Kožní absces je kapsa hnisu těsně pod povrchem zanícené části kůže. Obvykle je vyvolána bakteriální infekcí.
Drenáž abscesů je léčba obvykle používaná k odstranění kožního abscesu od hnisu a zahájení procesu hojení. Menší abscesy nemusí být nutné vypustit, aby zmizely.
Čtěte dále a dozvíte se více o tomto postupu, době zotavení a pravděpodobnosti opakování.
Co je postup při abscesu a odvodnění?
Před odtokem kožního abscesu můžete zahájit léčbu antibiotiky, která vám pomůže léčit infekci a zabrání výskytu související infekce jinde v těle.
Procedura se obvykle provádí ambulantně. Pokud trpíte závažnou bakteriální infekcí, možná budete muset být přijati do nemocnice k další léčbě a pozorování.
Před provedením řezu lékař postiženou oblast vyčistí a sterilizuje.
K zajištění pohodlí vám obvykle stačí lokální anestetikum. Podává se jehlou do kůže blízko střechy abscesu, kde vám lékař provede incizi pro odvodnění. Mezi příklady lokálních anestetik patří lidokain a bupivakain.
Samotný postup odvodnění abscesu je poměrně jednoduchý:
- Váš lékař provede řez přes znecitlivenou kůži přes absces.
- Hnis je vypuštěn z kapsy abscesu.
- Po vypuštění hnisu lékař vyčistí kapsu sterilním solným roztokem.
- Absces je ponechán otevřený, ale pokrytý obvazem na rány, aby absorboval další hnis, který se původně vytvoří po zákroku.
- Hlubší nebo větší absces může vyžadovat vložení gázového „knotu“ dovnitř, který pomůže udržet absces otevřený. To umožňuje tkáni správně se hojit zevnitř ven a pomáhá absorbovat hnis nebo krev během procesu hojení.
- Váš lékař může poslat vzorek hnisu do laboratoře na kultivaci, aby zjistil příčinu bakteriální infekce.
Budete potřebovat cestu domů?
Pokud není možné použít lokální anestetikum nebo bude drenáž obtížná, bude možná nutné provést sedaci nebo dokonce celkovou anestezii a ošetření na operačním sále. V takovém případě budete potřebovat cestu domů.
Pokud je lokální anestetikum dostatečné, můžete se po zákroku dostat domů. Pokud je absces na místě, které může ovlivnit vaši jízdu, například na pravé noze, budete možná muset jet.
Jaké je zotavení?
Doba zotavení z drenáže abscesu závisí na místě infekce a její závažnosti.
Gázový obvaz na kůži nad řezem rány možná bude muset být zaveden na několik dní nebo týden kvůli abscesu, který byl obzvláště velký nebo hluboký.
Pokud se tento obvaz namočí do drenáže, bude nutné jej vyměnit.
Pokud lékař umístil gázový knot zabalený do dutiny abscesu, bude jej muset do několika dnů odstranit nebo zabalit.
Můžete očekávat trochu drenáže hnisu jeden nebo dva dny po zákroku.
Lékař může také předepsat antibiotickou terapii, která pomůže vašemu tělu zahnat počáteční infekci a zabránit následným infekcím. Na několik dní lze také doporučit léky proti bolesti.
Během týdne vám lékař sundá obvaz a veškeré vnitřní obaly, aby ránu vyšetřil během následné návštěvy. Pokud vše vypadá dobře, může vám být ukázáno, jak se starat o ránu a vyměnit obvaz a vnitřní obal do budoucna.
Prvních několik dní po zákroku možná budete chtít na ránu třikrát nebo čtyřikrát denně aplikovat teplý, suchý obklad (nebo vyhřívací polštářek nastavený na „nízkou“). To může pomoci urychlit proces hojení.
Také vám může být doporučeno, abyste před nasazením nového obvazu oblast jemně očistili mýdlem a teplou vodou.O domácí péči byste se však měli poradit se svým lékařem nebo zdravotní sestrou.
