Porozumění Trichotillomania: Nutkání vytrhnout si vlasy

Všichni se s úzkostí a stresem vyrovnáváme po svém. U lidí s trichotillomanií to může zahrnovat ohromné ​​nutkání vytáhnout si vlastní vlasy. V průběhu času může opakované vytrhávání vlasů vést k plešatým místům a ještě většímu emočnímu utrpení.

Zde probereme příznaky a příznaky trichotillomanie a způsoby léčby tohoto onemocnění.

Co je trichotillomania?

Trichotillomania (TTM) je duševní porucha, při které lidé pociťují naprostou potřebu vytrhávat si vlastní vlasy. Výzkum naznačuje, že 0,5 až 2 procenta lidí má TTM.

V dětství se mnoho lidí, kteří zažijí trichotillomanii, zaměří na vytrhávání vlasů na pokožce hlavy, často se zaměřuje pouze na jednu nebo dvě oblasti; lidé s TTM však ne vždy omezují tahání vlasů na pokožku hlavy. Mohou vytrhávat vlasy z jiných oblastí, jako jsou obočí, řasy nebo z jakékoli jiné oblasti těla, která má vlasy. To může v průběhu času vést k plešatinám a řídnutí vlasů.

Trichotillomanie se obvykle vyvíjí v období dospívání, ale je známo, že se objevuje také u malých dětí. Jakmile to začne, může to pokračovat několik let a pokračovat až do dospělosti. V dětství postihuje stejně muže i ženy, ale v dospělosti může postihovat ženy častěji.

Některé ženy uvádějí, že mají větší nutkání vytrhávat si vlasy na začátku menstruačního cyklu. Článek z Psychology Research z roku 2018 uvádí, že hormonální změny, ke kterým dochází v těle ženy během začátku jejich cyklu, mohou mít dopad na příznaky trichotillomanie, ale vědci si nejsou jisti proč.

Případová studie z roku 2013 poznamenala, že příznaky trichotillomanie se mohou během těhotenství také zhoršit v důsledku hormonálních změn.

Jaké jsou příznaky trichotillomanie?

Mezi příznaky trichotillomanie patří:

• vytrhávání vlasů opakovaně
• lámání kousků vlasů
• jíst vlasy (trichophagy)
• pocit úlevy po vytržení vlasů

Společné oblasti pro tahání vlasů zahrnují:

• skalp
• obočí
• řasy
• vousy
• ochlupení

V průběhu času se u osob postižených trichotillomanií mohou vyskytnout nežádoucí účinky jako:

• svědění nebo brnění na místě, kde byly vlasy tahány
• plešatiny
• řídnutí vlasů
• podráždění kůže
• sociální úzkost

Co způsobuje trichotillomanii?

Vědci si nejsou jisti, co způsobuje trichotillomanii. Mohou existovat genetické důvody, proč to lidé rozvíjejí. Svou roli mohou hrát také faktory prostředí.

Podle studie z roku 2016 je typický věk, kdy se příznaky mohou objevit, mezi 10 a 13 lety. Příznaky obvykle začínají vytahováním chloupků na pokožce hlavy, což způsobuje, že se člověk cítí méně úzkostný nebo stresovaný.

Mnoho lidí si ani nevšimne, jak se tahají za vlasy. Uvědomení si, že vytrhávají vlasy, může vést k většímu pocitu úzkosti a rozpaků. Tím se vytváří cyklus úzkosti, tahání za vlasy, dočasná úleva, pak úzkost, rozpaky a opětovné tahání za vlasy.

Trichotillomania je stav duševního zdraví, který někdy souvisí s jinými stavy, jako jsou:

• obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)
• úzkost
• Deprese
• autismus
• porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)

Ne každý, kdo má tyto stavy, zažije trichotillomanii. Příznaky mohou začít z mnoha důvodů, včetně:

• těší se, jak cítí tloušťku vlasů na prstech
• těší se z pocitu tahání vlasů za pokožku hlavy
• emoce jako úzkost, nuda, hněv, hanba nebo stres

Jak je diagnostikována trichotillomania?

Při diagnostice trichotillomanie s vámi lékař bude mluvit o vaší anamnéze a také o příznacích, které můžete zažít. Pravděpodobně použijí kritéria v novém vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch, aby zjistili, zda se vaše příznaky shodují.

