Přehled
Těžké astma je chronické respirační onemocnění, při kterém jsou vaše příznaky intenzivnější a obtížněji kontrolovatelné než mírné až středně závažné případy.
Astma, které není dobře kontrolováno, může ovlivnit vaši schopnost plnit každodenní úkoly. Může dokonce vést k život ohrožujícím astmatickým záchvatům. Pokud se u vás vyskytnou nežádoucí účinky léku nebo si nemyslíte, že to funguje, je důležité navštívit svého lékaře. Mohou zkontrolovat vaši anamnézu a podle toho upravit vaši léčbu.
Zde je několik otázek, které můžete přinést na další lékařskou schůzku, abyste mohli zahájit konverzaci.
Jak poznám, že mám těžké astma?
Začněte tím, že požádáte svého lékaře, aby vysvětlil příznaky a příznaky těžkého astmatu. Mírné až středně závažné astma lze obvykle léčit léky na předpis. Lidé s těžkým astmatem vyžadují vyšší dávky těchto léků a mohou se přesto ocitnout na pohotovosti kvůli astmatickým záchvatům.
Těžké astma může způsobit vysilující příznaky, které vedou ke zmeškání školy nebo práce. Může se také stát, že nebudete moci cvičit, například chodit do posilovny nebo sportovat.
Těžké astma je také pravděpodobněji doprovázeno dalšími zdravotními problémy, jako je obezita, spánková apnoe a gastroezofageální refluxní choroba.
Co jsou inhalační kortikosteroidy?
Lékař může předepsat inhalační kortikosteroidy pro těžké astma, aby se zabránilo vašim příznakům a zvládlo zánět dýchacích cest. Při pravidelném užívání mohou inhalační kortikosteroidy snížit frekvenci a intenzitu astmatických záchvatů. Jakmile začnou, nezabrání ani nezastaví útok.
Inhalační kortikosteroidy mohou způsobit lokální nežádoucí účinky, které jsou omezeny na konkrétní část těla. Mohou také vést k systémovým vedlejším účinkům, které ovlivňují celé tělo.
Možné nežádoucí účinky zahrnují:
- orální kandidóza, plísňová infekce úst
- chrapot
- bolest v ústech nebo v krku
- křeče průdušnice
- mírné snížení růstu u dětí
- snížená hustota kostí u dospělých
- snadná tvorba modřin
- šedý zákal
- glaukom
Co jsou perorální kortikosteroidy?
Perorální kortikosteroidy mohou být předepsány k inhalačním kortikosteroidům, pokud vám hrozí vážný astmatický záchvat nebo jste již takový záchvat měli v minulosti. Fungují uvolněním svalů kolem dýchacích cest. Snižují také příznaky, jako je kašel, sípání a dušnost.
Mohou mít podobné vedlejší účinky jako inhalační kortikosteroidy, i když jsou častější a mohou být závažnější. Mezi nežádoucí účinky patří:
- obezita
- zadržování tekutin
- vysoký krevní tlak
- potlačený růst u dětí
- osteoporóza u dospělých
- cukrovka
- svalová slabost
- šedý zákal
- glaukom
Co jsou biologové?
Biologické léky se často užívají injekčně a pomáhají kontrolovat příznaky těžkého astmatu. Biologové bývají dražší než jiné léky na astma. Stále častěji se však používají jako alternativa k perorálním steroidům, což může někdy vést k závažným vedlejším účinkům.
Biologické látky jsou obvykle bezpečné. Nežádoucí účinky jsou obvykle malé, včetně:
- únava
- bolest hlavy
- bolest v okolí místa vpichu
- bolavé svaly a klouby
- bolest krku
Ve vzácných případech jsou možné závažné alergické reakce na biologické látky. Pokud si myslíte, že trpíte alergickou reakcí, ihned kontaktujte svého lékaře.
Co jsou beta-agonisté s krátkodobým a dlouhodobým účinkem?
Krátkodobě působící beta agonisté (SABA) se někdy používají jako záchranné léky k rychlé úlevě od příznaků astmatu. Dlouhodobě působící beta agonisté (LABA) fungují podobným způsobem, ale nadále poskytují úlevu po dobu 12 hodin nebo více.
Oba mají stejné vedlejší účinky, protože fungují velmi podobným způsobem. Nežádoucí účinky SABA se však obvykle rychle vyřeší. U LABA mohou nežádoucí účinky přetrvávat po delší dobu. Mezi nežádoucí účinky patří:
- bolest hlavy
- závrať
- zvýšená srdeční frekvence
- úzkost
- třes
- kopřivka nebo vyrážka
Co jsou modifikátory leukotrienu?
Modifikátory leukotrienu fungují tak, že blokují zánětlivou chemickou látku v těle zvanou leukotrien. Tato chemikálie způsobuje, že se vaše svaly dýchacích cest napnou, když přijdete do kontaktu s alergenem nebo spouštěčem astmatu.
Modifikátory leukotrienu jsou obvykle dobře tolerovány u lidí s těžkým astmatem, ale mají řadu menších vedlejších účinků, včetně:
- žaludeční nevolnost
- bolest hlavy
- nervozita
- nevolnost nebo zvracení
- nosní kongesce
- příznaky podobné chřipce
- vyrážka
Co mohu udělat, abych pomohl zvládnout mé příznaky?
Zvládání příznaků je životně důležitou součástí života s těžkým astmatem. Lékař vám může poradit o strategiích, které vám pomohou minimalizovat účinek astmatu na váš každodenní život.
Pravidelně navštěvujte svého lékaře, abyste zjistili, jak dobře fungují vaše léky. Okamžitě informujte svého lékaře, pokud máte pocit, že některý z vašich léků nefunguje tak, jak by měl.
Lékař vám také může pomoci určit, které znečišťující látky a dráždivé látky spouštějí vaše astma. Jakmile víte, jaké jsou vaše spouštěče, můžete podniknout kroky, abyste se jim vyhnuli.
Pokud jste kuřák, měli byste se snažit přestat co nejdříve. Kouření může zhoršit vaše příznaky a zvýšit vaše šance na další život ohrožující stavy, jako je rakovina a srdeční choroby. Poraďte se svým lékařem o programech nebo lécích, které vám mohou pomoci přestat kouřit.
Jaký je můj dlouhodobý výhled?
Pravděpodobně jste zvědaví na svůj dlouhodobý výhled s těžkým astmatem. Pokud ano, zvažte, zda se na to nezeptáte svého lékaře.
Těžké astma může být nepředvídatelné, takže dlouhodobý výhled je u každého jiný. U některých lidí se příznaky zlepšují, u některých se objevují vzestupy a pády a u některých se jejich příznaky postupem času zhoršují.
Váš lékař vám může poskytnout nejpřesnější předpověď na základě vaší anamnézy a toho, jak dobře jste dosud na léčbu reagovali.
Odnést
Klíčem k nalezení správné léčby pro vás je udržování dialogu se svým lékařem. Výše uvedené otázky jsou dobrým začátkem, ale v žádném případě nejsou jediné, na co byste se měli zeptat.
Nebojte se kontaktovat kancelář svého lékaře, kdykoli budete mít další dotazy nebo obavy. Čím více budete vědět o svém těžkém astmatu, tím snáze zvládnete příznaky a budete mít normální a zdravý život.
-side-effects.jpg)
