Některé druhy chemoterapie a ozařování mohou způsobit orální mukozitidu. Můžete také slyšet tento stav nazývaný ulcerózní orální mukozitida, vředy v ústech a vředy v ústech.
Asi 40 procent lidí podstupujících pravidelnou léčbu rakoviny dostane orální mukozitidu. Tento stav může dostat až 75 procent lidí s vysokou dávkou chemoterapie a až 90 procent lidí, kteří dostávají chemoterapii i ozařování.
Kdo je více ohrožen?
Nadace Oral Cancer Foundation radí, že pokud dostáváte léčbu rakoviny, můžete mít vyšší riziko orální mukozitidy, pokud:
- kouřit nebo žvýkat tabák
- pít alkohol
- jsou dehydratovaní
- mají špatnou výživu
- mají špatné zdraví zubů
- mít cukrovku
- máte onemocnění ledvin
- žijí s HIV
- jsou ženy (protože je to častější u žen než u mužů)
Děti a mladší dospělí mají větší pravděpodobnost, že dostanou orální mukositidu, ale mohou se také hojit rychleji než starší dospělí, kteří ji zažívají. Je to proto, že mladší lidé rychleji vylučují a získávají nové buňky.
Jiné příčiny ústní mukozitidy
Mezi další příčiny ústní mukozitidy patří:
- Drozd: Tato infekce se vyskytuje v důsledku přemnožení kvasinek v ústech a na jazyku. Je také známý jako orální drozd a orální kandidóza. Drozd vypadá jako malé bílé hrbolky na jazyku a uvnitř úst.
- Stomatitida: Jedná se o bolest nebo infekci na rtech nebo v ústech. Dva hlavní druhy jsou opary a vředy. Stomatitida může být způsobena virem herpes.
- Onemocnění rukou, nohou a úst: Tato vysoce nakažlivá virová infekce je způsobena coxsackievirem. Nemoci rukou, nohou a úst způsobují boláky v ústech a vyrážky na rukou a nohou. Je to nejčastější u dětí mladších 5 let.
Příznaky orální mukozitidy
Bolest v ústech vám může ztěžovat jídlo nebo pití. V některých případech může lékař doporučit zpomalení nebo ukončení léčby na chvíli, aby se vředy uzdravily.
Orální mukozitida z chemoterapie nebo ozařování může trvat 7 až 98 dnů. Proměnné, jako je typ terapie a frekvence terapie, mají vliv na příznaky, intenzitu a délku trvání orální mukozitidy.
Po dokončení terapie se vředy z mukositidy obvykle uzdraví za dva až čtyři týdny.
Vředy v ústech se mohou objevit kdekoli v ústech, včetně:
- vnitřní část rtů
- jazyk
- dásně
- uvnitř tváří nebo po stranách úst
- střecha úst
Orální mukozitida může způsobit:
- bolest
- nepohodlí nebo pálení
- otok
- krvácející
- bolavý krk
- boláky na ústech, jazyku a dásních
- červené nebo lesklé ústa a dásně
- potíže s jídlem a ochutnáváním jídla
- potíže s žvýkáním
- potíže s polykáním
- potíže s mluvením
- špatná chuť v ústech
- silnější hlen a sliny
- bílé skvrny nebo hnis
Velmi závažný případ orální mukozitidy se nazývá konfluentní mukozitida. Mukozitida může vést k:
- infekce úst
- silný bílý povlak v ústech
- mrtvá tkáň v některých částech úst
- špatná výživa a hubnutí
Léčba orální mukozitidy
Lékař může doporučit jednu nebo kombinaci několika způsobů léčby orální mukozitidy.
Tyto zahrnují:
- antibiotika
- antifungální léky
- masti nebo gely na bolest v ústech
- znecitlivující gely
- protizánětlivá ústní voda
- morfinová ústní voda
- laserová terapie
- umělé sliny
- kryoterapie (léčba znecitlivění za studena)
- terapie červeným světlem
- růstový faktor keratinocytů
Magická ústní voda je jedna léčba na předpis, kterou může lékárník na místě smíchat s léky, které řeší různé aspekty stavu.
Otázka: Je možné zabránit mukositidě nebo vředům v ústech?
Odpověď: Do jisté míry se zdá, že existuje slibný výzkum, který může brzy poskytnout definitivní pokyny pro prevenci mukozitidy způsobené chemoterapií nebo radiační terapií. Byly provedeny studie zahrnující léky na růstový faktor keratinocytů, protizánětlivé léky, antimikrobiální léky, laserovou terapii a kryoterapii. V každé z těchto kategorií některé studie nalezly způsoby, jak snížit výskyt mukozitidy při léčbě rakoviny. Aby bylo možné dospět ke spolehlivým doporučením, je třeba provést další výzkum. - MUDr. J. Keith Fisher
Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.
Jídlo s sebou
Pokud dostáváte léčbu rakoviny, poraďte se se svým lékařem, jak zabránit bolesti v ústech.
Můžete si promluvit s odborníkem na výživu nebo dietologem o nejlepších jídlech, která můžete jíst, zatímco máte vředy v ústech.
Rovněž jsou užitečné pravidelné a jemné návyky péče o chrup, jako je každodenní čištění kartáčkem, používání zubních nití a ústní vody bez alkoholu.
Lékař může doporučit jinou léčbu nebo kombinaci léčby ústní mukozitidy.