Co to znamená mít rozptýlenou fibroglandulární tkáň prsu?

Co je rozptýlená fibroglandulární prsní tkáň?

Rozptýlená fibroglandulární tkáň odpovídá hustotě a složení vašich prsou. Žena s rozptýlenou fibroglandulární prsní tkání má prsa složená převážně z nehusté tkáně s některými oblastmi husté tkáně. Asi 40 procent žen má tento typ prsní tkáně.

Hustota prsní tkáně je detekována během screeningového mamogramu. Fyzikální vyšetření nedokáže přesně určit hustotu prsní tkáně. To dokáže pouze zobrazovací test.

Jaké výsledky mám na mamografu očekávat?

Během mamografie bude váš radiolog hledat neobvyklé léze nebo skvrny, které mohou naznačovat rakovinu. Budou také zkoumat vaši prsní tkáň a identifikovat různé vlastnosti tkáně, včetně hustoty.

Mamogram ukáže několik typů prsní tkáně:

• Vláknitá tkáň, nazývaná také pojivová tkáň, je na mamografech bílá. Tento typ tkáně je těžké vidět skrz. Za touto tkání se mohou skrývat nádory.
• Žlázová tkáň, která zahrnuje mléčné kanály a laloky, je na mamografu bílá. Je také obtížné vidět skrz, což znamená, že v této tkáni může být obtížné detekovat léze nebo sporná místa.
• Tuk snadno pronikne mamografem, takže se na něm objeví průhledný nebo průsvitný.

Hustota prsní tkáně je poté rozdělena do čtyř kategorií. Každá z těchto kategorií je určena poměrem husté (neprůhledné) tkáně k tuku (průsvitný).

V pořadí nejméně husté jsou tyto kategorie prsní tkáně:

1. Mastná prsa. Pokud jsou vaše prsa složena téměř výhradně z hustého tuku, jsou považována za mastná prsa.
2. Rozptýlené fibroglandulární prsní tkáně. Tato kategorie zahrnuje prsa, která mají oblasti s hustou tkání, ale mají vyšší poměr hustého tuku.
3. Heterogenní hustota. U této kategorie zahrnuje prsa hustý tuk, ale více než polovina tkáně v prsu je hustá.
4. Extrémní hustota. Když je většina tkáně v prsou hustá, hustota se považuje za „extrémní“. U hustých prsou může být 6krát větší pravděpodobnost vzniku rakoviny prsu. Extrémní hustota také ztěžuje mamografům detekci rakoviny prsu.

Příčiny

Není jasné, proč některé ženy mají jeden typ hustoty prsou nad jiným a jak žena vyvíjí typ prsní tkáně, kterou má.

Hormony mohou hrát roli. Vystavení hormonům, kolísavé hladiny hormonů a léky, které obsahují hormony, jako je antikoncepce, mohou změnit poměr hustoty prsní tkáně ženy. Například prsní tkáň se během menopauzy stává méně hustou.

To se shoduje s poklesem hladiny estrogenu. Lékaři však nevěří, že ženy mohou udělat cokoli, aby aktivně změnily svůj poměr hustoty.

Rizikové faktory

Některé rizikové faktory zvyšují šance ženy na hustou tkáň:

• Stáří. Prsní tkáň má s věkem tendenci ubývat. Ženy ve věku 40 až 50 let mají obvykle vyšší hustotu prsní tkáně než ženy ve věku nad 60 let.
• Léky. Ženy užívající určité hormonální léky mohou zvýšit riziko vzniku husté tkáně. To může platit pro ženy, které používají hormonální substituční terapii ke zmírnění příznaků menopauzy.
• Stav menopauzy. Ženy, které jsou před menopauzou, mají často větší hustotu prsou než ženy po menopauze.
• Rodinná historie. Zdá se, že hustota prsou probíhá v rodinách, takže můžete mít genetickou predispozici k tomu, abyste měli hustá prsa. Požádejte svou matku a další ženy ve vaší rodině, aby se podělily o své výsledky mamogramu.

Diagnóza

Jediným přesným způsobem, jak měřit a diagnostikovat hustotu prsou, je mamograf.

Některé státy vyžadují, aby vám lékaři řekli, zda máte hustá prsa. Myšlenkou těchto zákonů je pomoci ženám porozumět dalším opatřením, která mohou potřebovat k odhalení rakoviny prsu.

Hustá prsní tkáň může komplikovat diagnózu rakoviny prsu. Hledání nádorů mezi hustou prsní tkání může být obtížné. Navíc ženy s hustou prsní tkání mají zvýšené riziko rakoviny prsu ve srovnání s ženami, jejichž prsní tkáň je méně hustá.

Tipy

• Na webových stránkách AreYouDenseAdvocacy.org zjistěte, zda jsou radiologové ve vašem státě ze zákona povinni zveřejňovat vaši hustotu prsou.
• Pokud vás zajímá hustota prsou, ale žijete ve státě, kde toto odhalení není vyžadováno, požádejte svého radiologa, aby vám dal vaši klasifikaci. