Gratulujeme, očekáváte! Tato vzrušující doba pro vás zahrnuje spoustu změn a také plánování příjezdu vašeho dítěte a ne tak vzdálené budoucnosti. Může to také znamenat spoustu úzkosti a snahy o to, aby byl váš rodný plán správný.
Někdy plánujeme a vesmír se jemně usmívá. Z mnoha důvodů se váš plán porodu může změnit - někdy s ohledem na jeho menší podrobnosti a jindy s ohledem na jeho větší, včetně toho, jak chcete porodit.
Ať už jsou vaše plány na vaginální porod nebo plánovaný císařský porod (také nazývaný C-sekce), obě tyto možnosti budou mimo stůl, pokud potřebujete nouzovou C-sekci.
Nebojte se Vy a vaše dítě jste v odborných rukou. Přestože téměř 32 procent porodů ve Spojených státech probíhá v sekci C, je méně pravděpodobné, že budete potřebovat nouzovou sekci v sekci C, k čemuž dojde pouze v případě, že je to pro vás a vaše dítě nejbezpečnější volba.
Co je to nouzový řez C?
Nouzová C-sekce je ta, která se děje velmi rychle kvůli okamžité péči o zdraví matky nebo dítěte. Cílem je, aby mezi rozhodnutím provést nouzový C-řez a porodem neuplynulo více než 30 minut, ale může to trvat až 75 minut.
Jakýkoli druh sekce C je velkou operací, která vyžaduje místnost plnou zdravotnických pracovníků a velkou organizaci. To znamená, že když pacient potřebuje urgentní C-sekci, mnoho lékařů a zdravotních sester se musí připravit rychleji než obvykle.
Můžete mít nouzový C-oddíl, i když jste již měli naplánovaný, plánovaný nebo dokonce neplánovaný C-oddíl v pracích. Všechny z nich se někdy nazývají lékařské sekce C, jak se to děje ze zdravotních důvodů. Ve srovnání je volitelný řez C ten, který jste si vybrali.
Jaký je rozdíl mezi typy C-profilů?
- Plánovaný řez C. To je, když vy a váš lékař rozhodnete, že pro vás a vaše dítě je nejbezpečnější dodávat pomocí C-sekce, pravděpodobně proto, že jste již C-sekci podstoupili. Váš lékař naplánuje datum sekce C kolem vašeho předpokládaného data porodu, možná měsíce předem.
- Neplánovaný řez C. To je, když jste plánovali vaginální porod, ale krátce před porodem váš lékař rozhodne, že C-sekce je pro vás a vaše dítě nejlepší. Toto rozhodnutí lze učinit několik týdnů, dnů nebo dokonce hodin před porodem. S neplánovaným řezem C není žádná nouzová situace, ale došlo ke změně plánů, které vás a vaše dítě dostanou na nejbezpečnější trasu porodu.
- Nouzový C-oddíl. K tomu dochází, když k porodu musí dojít urgentně, abyste se ujistili, že vy i dítě jsou v bezpečí. To se může stát, ať už plánujete vaginální porod nebo císařský řez.
Mohly by vypadat jako totéž, ale ne všechny zážitky v sekci C jsou vytvořeny stejně. Vaše zkušenosti, stejně jako skutečný postup pro nouzový C-oddíl, se budou lišit od zkušeností s plánovaným nebo neplánovaným C-oddílem.
Co se stane během nouzového řezu C?
Jedním z hlavních rozdílů je, jak na to můžete být připraveni. Všechno se musí hýbat rychle, včetně podávání léků proti bolesti a porodu dítěte.
Většina plánovaných C řezů se provádí s lokálním nebo regionálním znecitlivěním (anestezie). To znamená, že budete stále vzhůru, ale během procedury nebudete cítit bolest. Lokální anestézie se obvykle podává pomocí páteřní injekce, což může nějakou dobu trvat.
V urgentním C-oddílu může načasování a podrobnosti vaší situace spolu s nemocničními zásadami ovlivnit vaše možnosti anestezie.
Váš lékař a anesteziolog mohou rozhodnout, že je čas podat injekci do páteře. Nebo již můžete mít zavedenou epidurálku, která pomáhá s chirurgickými přípravky. V závislosti na několika faktorech však některé z těchto možností nemusí být možné.
Alternativně můžete podstoupit celkovou anestezii, při které budete používat injekčně i inhalovány léky, abyste během operace neměli bolesti. To umožní řezu C rychleji, ale tato kombinace znamená, že během procedury nemůžete být vzhůru.
