Vítejte! Pokud jste tady, uvažujete o získání měděného nitroděložního tělíska - nebo vašeho boo, BFF nebo dítěte - a máte Qs.
Naštěstí pro vás, vyhledávače informací, máme odpovědi.
Co je to?
Měděné nitroděložní tělísko je dlouhodobá nehormonální antikoncepce, kterou do dělohy dostane lékař, vysvětluje Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, dvojitá deska certifikovaná pro OB-GYN a mateřskou fetální medicínu a ředitel perinatálních služeb v NYC Zdraví + nemocnice / Lincoln.
ParaGard, známý pod jménem jediné značky, která v současné době vyrábí měděné nitroděložní tělíska, je plastové zařízení ve tvaru písmene T, které má velikost zhruba čtvrtiny.
ParaGard, na rozdíl od jiných možností nitroděložních tělísek, které jsou protkané hormony, je obalena malou měděnou cívkou, která zabraňuje těhotenství.
Počkejte ... jak to funguje?
Jste zmateni, jak malé kroucení mědi dokáže tak velkou práci?
Měď brání spermiím setkat se s vajíčkem několika různými způsoby, říká Felice Gersh, MD, autorka „PCOS SOS: Záchranné lano gynekologa, které přirozeně obnoví vaše rytmy, hormony a štěstí.“
"Dochází k tomu, že měď vytváří toxické prostředí pro spermie," říká Gersh.
Měď lokálně uvolňuje ionty mědi, což mění výstelku dělohy a složení cervikálního hlenu, říká. Oba způsobují, že prostředí je pro malé plavce méně pohostinné.
Spermie je odpuzována mědí, takže ionty mědi také mění plavecký vzorec spermií.
"Když se spermie blíží děloze, měď způsobí, že změní směr a plave pryč z dělohy," říká Gersh.
"Měď také mění přirozený mikrobiom pochvy, což opět činí prostředí méně optimálním pro přežití spermií," dodává Gersh. Docela úhledné, že?
Není měď toxická?
"Měděné nitroděložní tělísko má vynikající bezpečnostní profil pro většinu majitelů dělohy," říká Alyssa Dweck, MD, OB-GYN, autorka knihy "The Complete A to Z for Your V" aExpert na sexuální zdraví INTIMINA.
Skutečnost, že je vyroben z mědi, je ve skutečnosti pouze problém pro lidi s alergií na měď. Nebo pro osoby s poruchou metabolismu mědi nazývanou Wilsonova choroba.
Jak efektivní je?
Opravdu podivné efektivní.
Měděné nitroděložní tělíska jsou někde mezi 99 a 100 procenty účinná při prevenci nežádoucího těhotenství. To znamená, že méně než 1 ze 100 lidí užívajících měděný nitroděložní tělísek otěhotní.
Kdo ho může získat?
Obecně řečeno, Dweck říká, že lidé s aktivními pánevními infekcemi nebo abnormalitami dělohy, jako jsou fibroidy, by se měli vyhýbat nitroděložním tělům - nebo je používat s extrémní opatrností.
Každý, kdo má alergii, intoleranci nebo metabolismus na měď, by se měl také vyvarovat získání nitroděložního tělíska na měď.
Gersh říká, že to také není vhodné pro kohokoli, kdo nedávno porodil nebo kojí novorozence.
"Děloha je náchylnější k perforaci - což je situace, kdy se nitroděložní tělísko během zavádění v těchto fázích protlačuje celou stěnou dělohy do pánevní dutiny -" vysvětluje Gersh.
"Obecně je nejlepší počkat na zavedení nitroděložního tělíska, dokud kojení neskončíš."
Lze jej použít k něčemu jinému než ke kontrole porodnosti?
Připravte se na pár skutečně divokých informací: Měděný nitroděložní tělísek lze použít jako nouzovou antikoncepci - ano, jako ráno po pilulce (!) - pokud je zaveden do 5 dnů po pohlavním styku.
Toto je často metoda nouzové antikoncepce, kterou lékaři doporučují lidem, kteří váží více než 175 liber, říká Gersh. Je to proto, že Plan B i Ella jsou u lidí této velikosti považovány za méně účinné.
