Pokud jste žena ve věku 40 až 50 let, nakonec přestanete mít menstruaci po dobu nejméně 12 měsíců. Tato přirozená součást života je známá jako menopauza.
Časové období vedoucí k menopauze je známé jako perimenopause. Toto období se u žen liší a v průměru trvá přibližně 4 roky. Hormonální změny ve vašem těle během této doby mohou vést k nepříjemným příznakům, jako jsou návaly horka, poruchy spánku a změny nálady.
Menopauza může také interagovat s jinými zdravotními podmínkami, včetně psoriatické artritidy (PsA). Pochopení toho, jak se menopauza a PsA navzájem ovlivňují, vám mohou pomoci zvládnout vzplanutí a snížit riziko souvisejících onemocnění, včetně osteoporózy.
Menopauzu můžete projít dříve
K menopauze obvykle dochází ve věku od 45 do 55 let. Příznaky začínají přibližně 4 roky před posledním obdobím ženy.
Psoriatická artritida je chronický stav zahrnující zánět kloubů. Většina lidí s PsA má také psoriázu.
Menopauza může začít dříve u lidí s PsA. Studie z roku 2011, na které se zúčastnilo více než 1,7 milionu žen v reprodukčním věku, zjistila, že u účastníků s chronickými zánětlivými onemocněními včetně psoriázy byla až pětkrát vyšší pravděpodobnost menopauzy před dosažením věku 45 let nebo předčasného selhání vaječníků před dosažením věku 40 let.
Vzplanutí psA a psoriázy se může zhoršit
Možná už víte o některých nejčastějších spouštěčích vzplanutí PsA a psoriázy. Mohou zahrnovat stresující životní situace, trauma kůže, užívání alkoholu, kouření a infekce.
Výzkum naznačuje, že výkyvy ženských hormonů během menopauzy mohou také způsobit zhoršení výskytu PsA a lupénky. Jiné studie zjistily, že snížení estrogenu po menopauze může psoriázu zhoršit.
Příznaky menopauzy a vzplanutí PsA se mohou překrývat. To ztěžuje přesné určení zdroje. Například můžete mít potíže se spánkem nebo změny nálady vedoucí k vzplanutí PsA. Tyto příznaky se mohou objevit také během perimenopauzy.
Běžné příznaky menopauzy mohou také zhoršit vzplanutí PsA. Poruchy spánku spojené s menopauzou vás mohou unavit. To může zase zvýšit vaše vnímání bolesti z PsA.
Sledování vašich příznaků, stravy, spánku a úrovně stresu vám může pomoci určit a zvládnout vaše potenciální spouštěče PsA. Pokud zaznamenáte častější nebo závažnější vzplanutí PsA během menopauzy, poraďte se se svým lékařem ohledně úpravy léčby nebo životního stylu.
Může se u vás vyskytovat větší riziko osteoporózy
Osteoporóza je onemocnění, které způsobuje slabé a křehké kosti. Přibližně 80 procent z 10 milionů Američanů, kteří mají osteoporózu, jsou ženy.
Estrogen hraje důležitou roli při ochraně kostí. Snížení hladiny estrogenu během menopauzy zvyšuje šance ženy na rozvoj osteoporózy. Chronický zánět v PsA může tato rizika zvýšit. Několik prozánětlivých proteinů účastnících se psoriatického onemocnění se také účastní osteoporózy.
Výzkum naznačuje, že u žen s PsA může být po menopauze ještě větší riziko osteoporózy. Recenze 21 studií z roku 2016 zjistila, že nízká kostní minerální hustota byla významným problémem pro lidi s PsA ve více než polovině výzkumu. Další zpráva ukázala, že lidé s PsA a psoriázou měli zvýšené riziko zlomenin kostí.
Poraďte se s lékařem o strategiích, jak minimalizovat riziko osteoporózy, pokud máte PsA. Mohou doporučit zahájit screening kostní denzity dříve než obvykle, doplnit vápník a vitamin D a cvičit s váhou.
Může hormonální terapie zlepšit příznaky PsA?
Hormonální terapie může poskytnout úlevu od návalů horka a dalších příznaků menopauzy. Může také pomoci předcházet úbytku kostní hmoty, který by mohl vést k osteoporóze.
Zdá se, že existuje souvislost mezi sníženou hladinou estrogenu a vzplanutím PsA. Časné výzkumy však naznačují, že hormonální terapie nezlepší příznaky PsA. Další výzkumy naznačují, že složitost psoriázy ztěžuje studium potenciálního dopadu hormonální terapie. Je zapotřebí více studií.
Poraďte se s lékařem, abyste zjistili, zda je pro vás vhodná hormonální terapie.
Jak řídit PsA během menopauzy
Správa vašeho PsA, omezení expozice potenciálním spouštěčům vzplanutí PsA a kontrola vašich příznaků menopauzy vám mohou během této doby ve vašem životě pomoci udržovat se co nejpohodlněji.
Pokud trpíte příznaky menopauzy, poraďte se se svým lékařem o prozkoumání dalších způsobů léčby vašeho PsA. Následující tipy vám mohou pomoci:
- Pokud je to možné, omezte stres. Stres může vyvolat vzplanutí PsA. V letech před menopauzou mohou být užitečné techniky snižování stresu, jako je jóga a meditace.
- Zaměřte se na spánek. Poruchy spánku mohou nastat během menopauzy a byly spojeny s výskytem PsA. Snažte se dodržovat harmonogram spánku, udržujte svou ložnici co nejpohodlnější, odpoledne se vyhýbejte kofeinu a vyhněte se používání obrazovky před spaním, abyste zvýšili své šance na dobrý noční odpočinek.
- Pokračuj. Zůstat fyzicky aktivní vám pomůže udržet vaše příznaky PsA na uzdě. Cvičení na odpor a cvičení s váhou, jako je chůze, také podporují zdraví kostí a mohou potenciálně snížit pravděpodobnost vzniku osteoporózy během menopauzy.
- Poraďte se s lékařem. Prozkoumejte, co můžete dělat během menopauzy, abyste zlepšili své příznaky PsA. Lékař vám může doporučit změnu nebo úpravu léků nebo jiné změny životního stylu, abyste se cítili pohodlněji.
Jídlo s sebou
Měsíce a roky vedoucí k menopauze mohou ovlivnit váš PsA a zvýšit frekvenci a závažnost vzplanutí. Lidé s PsA mohou být také během menopauzy vystaveni většímu riziku osteoporózy. Může být také pravděpodobnější, že projdete menopauzou dříve než u žen, které nemají PsA.
Nezdá se, že by hormonální terapie zlepšovala příznaky PsA, ale může pomoci s návaly horka a dalšími příznaky menopauzy. Vyhýbání se spouštěčům a provádění změn v životním stylu vám pomůže vyhnout se vzplanutí PsA. Ukázalo se, že dostatek odpočinku a snížení stresu pomáhá s PsA.
Poraďte se se svým lékařem o vašich lécích a vašem životním stylu, abyste vytvořili strategii pro řízení vašeho PsA během menopauzy.