Přehled
Lidé s Parkinsonovou chorobou někdy vidí, slyší, cítí nebo cítí věci, které nejsou skutečné. Někdo by mohl vidět mrtvého příbuzného v místnosti nebo cítit pocit brouků plazících se po kůži, když tam nic není.
Tyto senzorické změny se nazývají halucinace a vizuální halucinace jsou nejběžnějším typem halucinace u Parkinsonovy choroby.
Halucinace jsou nejčastějším příznakem Parkinsonovy psychózy, což je stav, který se objevuje jako vedlejší účinek léků používaných k léčbě Parkinsonovy choroby. Klamné představy, které jsou falešnými vírami, nejsou u Parkinsonovy choroby běžné.
Mezi 20 a 40 procenty lidí s Parkinsonovou chorobou bude v určitém okamžiku halucinace halucinovat. Čím déle lidé žijí s Parkinsonovou chorobou, tím větší je pravděpodobnost, že budou mít tyto neskutečné zážitky.
Léky, které lidé užívají k léčbě Parkinsonových příznaků, hrají velkou roli při vyvolání psychózy. Každý lék používaný k léčbě tohoto onemocnění způsobuje jako vedlejší účinek halucinace. Tento příznak se obvykle zlepší, jakmile snížíte dávku nebo přestanete užívat léky.
Tyto léky mění hladinu dopaminu. Dopamin je chemická látka v mozku, která pomáhá tělu hladce se pohybovat a mozek ovládá emoce.
Ačkoli vadný metabolismus dopaminu v mozku způsobený tímto onemocněním může způsobit halucinace, primární příčinou jsou léky. Je velmi vzácné, že lidé s Parkinsonovou chorobou mají tento příznak, pokud nepodstupují dopaminergní léčbu.
Halucinace mohou být znepokojující pro osobu, která je má, a pro kohokoli, kdo je v té době v jejich okolí. Proto je důležité být připraven a vědět, co dělat, když k nim dojde.
Jak se dozvím, že můj milovaný zažívá halucinace?
Můžete říct, že váš milovaný má halucinace, když mluví o tom, že vidí, slyší, voní, cítí nebo ochutnává něco, co není skutečné. Mezi příklady patří:
- vidět něco, co tam není, jako mrtvý člen rodiny v místnosti
- snímat přítomnost člověka, když kolem není nikdo
- slyšet zvuky, jako jsou hry na housle nebo štěkot psa, které nikdo jiný neslyší
- cítit něco, co není skutečné, jako kapky deště na jejich pokožce, když neprší
- myslet si, že jedna věc je druhá - například, že hromada prádla je rodinný pes
- ochutnat něco, co nesouvisí s ničím, co jedli
Vidět věci odlišné od toho, čím ve skutečnosti jsou (pes místo hromady prádla) může souviset se změnami nejen v mozku, ale také v oku.
Lidé s Parkinsonovou chorobou ztenčují sítnici, část oka, která přenáší obrazy do mozku ke zpracování. Toto ztenčení může způsobit závadu ve způsobu, jakým mozek interpretuje obrázky.
V počátečních stádiích nemoci si váš milovaný může uvědomit, že to, co prožívá, se ve skutečnosti neděje.
Tomu se říká mít vhled. Jelikož většina lékařů zmíní možnost halucinací jako vedlejší účinek léků, obvykle to pro někoho, kdo je prožívá, nepřináší šok.
Jak nemoc postupuje, může se u nich vyvinout demence spojená s Parkinsonovou chorobou nebo jiný typ demence, jako je Alzheimerova choroba. U demence mohou ztratit vhled a věřit, že jejich halucinace jsou skutečné.
Nedostatek vhledu je obvykle způsoben spíše demencí než samotnou Parkinsonovou chorobou. Demence je ztráta schopnosti uvažovat a myslet, což není u lidí s Parkinsonovou chorobou v pozdním stadiu neobvyklé.
Co mám dělat, když můj milovaný zažívá halucinace?
A co je nejdůležitější, nesnažte se svého milovaného přesvědčit, že to, co prožívá, není skutečné. Budou mít pocit, že dáváte zážitek, který se jim zdá autentický.
Jakmile člověk ztratí vhled, bude velmi těžké ho přesvědčit, že to, co prožívá, se neděje. Když se s nimi pokusíte hádat, může to člověka rozrušit a dokonce i rozzuřit. Jejich úzkost by mohla způsobit zhoršení jejich halucinací.