Dalším rozdílem může být řez použitý během operace. V nouzových řezech C se obvykle provádí horizontální (bikiny) řez. Pokud jste v termínu, pravděpodobně budete mít tento typ řezu, a to i v případě nouze.
Během nouzového chirurgického zákroku, při kterém zdraví vašeho dítěte vyžaduje okamžitou pozornost, se však chirurg může rozhodnout použít vertikální řez na děloze, aby se k vašemu dítěti dostal rychleji. Tento typ řezu může být nezbytný v případech předčasného porodu, stejně jako v důsledku adhezí z předchozích operací nebo myomů, které mohou být v cestě děloze.
Opět to závisí na okolnostech vašeho narození. Je zohledněno školení vašeho chirurga i zdravotní a zdravotní potřeby vašeho dítěte.
Proč byste mohli potřebovat pohotovostní C-sekci?
Důvody, které byste mohli potřebovat v nouzové sekci C, se také liší od důvodů, proč byste mohli mít naplánovanou sekci v sekci C.
Nouzový řez C v zásadě znamená, že vaše dítě nespolupracuje s plánovaným východem nebo se rozhodne, že chce vyjít před plánovaným nebo neplánovaným řezem C. Může to také znamenat, že vaše zdraví je problém a čekání na pokrok není správná volba.
Ve většině případů nemůžete vy nebo váš lékař udělat nic pro to, aby se změnila potřeba urgentního C-řezu.
Následuje několik důvodů, proč se to může stát:
Velmi dlouhá práce
Prodloužená nebo zpožděná práce je, když práce pokračuje mnohem déle, než je obvyklé. To může někdy způsobit zdravotní problémy pro dítě i matku. Prodloužený porod je nejčastějším důvodem pro nouzový řez C. Asi 8 procent těhotných žen, které se chystají porodit, má prodloužený porod.
Pokud k tomu dojde, může váš lékař rozhodnout, že pro vás a vaše dítě je mnohem zdravější mít urgentní C-sekci, než se snažit porodit vaginálně. Můžete mít prodlouženou práci, protože:
- Vaše práce opravdu nezačala. Někdy jste měli věky kontrakce, ale zdá se, že nic nedělají. Navíc se nemusíte dilatovat tak, jak byste měli.
- Vaše pracovní stánky. Všechno může být na správné cestě, jakmile začnete mít kontrakce a dokonce se začnete dilatovat, ale pak se vše zastaví. Někdy se to stane, protože hlavička vašeho dítěte se nemůže dostat přes vaši pánev.
Poloha dítěte
Pozice vašeho dítěte mohla být problémem, když začala vaše práce, nebo se mohla zdát úspěšná externí cefalická verze, jen aby se dítě vrátilo do polohy závěru na poslední chvíli. Za jakýchkoli okolností nemusí porod postupovat podle očekávání, pokud vaše dítě nebude přemlouváno k tomu, aby se otočilo do pozice spolupráce.
Pokud je vaše dítě v poloze zpoza zadku (koncem pánevním), chodidly napřed nebo se natahuje do strany přímo přes břicho (příčně), vaginální porod nemusí být možný. Lékař se může pokusit přimět dítě do polohy otočením dítěte za kontrolovaných podmínek, ale ne vždy to funguje.
Vyčerpání
Někdy se zdá, že všechno to tlačení a zkoušení na světě není dost. Váš lékař možná bezvýsledně vytáhl všechny zarážky, dokonce i při porodu pomocí vakua.
V této fázi jste pravděpodobně tlačili celé věky a jste příliš vyčerpaní, než abyste dál tlačili. Vaše zdraví může začít vykazovat známky úzkosti, což naznačuje, že pokračující tlačení není možné.
Současně může monitor plodu ukazovat, že srdce vašeho dítěte bije příliš rychle nebo příliš pomalu. Váš lékař může rozhodnout, že pro vás a vaše dítě již není bezpečné to udržovat.
Zdravotní stav
Pokud má matka zdravotní stav nebo infekci, která se objeví během porodu, může být doporučen nouzový řez C. Například herpes infekce nebo jiná infekce ve vaginální oblasti se může náhle aktivovat a poškodit dítě.
Alternativně, pokud se váš krevní tlak nebo srdeční frekvence příliš zvýší, nemusí být dobrý nápad dál tlačit. Také, pokud máte jakýkoli druh náhlého problému se zdravím srdce nebo mozku, možná budete potřebovat nouzovou C-sekci.
Zamotaná pupeční šňůra
Pokud se pupečníková šňůra stlačí, zamotá nebo se pokusí vyjít před vaše dítě, budete pravděpodobně potřebovat nouzový řez C.
