Pokud máte pokročilý nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC), měla by být nejvyšší prioritou dobrá komunikace s lékařem. Otevřená diskuse je klíčem ke správné léčbě a léčbě vašich příznaků.
Je dobré psát dotazy předem, abyste nezapomněli. Můžete také někoho vzít s sebou na schůzku, aby si udělal poznámky a zeptal se na následné otázky.
Vaše otázky budou specifické pro vaši situaci, ale zde je několik obecných otázek ohledně léčby, které vám pomohou začít.
Jaké by měly být mé léčebné cíle?
Před výběrem terapií se musíte rozhodnout o svých cílech. Chcete si být jisti, že váš lékař těmto cílům rozumí a můžete jim říci, zda jsou realistické.
Před zahájením léčby se ujistěte, že vy a váš lékař souhlasíte s cíli a očekáváními.
Zeptejte se, zda by léčba měla být navržena tak, aby:
- bojovat proti rakovině
- řešit konkrétní příznaky za účelem zlepšení celkové kvality života
- prodloužit životnost
- nějaká jejich kombinace
Jaké jsou moje možnosti léčby?
Ať už je cíl jakýkoli, léčba může zahrnovat:
- chirurgická operace
- chemoterapie
- cílená terapie
- imunoterapie
- záření
- paliativní péče
Zeptejte se svého lékaře:
- Jaké léčby doporučujete a proč?
- Je to zamýšleno jako krátkodobá nebo dlouhodobá léčba?
- Jaké vedlejší účinky mohu očekávat?
Tato poslední otázka je důležitá, protože každý typ léčby má svou vlastní sadu vedlejších účinků. Mohou zahrnovat:
- únava
- nevolnost, zvracení
- ztráta chuti k jídlu, změny hmotnosti
- ztráta vlasů
- příznaky podobné chřipce
Než se rozhodnete pro léčbu, budete mít představu o tom, jak to na vás bude mít každodenní dopad a zda výhody převažují nad nevýhodami. Dotazy, které byste měli položit svému lékaři, zahrnují:
- Jaké jsou nejčastější nežádoucí účinky?
- Jaké jsou nejzávažnější?
- Je možné zvládnout nežádoucí účinky? Jak?
Jak zjistíme, zda léčba funguje?
Některá ošetření mohou vyžadovat následné testování, aby se zjistilo, zda funguje nebo zda způsobuje zbytečné poškození. To může vyžadovat častější výlety do ošetřovacího centra.
Budete chtít vědět, o co jde, abyste se mohli připravit na přepravu a na cokoli dalšího, co byste mohli potřebovat.
Jaké změny životního stylu musím udělat?
Určité změny životního stylu mohou být nutné kvůli příznakům rakoviny nebo vedlejším účinkům léčby. Některé změny životního stylu vám mohou pomoci cítit se lépe a doplnit vaši léčbu. Zde je několik problémů, které můžete vyřešit:
- Jak rakovina a léčba ovlivní moji schopnost pokračovat v práci?
- Ovlivní to můj sexuální život?
- Mám zvýšit nebo snížit svoji fyzickou aktivitu? Existují konkrétní cvičení, která budou prospěšná?
- Musím provést změny ve své stravě?
Pokud kouříte a potřebujete pomoci s odvykáním, požádejte svého lékaře, aby doporučil program odvykání kouření.
Jaký je můj výhled?
Můžete prozkoumat obecný výhled pro pokročilé NSCLC, ale je to jen ten: obecný výhled.
I když můžete jít do remise, pokročilé NSCLC lze na chvíli spravovat, ale není to považováno za léčitelné. Váš individuální výhled přesto závisí na faktorech, jako jsou:
- stáří
- celkové zdraví, například souběžné podmínky
- výběr léčby
- dodržování léčebného plánu
- jak dobře vaše tělo reaguje na léčbu
Váš lékař vám na základě vašich lékařských informací poskytne představu o tom, co můžete očekávat.
Mám myslet na klinické studie?
Prostřednictvím klinického hodnocení můžete získat inovativní léčbu, kterou nikde jinde nedostanete. Současně byste pomáhali pokročit ve výzkumu bezpečné a účinné léčby rakoviny plic.
Klinická hodnocení mohou mít přísná kritéria. Váš onkolog může zkontrolovat, zda je pro vás vhodná shoda. Další otázky, které je třeba položit, jsou:
- Kde se nachází zkušební verze?
- Jaká léčba se testuje?
- Jaká jsou rizika?
- Jaký je časový závazek?
- Budou pro mě nějaké náklady?
Mám se podívat do paliativní nebo hospicové péče?
Paliativní péče je specializací se zaměřením na zvládání symptomů a kvalitu života. Můžete mít paliativní péči samostatně nebo s jinými způsoby léčby. Budete mít přístup k multidisciplinárnímu týmu, který může zahrnovat:
- lékaři
- zdravotní sestry
- odborníci na výživu
- sociální pracovníci
- duchovní poradci
Hospicová péče je další možnost dostupná u vás doma, v nemocnici nebo v hospici. To může být dobrá volba, pokud jste se rozhodli nepodstupovat léčbu navrženou k vyléčení nebo zpomalení NSCLC.
Tým hospicové péče připomíná tým paliativní péče a může zahrnovat vyškolené dobrovolníky, kteří vás, vaše blízké a pečovatele podporují. V rámci hospicové péče budete mít vy a vaše rodina nepřetržitý přístup k podpoře.
Kde najdu informace a podporu?
Váš onkolog nebo léčebné centrum může doporučit důvěryhodné zdroje informací. Pravděpodobně udržují seznam místních skupin, které poskytují praktickou každodenní pomoc i podpůrné skupiny.
Jídlo s sebou
Když žijete s pokročilým NSCLC, není neobvyklé, že se vám během cesty objeví více otázek. Onkologové to vědí a jsou připraveni na ně odpovědět. Totéž platí pro všechny poskytovatele zdravotní péče ve vašem týmu.
Povzbuďte svou rodinu a pečovatele, aby se zapojili do konverzace. Nejste v tom sami.