Přehled
Rakovina prsu je vzácná ve 20. nebo 30. letech, což představuje méně než 5 procent všech případů, ale je to nejčastější rakovina u žen v této věkové skupině.
Mladší ženy s rakovinou prsu čelí jedinečným výzvám. U žen do 40 let je rakovina prsu často diagnostikována v pozdějších fázích, kdy má tendenci být agresivnější. To znamená, že míra přežití je nižší a míra opakování je vyšší.
Znalost rizikových faktorů pro rakovinu prsu a časných známek a příznaků vám může pomoci začít s léčbou dříve.
Zde jsou některé z nejdůležitějších statistik, které je třeba vědět, pokud jde o rakovinu prsu v mladém věku.
Jak je to běžné?
Rakovina prsu není u žen mladších 40 let běžná.
Riziko rakoviny prsu u ženy po 30 letech je jen 1 z 227, což je přibližně 0,4 procenta. Ve věku 40 až 50 let je riziko zhruba 1 ze 68, tedy asi 1,5 procenta. Od 60 do 70 let se šance zvyšuje na 1 z 28, neboli 3,6 procenta.
Ze všech typů rakoviny je však mezi ženami v USA nejčastější rakovina prsu. Riziko vzniku rakoviny prsu u ženy během jejího života je přibližně 12 procent.
Jaké jsou rizikové faktory?
U některých žen je ve 20. nebo 30. letech zvýšené riziko, že jim bude diagnostikována rakovina prsu. Mezi tyto rizikové faktory patří:
- mít blízkého člena rodiny (matku, sestru nebo tetu), kterému byla diagnostikována rakovina prsu před 50 lety
- mít blízkého příbuzného muže s rakovinou prsu
- mít a BRCA1 nebo BRCA2 genová mutace
- po radiační léčbě hrudníku nebo prsu před 30 lety
Mezi další rizikové faktory, které se vztahují na ženy v jakémkoli věku, patří:
- s vysokým procentem prsní tkáně, která se na mamografu jeví jako hustá
- po předchozí abnormální biopsii prsu
- máte první menstruaci před dosažením věku 12 let
- máte první plné těhotenství po 30 letech
- nikdy neměla plné těhotenství
- být fyzicky neaktivní nebo mít nadváhu
- bytí aškenázského židovského dědictví
- pít nadměrné množství alkoholu
Co způsobuje rakovinu prsu ve 20. a 30. letech?
Rakovina prsu nastává, když buňky v prsu začnou růst a abnormálně se množit. Změny v DNA mohou způsobit abnormální normální buňky prsu.
Přesný důvod, proč se normální buňky promění v rakovinu, je nejasný, ale vědci vědí, že roli hrají hormony, faktory prostředí a genetika.
Zhruba 5 až 10 procent rakoviny prsu je spojeno s dědičnými genovými mutacemi. Nejznámější jsou gen 1 rakoviny prsu (BRCA1) a gen rakoviny prsu 2 (BRCA2). Pokud máte v rodinné anamnéze rakovinu prsu nebo vaječníků, může vám lékař doporučit testování krve na tyto specifické mutace.
Bylo zjištěno, že rakovina prsu ve 20. a 30. letech se v některých případech biologicky liší od rakoviny u starších žen. Například u mladších žen je častěji diagnostikována rakovina prsu s trojím negativním a HER2 pozitivem než u starších žen.
Statistika rakoviny prsu pod 40
Zde jsou některé statistiky o rakovině prsu u žen mladších 40 let:
- Asi u 12 000 žen mladších 40 let se každý rok diagnostikuje rakovina prsu.
- Asi 800 žen mladších 40 let má každý rok diagnózu metastatického karcinomu prsu.
- Asi 30 procent nebo více diagnóz rakoviny prsu se vyskytuje v několika letech po porodu ženy.
- U žen mladších 50 let je častěji diagnostikována triple-negativní rakovina prsu (TNBC). TNBC je rakovina, která negativně testuje receptory progesteronu a estrogenu a příliš mnoho proteinu HER2. TNBC má nižší míru přežití.
- Počet případů metastatického karcinomu prsu diagnostikovaných u žen ve věku 25 až 39 let se od roku 1976 do roku 2009 zvýšil o 2,1 procenta ročně.
- Míra přežití je u žen mladších 40 let nižší. Podle jedné studie bylo u žen ve věku 40 let nebo mladších o 30 procent vyšší pravděpodobnost úmrtí na rakovinu prsu ve srovnání se ženami, kterým byla diagnostikována ve věku od 51 do 60 let.
- V roce 2017 zemřelo na rakovinu prsu téměř 1 000 amerických žen mladších 40 let.
Statistiky metastatického karcinomu prsu
Počet žen do 40 let s diagnostikovanou metastatickou rakovinou prsu se zvyšuje.
Metastatická rakovina prsu znamená, že rakovina postoupila do 4. stupně a přesunula se za prsní tkáň do jiných oblastí těla, jako jsou kosti nebo mozek. Míra přežití je nižší u rakoviny, která metastázovala do jiných částí těla.
Podle Americké rakovinové společnosti (ACS) je pětiletá míra přežití u pacientů s rakovinou prsu, která se rozšířila do dalších částí těla, u žen všech věkových skupin 27 procent. Jedna studie však nenalezla žádné významné rozdíly v mediánu míry přežití mezi mladšími a staršími ženami s metastatickým karcinomem prsu.
Další studie zkoumala více než 20 000 žen s diagnostikovanou rakovinou prsu 4. stupně v letech 1988 až 2011. Data naznačují, že míra přežití se od konce 80. a počátku 90. let zlepšovala.
Příznaky a symptomy
Pro lékaře je často obtížné diagnostikovat rakovinu prsu u žen mladších 40 let, protože mladší ženy mají hustší prsa. U mladších žen se nádor na mamografech obvykle také neobjeví.
Jedním významným znakem rakoviny prsu je tedy změna nebo boule v oblasti prsou. Většina mladých žen s diagnostikovaným karcinomem prsu sama zjistí abnormalitu.
Jakékoli změny prsů, včetně změn na kůži, výtoku z bradavek, bolesti, citlivosti nebo hrudky nebo hmoty v oblasti prsou nebo podpaží, vždy oznamte svému lékaři.
Odnést
Rakovina prsu je ve 20. a 30. letech neobvyklá, ale stále se může stát. Rutinní screening se u této věkové skupiny nedoporučuje, takže diagnostika může být obtížná. Pochopení statistik a také vašich osobních rizikových faktorů může pomoci při včasné diagnostice a léčbě.