Prolaps pupeční šňůry je velmi vzácná komplikace, ke které dochází, když šňůra sklouzne do porodních cest před vaše dítě. Když k tomu dojde, existuje riziko, že bude příliš stlačeno, zatímco se vaše dítě snaží vstoupit do svého domu. To může přerušit přívod krve dítěte.
Stejně tak vaše dítě nemusí dostávat dostatek kyslíku, pokud se pupeční šňůra zauzlí nebo zamotá jako zahradní hadice.
Placentární problémy
Stejně jako pupeční šňůra může placenta také komplikovat porod.
Část nebo celá placenta může odcházet z výstelky dělohy. Tomu se říká abrupce placenty. Když k tomu dojde, vaše dítě nemůže dostat do dělohy potřebné živiny a kyslík a možná budete potřebovat nouzový řez C.
Slza dělohy
Ve velmi vzácných případech může zvýšený tlak na vaše tělo během porodu způsobit roztržení nebo prasknutí dělohy. Mít předchozí C-sekci zvyšuje vaše riziko. Pokud máte dělohu nebo trhlinu dělohy (rupturu dělohy), budete potřebovat urgentní C-řez.
Jaká jsou rizika nouzového řezu C?
Většina rizik nouzového řezu C je podobná rizikům jakéhokoli typu řezu C.
Mezi rizika pro vaše zdraví patří:
- infekce uvnitř dělohy nebo v místě otevření
- otevírání nebo dělení stehů
- poranění orgánů, nervů nebo cév v blízkosti dělohy
- ztráta krve během operace
- poté silné krvácení
- krevní sraženiny
- reakce na anestezii
- v budoucnu nebude schopen doručovat vaginálně
Mezi rizika pro zdraví vašeho dítěte patří:
- náhodné zranění během řezu C.
- dočasné problémy s dýcháním několik dní po narození
Po skončení dodávky je také třeba zvážit některá rizika.
Pokud spíte v nouzové sekci C, pravděpodobně nebudete moci kontaktovat dítě s pokožkou hned po narození. Účinky léků, které vám byly podány, mohou kojení na chvíli ztížit.
To neznamená, že kojení nebo spojení není možné. Po nouzovém porodu můžete začít pevný a uspokojivý vztah kojení. Uvědomte si, že je k dispozici podpora, a na splnění vašich cílů můžete spolupracovat s laktační poradkyní a poskytovatelem.
Může vám také hrozit vyšší riziko posttraumatického stresu a jeho souvisejících účinků. Je důležité věnovat čas péči o sebe a své duševní zdraví. Diskutujte o jakýchkoli problémech nebo obavách se svým poskytovatelem nebo odborníkem na duševní zdraví.
Jaké je zotavení po nouzovém řezu C?
Stejně jako u jiných velkých operací budete po každém C-řezu potřebovat čas na odpočinek a zotavení. To by mohlo znamenat odpočinek v posteli a neschopnost chvíli vylézt po schodech nebo zvednout něco těžkého.
Je důležité vyvarovat se přílišnému tlaku na místo řezu, aby se dobře hojilo. Možná nebudete moci dítě příliš dlouho zvedat nebo držet, pokud vás bolí. Budete muset změnit obvazy a navštívit lékaře s následnými návštěvami, abyste se ujistili, že oblast není infikována.
Pravděpodobně budete také potřebovat dávku antibiotik, abyste zabránili infekci. A pokud potřebujete léky proti bolesti, abyste zůstali v pohodlí, možná nebudete moci kojit svého drobce, dokud je nepřestanete užívat. Zeptejte se svého lékaře, kdy je bezpečné kojit.
Na rozdíl od jiných řezů C a většiny operací se také lékař rozhodl provést nouzový řez C v jedenácté hodině. To znamená, že jste se na to možná necítili citově ani duševně připraveni.
Nouzový řez C může opět vést k posttraumatické stresové poruše (PTSD). Poraďte se se svým lékařem, pokud máte potíže s porodem nebo máte pocit, že byste mohli mít poporodní depresi.
Odnést
Možná budete potřebovat urgentní C-sekci, pokud váš lékař rozhodne, že je pro vás nejlepší možnost porodit zdravé dítě, a tato potřeba může nastat z mnoha důvodů.
Vy ani váš lékař nemůžete tento výsledek kontrolovat. Zatímco řez C může být velkou odbočkou od vašeho porodního plánu, důležité je, abyste vy a vaše dítě zůstali zdraví a v bezpečí.
.jpg)
