Co potřebujete vědět o pulpektomii

Pulpektomie je postup k odstranění veškeré dřeně z korunky a kořenů zubu. Buničina je měkký vnitřní materiál, který obsahuje pojivovou tkáň, krevní cévy a nervy.

Pulpektomie se obvykle provádí u dětí k záchraně těžce infikovaného dětského (primárního) zubu a někdy se jí říká „dětský kořenový kanál“. U stálých zubů je pulpektomie první částí postupu v kořenovém kanálku.

Pulpektomie vs. kořenový kanál

Pulpektomie je úplné odstranění buničiny z koruny a kořenů. Zub je poté naplněn materiálem, který může být tělem reabsorbován. Obvykle se provádí na mléčných zubech.

Kořenový kanál začíná pulpektomií, ale zub dostane trvalou výplň nebo korunku. Obvykle se provádí na trvalých zubech.

Pulpektomii lze provést při jedné návštěvě pomocí těchto základních kroků:

1. Rentgenové záření se provádí k vyhledání známek infekce v okolních oblastech a ke zjištění tvaru kořenových kanálků.
2. K znecitlivění oblasti se používá lokální anestetikum.
3. Do zubu je vyvrtán otvor.
4. K odstranění veškeré dřeně se používají malé zubní nástroje.
5. Zub je vyčištěn, dezinfikován a připraven k vyplnění.
6. Zub je vyplněn vstřebatelným materiálem.

Kořenový kanál obvykle vyžaduje více než jednu návštěvu zubní ordinace. Jakmile je dřeň odstraněna, jako u pulpektomie, je celý systém kořenových kanálků vyčištěn, tvarován a naplněn a utěsněn. Pravděpodobně budete posláni domů s dočasnou korunkou a poté budete požádáni o vrácení za trvalou náplň a trvalou korunu.

Při pulpektomii, která se obvykle provádí na mléčném zubu, je dutina vyčištěna, připravena a naplněna látkou, která bude nakonec reabsorbována do těla. Zub je poté uzavřen výplní. Když je kořenový kanál proveden na dospělém zubu, je místo toho při první návštěvě uzavřen dočasným obvazem a poté trvale vyplněn cementem a při druhé návštěvě uzavřen korunkou.

Kdy je nutná pulpektomie?

Pulpektomie se používá k záchraně mléčného zubu, který byl vážně poškozen rozpadem nebo traumatem. I když se dětské zuby nemusí zdát dostatečně důležité pro zubní zákrok, jako je tento, existují platné důvody pro pulpektomii.

Mléčný zub si vyhrazuje místo pro trvalý zub. Předčasná ztráta mléčného zubu může způsobit problémy jako:

• potíže s žvýkáním
• problémy s vývojem řeči
• když se sousední zuby pohybují do prostoru, což ovlivňuje vyrovnání trvalých zubů (může to vést k pokřiveným a přeplněným zubům, které se obtížně čistí)

Materiál použitý k vyplnění zubu po pulpektomii je navržen tak, aby byl tělem reabsorbován, jakmile začne vyrážet trvalý zub.

Co je to částečná pulpektomie?

Pulpektomie je odstranění veškeré dřeně z horní komory zubu a od kořenů. Částečná pulpektomie je, když zubní lékař odstraní pouze poškozenou část dřeně nebo celou dřeně v horní komoře zubu, aniž by se dotkl kořenů.

Jakmile je poškozená dřeň odstraněna, zub je vyčištěn, dezinfikován a naplněn.

Částečná pulpektomie se také nazývá pulpotomie nebo pulpoterapie. Tento postup může být volbou, pokud je poškození zubu méně závažné.

Lze se vyhnout pulpektomii?

Pulpektomie se provádí, když je zubní sklovina poškozena kazem. Cvičení dobré péče o ústa můžete zabránit úpadku:

• Čistěte si zuby (nebo zuby dítěte) nejméně dvakrát denně.
• Pijte vodu s jídlem, abyste odplavili cukr a kyseliny.
• Nahraďte sladké nápoje vodou nebo mlékem.
• Mějte pravidelné zkoušky. Předčasné zachycení úbytku může znamenat rozdíl mezi standardní výplní a pulpektomií.

Trauma zubu může také vést ke kazu. Nosením chráničů úst můžete pomoci snížit riziko zranění při atletických činnostech. Po poranění úst určitě navštivte zubaře.

Pulpektomie vs. extrakce

Pulpektomie nemusí být volbou, pokud je zub příliš vážně poškozen nebo pokud jsou poškozené samotné kořeny. To se může stát, když zub praskl, zejména pod linií dásní. Pokud je dětský zub již uvolněný, může být extrakce lepší volbou než pulpektomie.

Pokud je nutné dětský zub vytrhnout, může zubař chtít zavést udržovač prostoru, dokud se nedostane trvalý zub.

Obnova pulpektomie

Vy nebo vaše dítě byste měli být schopni okamžitě se vrátit k běžným činnostem. Vyhněte se jídlu, dokud necitlivost anestetika nezmizí.

Pokud byl zub těžce infikován, může zubní lékař předepsat antibiotika. Určitě je vezměte všechny, i když zub vypadá a cítí se lépe. Oblast kolem zubu může být na několik dní mírně oteklá a citlivá, takže můžete převzít léky proti bolesti dostupné v obchodě.

Pokračujte v kartáčování a používání nití jako obvykle. Zavolejte zubaře, pokud máte některý z těchto příznaků:

• rostoucí bolest
• bolest, která trvá déle než několik dní
• nový zánět nebo známky infekce kolem zubu
• zvýšení citlivosti na teplo a chlad
• neschopnost žvýkat na zub

Pulpektomie v mléčném zubu by měla stačit k udržení, dokud nevybuchne trvalý zub. U stálého zubu mohou pravidelné zubní prohlídky včas zachytit jakékoli problémy. Možná bude nakonec nutná trvalá korunka.

Náklady na pulpektomii

Pulpektomie může běžet od 80 do 300 dolarů nebo více. Náklady na tento postup se značně liší kvůli faktorům, jako jsou:

• o který zub se jedná
• kolik zobrazovacích testů je provedeno
• ať už máte zubní pojištění
• vaše pojištění platí a odečítá
• pokud je zákrok prováděn zubním lékařem, dětským zubním lékařem nebo endodontistem a zda jsou v síti nebo mimo síť

Pokud máte kořenový kanál s trvalou korunou, náklady budou podstatně vyšší.

Před zákrokem by měl být váš zubař schopen poskytnout odhad. Před zahájením procedury můžete také kontaktovat svého pojistitele a zjistit, na kterou část se může vztahovat krytí.

Kromě času, který je nutný k provedení zákroku, si s největší pravděpodobností nebudete muset vzít čas navíc ze školy nebo z práce.

Odnést

Pulpektomie je postup k záchraně těžce poškozeného zubu, obvykle dětského zubu.

Zachránit mléčný zub není vždy nutné nebo možné. Když si to však situace vyžaduje, může pulpektomie zabránit problémům s žvýkáním, řečí a přeplněností, ke kterým může dojít, když dojde k příliš krátké ztrátě mléčného zubu.

Zubní lékař může určit životaschopnost zubu a to, zda je nejlepší volbou pulpektomie.