Co je stresová echokardiografie?
Stresová echokardiografie, nazývaná také echokardiografický zátěžový test nebo stresová ozvěna, je postup, který určuje, jak dobře funguje vaše srdce a cévy.
Během stresové echokardiografie budete cvičit na běžeckém pásu nebo na stacionárním kole, zatímco lékař sleduje váš krevní tlak a srdeční rytmus.
Když vaše srdeční frekvence dosáhne špičkových úrovní, lékař pořídí ultrazvukové snímky vašeho srdce, aby zjistil, zda vaše srdeční svaly dostávají při cvičení dostatek krve a kyslíku.
Lékař může nařídit zátěžový echokardiografický test, pokud máte bolesti na hrudi, o nichž si myslí, že jsou způsobeny onemocněním věnčitých tepen nebo infarktem myokardu, což je srdeční infarkt. Tento test také určuje, kolik cvičení můžete bezpečně tolerovat, pokud jste na rehabilitaci srdce.
Test může také informovat svého lékaře o tom, jak dobře fungují léčby, jako je bypass, angioplastika a antianginální nebo antiarytmické léky.
Jaká rizika jsou spojena se stresovou echokardiografií?
Tento test je bezpečný a neinvazivní. Komplikace jsou vzácné, ale mohou zahrnovat:
- abnormální srdeční rytmus
- závratě nebo mdloby
- infarkt
Jak se připravím na stresovou echokardiografii?
Tento test se obvykle vyskytuje v echokardiografické laboratoři nebo echo laboratoři, ale může se také objevit v ordinaci vašeho lékaře nebo v jiném zdravotnickém zařízení. Obvykle to trvá mezi 45 a 60 minutami.
Před provedením testu byste měli udělat následující:
- Po dobu tří až čtyř hodin před testem nic nejezte a nepijte.
- V den testu nekuřte, protože nikotin může narušit vaši srdeční frekvenci.
- Bez konzultace s lékařem nepijte kávu ani neužívejte žádné léky obsahující kofein.
- Pokud užíváte léky, zeptejte se svého lékaře, zda je máte užívat v den testu. Před testem byste neměli užívat určité léky na srdce, jako jsou beta-blokátory, isosorbid-dinitrát, isosorbid-mononitrát (Isordil Titradose) a nitroglycerin. Informujte svého lékaře, pokud užíváte léky také na kontrolu cukrovky.
- Noste pohodlné, volné oblečení. Vzhledem k tomu, že budete cvičit, noste kvalitní vycházkovou nebo běžeckou obuv.
Co se stane během stresové echokardiografie?
Klidová echokardiografie
Váš lékař potřebuje zjistit, jak funguje vaše srdce, když jste v klidu, aby získal přesnou představu o tom, jak to funguje. Lékař začíná tím, že si na hrudník umístí 10 malých lepivých skvrn zvaných elektrody. Elektrody se připojují k elektrokardiografu (EKG).
EKG měří elektrickou aktivitu vašeho srdce, zejména frekvenci a pravidelnost srdečních rytmů. Pravděpodobně vám během měření bude měřen také krevní tlak.
Dále budete ležet na boku a lékař vám provede klidový echokardiogram nebo ultrazvuk vašeho srdce. Nanesou na vaši pokožku speciální gel a poté použijí zařízení zvané snímač.
Toto zařízení vydává zvukové vlny a vytváří obrazy pohybu a vnitřních struktur vašeho srdce.
Stresová zkouška
Po odpočinkovém echokardiogramu vám lékař poté dá zacvičit na běžeckém pásu nebo na stacionárním kole. V závislosti na vaší fyzické kondici vás lékař může požádat, abyste zvýšili intenzitu cvičení.
Pravděpodobně budete muset cvičit 6 až 10 minut, nebo dokud se nebudete cítit unavení, abyste co nejvíce zvýšili srdeční frekvenci.
Okamžitě informujte svého lékaře, pokud máte závratě nebo slabost, nebo pokud máte bolesti na hrudi nebo bolesti na levé straně.
Stresová echokardiografie
Jakmile vám lékař řekne, abyste přestali cvičit, provede další ultrazvuk. Tímto způsobem pořídíte více snímků svého srdce pracujícího ve stresu. Pak máte čas se ochladit. Můžete chodit pomalu, aby se váš srdeční rytmus vrátil k normálu. Lékař sleduje vaše EKG, srdeční frekvenci a krevní tlak, dokud se hladiny nevrátí k normálu.
Co znamenají výsledky testu?
Zátěžový test echokardiografie je velmi spolehlivý. Váš lékař vám vysvětlí výsledky vašich testů. Pokud jsou výsledky normální, vaše srdce pracuje správně a vaše cévy pravděpodobně nejsou ucpány kvůli onemocnění koronárních tepen.
Abnormální výsledky testů mohou znamenat, že vaše srdce nečerpá účinně krev, protože dochází k zablokování cév. Dalším důvodem může být to, že infarkt poškodil vaše srdce.
Diagnostika ischemické choroby srdeční a včasné posouzení rizika srdečních infarktů může pomoci předcházet budoucím komplikacím. Tento test může také pomoci určit, zda váš současný plán rehabilitace srdce pracuje pro vás.