Hojení může trvat týden nebo dva, v závislosti na velikosti abscesu. Během této doby vyroste nová kůže ze spodní části abscesu a kolem stran rány.
Existují další způsoby léčby, které lze použít k hojení kožních abscesů?
Absces nemusí vždy vyžadovat lékařské ošetření. Mírnější abscesy mohou odtoky samy o sobě nebo různými domácími léky.
Možná budete moci pomoci malému abscesu začít odtékat aplikací horkého vlhkého obkladu na postiženou oblast. To může také pomoci zmírnit otoky a zahájit hojení.
Mezi další léčby mírných abscesů patří jejich namočení zředěnou směsí oleje z čajovníku a kokosového nebo olivového oleje.
Namočení hadříku do horké vody a epsomské soli a jeho jemné nanesení na absces několikrát denně může také pomoci vyschnout.
Vrátí se absces?
Kožní absces, někdy označovaný jako vřed, se může tvořit téměř kdekoli na těle. Ucpaná olejová žláza, rána, kousnutí hmyzem nebo pupínek se mohou vyvinout do abscesu.
Pokud je infikovaná oblast vašeho současného abscesu pečlivě ošetřena, obvykle není důvod, aby se tam znovu vytvořil nový absces.
Pokud však infekce nebyla odstraněna, absces by se mohl reformovat na stejném místě nebo jinde. Užívání všech vašich antibiotik přesně tak, jak je předepsáno, může pomoci snížit pravděpodobnost, že infekce přetrvává a nadále způsobuje příznaky.
Absces se může také vytvořit po léčbě, pokud se u vás vyvine rezistence na methicilin Staphylococcus aureus (MRSA) infekce nebo jiné bakteriální infekce. Tyto infekce jsou nakažlivé a lze je získat v nemocničním prostředí nebo přímým kontaktem s jinou osobou, která má infekci.
Váš lékař bude léčit absces MRSA stejně jako další podobný absces - vypuštěním a předepsáním vhodného antibiotika.
Jaké jsou příznaky kožního abscesu?
Nejviditelnějším příznakem abscesu je bolestivá stlačitelná oblast kůže, která může vypadat jako velká pupínka nebo dokonce jako otevřená rána. Kůže kolem abscesu může vypadat červeně a cítit se něžně a teplo. Můžete také vidět, jak z webu vytéká hnis.
Mezi další příznaky patří:
- otok kolem infikované oblasti
- tvrzená vnější vrstva kůže
- horečka nebo zimnice, pokud je infekce závažná
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Malý absces s malou bolestí, otokem nebo jinými příznaky lze několik dní sledovat a ošetřit teplým obkladem, aby se zjistilo, zda ustupuje. Měli byste navštívit lékaře, pokud se objeví následující příznaky:
- Absces roste.
- Vidíte hnis (což je obvykle známka infekce).
- Okolo bolavé oblasti se tvoří zarudnutí a otok.
- Oblast je teplá na dotek.
- Máte horečku nebo zimnici.
Jak je diagnostikován kožní absces?
Lékař může obvykle diagnostikovat kožní absces vyšetřením. Měli byste také být schopni odpovědět na otázky týkající se vašich příznaků, například:
- když se vytvořil absces
- zda je to bolestivé
- zda jste měli jiné abscesy
K identifikaci typu infekce, kterou máte, může lékař poslat hnis vypuštěný z oblasti do laboratoře k analýze.
Jídlo s sebou
Drenáž abscesu je obvykle bezpečný a účinný způsob léčby bakteriální infekce kůže. Lékař znecitliví oblast kolem abscesu, provede malý řez a nechá hnis uvnitř odtékat. To, a někdy i antibiotika, je opravdu vše, co zahrnuje.
Pokud budete postupovat podle doporučení lékaře ohledně domácí léčby, měl by se absces hojit s malým zjizvením a menší pravděpodobností recidivy.