Některé výzkumy naznačují, že asi 6 procent lidí, kteří váží kolem 175 liber, ještě otěhotní po užití nouzové antikoncepční pilulky.
Jaké jsou potenciální výhody?
Hlavním tvrzením měděného nitroděložního těsta je, že významně snižuje riziko nechtěného těhotenství.
A to účinně bez hormonů.
"Existuje řada důvodů, proč by se někdo mohl chtít vyhnout používání metody kontroly porodnosti s hormony," říká Gersh.
U jednoho, s nehormonální antikoncepcí, můžete stále mít pravidelný menstruační cyklus. Vzhledem k tomu, že Americká vysoká škola porodníků a gynekologů označila menstruační cyklus jako páté důležité znamení pro majitele dělohy, nejde o malé brambory.
Nehormonální možnosti vám také umožňují vyhnout se - uhodli jste - hormonům, které byly spojeny s několika příznaky.
To zahrnuje:
- snížený zájem o sex
- špinění mezi obdobími
- nevolnost
- změny nálady
- zvýšené riziko vaginální kvasinkové infekce
- bolavá prsa
"Díky hormonům může hormonální antikoncepce také vést ke snížení zdraví kostí a vazů," říká Gersh.
Dodává, že protože měděné nitroděložní tělíska jsou nehormonální, nepředstavují žádné riziko pro zdraví vašich kostí a vazů.
Existují nějaké vedlejší účinky, které je třeba vzít v úvahu?
Nejběžnějším vedlejším účinkem měděného nitroděložního tělíska je těžší a delší období - zejména prvních 3 až 6 měsíců po zavedení, říká Gaither.
Po 6 měsících mnoho lidí zjistí, že se jejich období vrátí do stavu před IUD. Pokud jsou však vaše menstruace již těžké, můžete upřednostňovat hormonální nitroděložní tělísko.
"Protože měď způsobuje zánětlivou reakci v těle a menstruační křeče jsou příznakem zánětu, může měděný nitroděložní roztok také křeče zhoršit," říká Gersh.
Jak je to v porovnání s hormonálním nitroděložním tělem?
Nehormonální měděné nitroděložní tělísko i hormonální nitroděložní tělísko jsou V-E-R-Y účinné při prevenci těhotenství.
Ani nechrání před přenosem pohlavně přenosných infekcí (STI).
Nakonec, která možnost je pro vás ta pravá, záleží na tom, zda máte další menstruační příznaky, které se snažíte vyřešit. (Pokud ano, můžete upřednostňovat hormonální nitroděložní tělísko.)
Je to také o tom, jak se cítíte přidávat do těla syntetické hormony. (Pokud jste ne pravděpodobně do toho budete chtít nehormonální měděné nitroděložní tělísko.)
Kolik to bude stát?
Měděný nitroděložní roztok může stát kdekoli od nulových dolarů do zhruba 1300 dolarů, v závislosti na tom, zda máte pojištění a jaké máte pojištění.
Pokud si nemůžete dovolit náklady, máte 18 a více let a máte hrubý roční příjem na úrovni 200 procent nebo méně podle pokynů pro chudobu, podívejte se na Program pomoci pacientům ParaGard, který vám zdarma poskytne měděné nitroděložní tělísko.
Můžete také kontaktovat místní zdravotní oddělení, kliniku nebo plánované rodičovství a prodiskutovat své možnosti. Mnoho míst nabízí služby v klouzavém měřítku.
Jak vypadá proces vkládání?
Nejprve vám může být nabídnut znecitlivující krém na děložní hrdlo. Dále si lehnete, sundáte kalhoty a váš poskytovatel vám pomocí lubrikantu vloží do pochvy zrcátko.
Váš poskytovatel poté zkontroluje polohu a velikost vašeho děložního čípku a hledá případné problémy s vaší dělohou.
Pokud je vše v pořádku, sklopí paže IUD „T“, vloží IUD do teensy trubice a zasunou tubu do zrcátka.
Dále pomocí této trubice zatlačí nitroděložní tělísko kolem děložního čípku a do dělohy.
Když trubici vyjmou, ramena se uvolní. Viola!
