Co je to revmatoidní artritida?
Revmatoidní artritida (RA) je systémové autoimunitní onemocnění, které postihuje klouby a další tělesné orgány.
U RA imunitní systém těla chybuje tkáň těla jako cizího vetřelce. To vede imunitní systém k útoku na tkáň lemující klouby. Výsledkem je otok, ztuhlost a bolest kloubů.
Ztráta imunitního systému těla může také vést k zánětu a poškození dalších orgánů, jako je srdce, plíce, oči a krevní cévy.
Co je to anémie?
Anémie znamená v latině „nekrvavost“. K tomu dochází, když vaše kostní dřeň produkuje nižší počet červených krvinek, než kolik vaše tělo potřebuje.
Červené krvinky přenášejí kyslík do celého těla. S menším počtem těchto buněk v oběhu tělo ztrácí kyslík.
Anémie může také způsobit, že kostní dřeň produkuje méně hemoglobinu. Bílkovina bohatá na železo umožňuje červeným krvinkám přenášet kyslík krví.
Jak souvisí revmatoidní artritida a anémie?
RA může být spojena s různými typy anémie, včetně anémie s chronickým zánětem a anémie s nedostatkem železa.
Pokud se u vás objeví vzplanutí RA, imunitní odpověď způsobí zánět kloubů a dalších tkání. Chronický zánět může snížit produkci červených krvinek v kostní dřeni. To může vést k uvolňování určitých bílkovin, které ovlivňují způsob, jakým tělo používá železo.
Zánět může také ovlivnit způsob, jakým tělo produkuje erytropoetin, hormon, který řídí produkci červených krvinek.
Mohou RA léky způsobit anémii?
Stručně řečeno, ano. Krvácející vředy a gastritida v žaludku a zažívacím traktu mohou být způsobeny nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID), jako jsou:
- naproxen (Naprosyn, Aleve)
- ibuprofen (Advil)
- meloxicam (Mobic)
To způsobuje ztrátu krve, což vede k anémii. Pokud je vaše anémie dostatečně závažná, může být léčena transfuzí krve. Tím se zvýší počet červených krvinek i hladina železa.
NSAID mohou také poškodit játra, kde je železo z potravin, které jíte, skladováno a uvolňováno pro pozdější použití. Nemoci modifikující antirevmatické léky (DMARD), včetně biologických látek, mohou také způsobit poškození jater a anémii.
Pokud užíváte léky k léčbě RA, lékař bude vyžadovat, abyste v pravidelných intervalech prováděli krevní testy.
Jak je diagnostikována anémie?
Váš lékař se zeptá, zda se u vás vyskytly nějaké běžné příznaky anémie. Tyto zahrnují:
- slabost
- dušnost
- únava
- bolesti hlavy
- bledá kůže
- studené ruce nebo nohy
- bolest na hrudi, která může být způsobena, pokud má silná anémie za následek, že vaše srdce dostane méně okysličené krve
Anémie související s RA je často natolik mírná, že nebudete cítit žádné příznaky.V takovém případě mohou krevní testy pomoci lékaři stanovit diagnózu.
Jaké testy se používají k diagnostice anémie?
Lékař provede fyzickou prohlídku, aby stanovil diagnózu anémie. Budou poslouchat vaše srdce a plíce a mohou tlačit na vaše břicho, aby ucítily velikost a tvar jater a sleziny.
Lékaři také používají krevní testy k stanovení diagnózy, včetně:
- test hladiny hemoglobinu
- počet červených krvinek
- počet retikulocytů k měření nových nezralých červených krvinek
- sérový feritin, pro měření proteinu uchovávajícího železo
- sérové železo k měření množství železa v krvi
Jak se léčí anémie související s RA?
Jakmile váš lékař pozná příčinu vaší anémie, může ji začít léčit. Jedním ze způsobů léčby anémie související s RA je přímá léčba RA snížením zánětu v těle.
Lidé s nízkou hladinou železa mohou mít prospěch z doplňků železa, ale příliš mnoho železa může způsobit další vážné zdravotní problémy.
I když se lék zvaný erytropoetin používá jen zřídka, lze jej použít ke stimulaci kostní dřeně k produkci více červených krvinek.
Je důležité léčit anémii, jakmile se objeví. Nedostatek kyslíku v krvi způsobuje, že vaše srdce pracuje tvrději, aby pumpovalo více krve do vašeho těla. Anémie, která není léčena, může vést k nepravidelnému srdečnímu rytmu nebo arytmii nebo, je-li závažná, k infarktu.
Jaký je výhled na anémii související s RA?
Zabránění vzplanutí RA může snížit pravděpodobnost vzniku anémie. Pokud trpíte chronickým onemocněním, jako je RA, doporučuje se pravidelné kontroly u lékaře. Váš lékař může objednat krevní testy na kontrolu anémie.
Anémie je velmi snadno léčitelná. Okamžitá léčba může pomoci předcházet příznakům spojeným s anémií, včetně závažných srdečních problémů.
.jpg)