Místo toho s osobou jemně a uklidňujícím způsobem promluvte. Možná řeknete něco jako: „Chápu, že vidíte psa v rohu místnosti. Všechno bude v pořádku. Jsi v bezpečí." Můžete dokonce říci, že pes už musel odejít.
Pamatujte, že daná osoba nemůže mít kontrolu nad tím, co prožívá. Když s nimi mluvíte, snažte se být co nejsympatičtější.
Jeden přístup, který může pomoci, je rozsvítit všechna světla v místnosti. Halucinace se vyskytují pravděpodobněji ve slabě osvětlených oblastech, což může být způsobeno změnami souvisejícími s chorobami, které ovlivňují oči.
Pak se daná osoba musí opravdu soustředit na to, co vidí. To může resetovat jejich mozek a pomoci jim zjistit, co je před nimi.
Pokud daná osoba nemá přehled, zkuste ji rozptýlit. Přesuňte je do jiné místnosti. Zapněte televizi nebo si zahrajte hru, která se jim líbí.
Snažte se, aby váš milovaný byl co nejklidnější. Pokud se stanou velmi rozrušenými nebo násilnými, zavolejte svého lékaře nebo 911.
Co mám dělat, když halucinace pomine?
Poté, co halucinace pomine, můžete zkusit tuto zkušenost promluvit společně. Pokud má člověk vhled, může být pro něj snazší pochopit a mluvit o tom, co se právě stalo.
Zapište si, co se stalo během halucinace. Všimněte si denní doby a toho, co ten člověk dělal, když to začalo.
Dělat si poznámky pokaždé, když k tomu dojde, vám pomůže identifikovat spouštěče. Mohlo by to souviset s načasováním léčby a váš milovaný mohl cítit pocit úlevy a kontroly, když tento vzorec zná.
Co nejdříve zavolejte lékaře svého blízkého a sdělte mu halucinace.
Zeptejte se, co můžete udělat, abyste tomu zabránili. To může zahrnovat úpravu jejich dávkování léků nebo přidání atypického antipsychotika k jejich léčebnému režimu.
Předcházení halucinacím
Nejdůležitější věcí, kterou můžete udělat, je zajistit, aby váš milovaný navštívil svého lékaře. K dispozici jsou léčby jak Parkinsonových motorických příznaků, tak halucinací.
Ujistěte se, že osoba má správný typ a dávkování léků. Některé Parkinsonovy léky způsobují halucinace a další vedlejší účinky. Vaše milovaná osoba možná bude muset změnit léčbu, aby vyřešila jakékoli vedlejší účinky.
Pokud změna v léčbě nepomůže, bude možná nutné užívat atypické antipsychotikum. Tyto léky mohou pomoci zmírnit halucinace a další příznaky Parkinsonovy psychózy.
Další věcí, kterou můžete udělat, je zajistit, aby domácí prostředí bylo co nejbezpečnější a nejčistší. Vždy, když je to možné, udržujte jasná světla. Odstraňte všechny předměty, jako jsou hromady oblečení, které by mohly vyvolat halucinace.
Rovněž zajistěte, aby byl prostor bezpečný pro obcházení osoby, pokud má problémy s pohybem. Zajistěte všechny volné koberce a udržujte všechny chodníky čisté.
Ukázal jsem se jako své nejlepší já
Péče o někoho s progresivním stavem, jako je Parkinsonova choroba, může být náročná. Halucinace jen zvyšují stres z péče, zvláště pokud osoba, o kterou pečujete, nemá vhled do toho, co prožívá.
Čím více budete rozumět stavu svého milovaného, tím snáze se o něj budete starat. Poraďte se s jejich lékařem a přečtěte si Parkinsonovu chorobu, abyste měli lepší vybavení reagovat na halucinace.
Nezapomeňte se o sebe postarat také. Udělejte si pravidelné přestávky v péči, abyste si odpočinuli a dělali věci, které vás baví. Když budete pečovat o své vlastní potřeby, budete mít více energie věnovat se svému blízkému.
Jídlo s sebou
Halucinace jsou běžné u lidí s Parkinsonovou chorobou, zejména s postupujícím stavem. Nepokoušejte se svého milovaného mluvit z toho, co vidí, slyší nebo cítí. Podporujte a uklidňujte, dokud halucinace neprojde.
Zůstaňte v kontaktu s jejich lékařem, abyste se ujistili, že váš milovaný používá správné léky a dávkování. Ve spolupráci s jejich lékařem upravte léky svého milovaného tak, aby pomáhaly s pohybovými příznaky, aniž by způsobovaly halucinace.