Všechny nitroděložní tělíska mají šňůru, která visí z dělohy do pochvy - váš poskytovatel šňůru odstřihne, takže není větší než jeden palec (nebodva) dlouhý.
Pro případ, že by vás zajímalo: Celý ten shebang obvykle trvá méně než 10 minut.
Jak dlouho trvá, než se vaše tělo přizpůsobí?
Mnoho lidí pociťuje křeče několik hodin až několik dní po zavedení.
"Vložení nitroděložního tělíska vyžaduje otevření děložního čípku a některé křeče jsou běžnou reakcí," říká Gersh.
Bolestivé křeče jsou častější u lidí, kteří mají křeče vedoucí k menstruačnímu cyklu nebo během něj.
Chcete-li si přečíst několik individuálních zkušeností s vložením nitroděložního tělíska, podívejte se na toto vlákno Reddit.
Je třeba si uvědomit nějaké další komplikace?
"Komplikace s měděným nitroděložním zařízením jsou vzácné, ale možné," říká Dweck. Tyto zahrnují:
Perforace
To je, když IUD propíchne stěnu dělohy.
Data ukazují, že se vyskytuje asi u 1 z 1 000 vložení.
Mezi příznaky patří:
- bolesti pánve nebo dolní části břicha
- horečka
- silné krvácení
- nevolnost
- zvracení
Vyhoštění
K vypuzení dochází, když IUD vypadne z dělohy, a to buď částečně, nebo úplně.
Pokud k tomu dojde, je třeba jej úplně odstranit, aby bylo možné vložit nový.
Mezi příznaky patří:
- silné křeče
- silné krvácení
- horečka
Infekce
To je super-duper vzácné, ale pokud dojde k infekci nitroděložním tělem, může se dostat do dělohy nebo pánve a způsobit tvorbu jizev, která může vést k problémům s plodností po celé linii, říká Dweck.
Mezi příznaky patří:
- bolest břicha
- vybít
- bolest během penetrace
- bolest během močení
- horečka
"[To] je důvod, proč se doporučují IUD-nositelům používat kondomy a bariéry, aby se zabránilo přenosu STI," říká.
Jak dlouho to trvá?
Až 10 let!
Samozřejmě, pokud se rozhodnete, že chcete své eggo preggo před uplynutím desetiletí, můžete naplánovat odstranění.
Jak vypadá proces odebrání?
Jedním slovem: snadné.
Odstranění nitroděložního tělíska prováděné ve zdravotnickém středisku je stejně snadné, jako když váš poskytovatel popadne nitroděložní tělísko za ruku nebo lékařský háček a stáhne ho dolů.
Při tažení budou ramena zařízení vytažena nahoru, takže námaha bude hladká.
"Doslova to trvá jen pár sekund," říká Gersh.
Příležitostně bude struna příliš krátká na to, aby se chytila, nebo bude nahoře v děloze. Zde váš poskytovatel použije menší lékařský nástroj, aby se tam dostal a chytil ho.
"Pokud pacient nemůže tolerovat nepohodlí, které provází háček, pak byste museli provést hysteroskopii, což je invazivní zákrok zahrnující anestetika ... ale je to velmi, velmi vzácné," říká Gersh.
Jaký je konečný výsledek?
Pokud chcete něco, co můžete většinou nastavit a zapomenout, promluvte si s poskytovatelem zdravotní péče o vašich možnostech nitroděložních tělísek nebo jiné dlouhodobé antikoncepce.
Mohou odpovědět na všechny vaše dotazy a poradit vám s dalšími kroky.
Pokud tuto metodu vyzkoušíte a později se rozhodnete, že není pro vás, můžete se se svým poskytovatelem setkat a nechat ji odebrat. Mohou s vámi najít metodu, která nejlépe vyhovuje vašim potřebám.
Gabrielle Kassel je spisovatelka sexu a wellness v New Yorku a trenérka CrossFit úrovně 1. Stala se ranní osobou, otestovala více než 200 vibrátorů a jedla, pila a kartáčovala dřevěným uhlím - to vše ve jménu žurnalistiky. Ve svém volném čase ji čte svépomocné knihy a milostné romány, lisování na lavičce nebo tanec na tyči. Sledujte ji na Instagramu.