Podle DSM-5 musí někdo s diagnostikovanou trichotillomanií splňovat následující podmínky:

• opakované vytrhávání vlasů, které má za následek ztrátu vlasů
• opakované pokusy snížit nebo zastavit tahání vlasů
• tahání za vlasy způsobuje klinicky významné narušení nebo zhoršení sociálních, pracovních nebo jiných důležitých oblastí fungování
• tahání za vlasy nebo vypadávání vlasů, které nelze přičíst jinému zdravotnímu stavu (např. dermatologický stav)
• tahání za vlasy není lépe vysvětleno příznaky jiné duševní poruchy (např. pokusy o zlepšení vnímaného defektu nebo chyby vzhledu u tělesné dysmorfické poruchy)

Lékař také vyloučí jakékoli další příčiny vypadávání vlasů a může vás poslat k dermatologovi (lékaři pro kůži).

Hledání pomoci pro trichotillomanii

Pokud trpíte příznaky trichotillomanie, nejste sami. Trichotillomania je diagnostikována odborníkem na duševní zdraví. Pokud potřebujete pomoc s nalezením někoho, nebo má někdo, koho milujete, trichotillomanii, mohou vám pomoci následující zdroje:

• Národní linka pomoci SAMHSA. Tato linka pomoci nabízí informace a pomoc při hledání poskytovatele duševního zdraví ve vaší oblasti.
• Národní aliance pro duševní nemoci (NAMI). NAMI poskytuje advokacii, vzdělávání a podporu jednotlivcům a rodinám postiženým duševními chorobami.
• Nadace TLC. TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviors je organizace nabízející podporu a vzdělávání osobám postiženým trichotillomanií a dalšími souvisejícími podmínkami.

Jak se léčí trichotillomania?

Léčba trichotillomanie závisí na závažnosti příznaků. Odborník na duševní zdraví může doporučit následující:

Behaviorální terapie

Studie z roku 2012 ukázala výhody tréninku obrácení zvyku (HRT) při léčbě TTM. HRT funguje podle:

• zvýšení povědomí člověka o příznacích a spouštěcích faktorech TTM
• nahrazení chování tahání za vlasy jiným chováním
• hledání způsobů, jak zůstat motivováni k zastavení chování tahání za vlasy
• nácvik nových naučených dovedností v různých situacích

Léky

Podle přehledu studií z roku 2013 mohou mít na trichotillomanii účinek tři léky:

• N-acetylcystein
• olanzapin
• klomipramin

Vědci si všimli, že klinické studie s těmito léky měly velmi malé velikosti vzorků.

Jaký je výhled pro lidi s trichotillomanií?

Trichotillomania je často nedostatečně diagnostikována. Ti, kteří mají příznaky, se mohou cítit trapně nebo se bojí mluvit se svým lékařem o tom, co prožívají. Příznaky mohou na člověka působit jen několik měsíců, zatímco na jiného člověka mohou působit mimo provoz po mnoho let.

Mnoho lidí hlásí příznaky, které se dějí v cyklech, kdy se často může na několik měsíců objevit nutkání na tahání vlasů, a poté na chvíli úplně zmizí.

Jak mluvit s přítelem o trichotillomanii

Pokud si myslíte, že váš přítel nebo milovaný zažívá příznaky trichotillomanie, může být těžké vědět, co na to říct. Zde je několik tipů:

Neříkejte věci jako:

• "Proč si prostě nepřestaneš tahat vlasy?" Je více než pravděpodobné, že se váš milovaný každý den ptá na to samé. Říkat něco takového může zhoršit jejich pocity viny a hanby.
• "Jen najdi jiný způsob, jak se vypořádat se stresem." Je pravděpodobné, že se o to pravděpodobně pokusili stokrát. Místo toho promluvte se svým blízkým o tom, co cítí, a zeptejte se, jak mu můžete nejlépe pomoci.

Místo toho řekněte toto:

• "Jak mohu pomoci?" Ať už pomáhá najít zkušeného zdravotnického pracovníka, vyhledat místní skupiny podpory nebo jen poslouchat, můžete ukázat, že jste tu pro ně.

Sečteno a podtrženo

Trichotillomania postihuje každý rok mnoho lidí na celém světě a je považována za léčitelný stav duševního zdraví. Existuje mnoho způsobů, jak to zvládnout pomocí terapie a léků.

Pokud vy nebo někdo, koho znáte, zažíváte tato nutkání, obraťte se na svého rodinného lékaře, odborníka na duševní zdraví nebo skupinu podpory trichotillomania.