že ji budou mít. Tato nepravidelnost se jeví jako hnědý nebo černý svislý pruh na nehtové ploténce.
Melanonychia je široký popisný termín, který může naznačovat normální variaci barvy nehtů nebo něco tak závažného jako subunguální melanom (viz níže). Melanonychie může způsobit několik stavů a událostí, včetně:
- kousání nehtů
- psoriáza
- těhotenství
- Cushingův syndrom
- chemoterapeutické léky
- infekce nehtů
Subunguální melanom
Subunguální melanom (nebo melanom matice nehtů) je stav, kdy rakovinné buňky rostou v matici nehtů. Rakovinné buňky mohou způsobit změny pigmentů v nehtu známých jako melanin. Ve výsledku může z matice nehtů vyrůst výrazné pruhované zbarvení.
Pokud pozorujete změny nehtu, které nejsou vysvětleny traumatem, poraďte se s lékařem, abyste se ujistili, že nejsou způsobeny subunguálním melanomem.
Pterygium
Pterygium unguis je stav, který způsobuje zjizvení, které sahá až k nehtové matrici. Způsobuje, že nehtový záhyb, kde nehet obvykle prochází špičkou prstu, se spojí s maticí nehtů. Nehty získávají na nehtové ploténce rýhovaný vzhled.
Lichen planus, popáleniny a lupus erythematodes způsobují pterygium.
Nevomelanocytární névus
Nevomelanocytární nevus je v podstatě krtek nebo soubor melanocytů pod maticí nehtů. Je možné mít jednu od narození, nebo jednu po traumatu nehtů nebo v důsledku stárnutí.
Úkolem nevomelanocytárního névusu je, že je těžké poznat rozdíl mezi neškodným névem a změnou barvy, která naznačuje rakovinu.
Paronychia
Paronychie je infekce nehtů nebo nehtů na nohou. Tento stav může být akutní nebo chronický, což může vést k deformacím nehtů. Mezi příznaky paronychie patří otok, zarudnutí, bolest a hnisavé oblasti v nehtu nebo kolem něj. Houba nebo bakterie mohou způsobit paronychii.
Dystrofická onychomykóza
Dystrofická onychomykóza je plísňová kožní infekce, která způsobuje úplné zničení nehtové ploténky. Tento stav se obvykle vyskytuje, když osoba po určitou dobu měla závažnou plísňovou infekci nehtů a je neléčena nebo není plně léčena.
Mezi běžné příčiny dystrofické onychomykózy patří:
- psoriáza
- lichen planus
- kontaktní dermatitida
- trauma
Diagnostika problémů
Lékař může diagnostikovat některé problémy s nehty vizuálním vyšetřením a poslechem popisu příznaků. To platí pro mnoho plísňových infekcí nehtů s rozpadáním nehtů, svěděním a zarudnutím kolem nehtu.
Některé podmínky však mohou vyžadovat další zpracování. To zahrnuje získání vzorku nehtu, buď oříznutím části konce, nebo provedením biopsie matice nehtů.
Biopsie matice nehtů
Při biopsii matice nehtů lékař odebere vzorek matice nehtů, aby vyšetřil nepravidelné buňky, jako je rakovina. Vzhledem k tomu, že nehtová matrice je hluboko v základně nehtů, lékaři obvykle provádějí tento zákrok v lokální anestezii.
Lékař může strategicky injikovat lokální anestetikum do základny prstu, čímž prst znecitliví. Když vám lékař odstraní část nehtové matrice, neměli byste cítit bolest, pouze tlak. Přístup k biopsii závisí na tom, jakou oblast lékař testuje.
Odnést
Matice nehtů je zodpovědná za růst nehtů. Může být zranitelný vůči poškození a chorobám. Návštěva lékaře, jakmile dojde ke změně barvy, bolesti, otoku nebo jiným příznakům, může v ideálním případě zajistit, abyste byli léčeni co nejrychleji.
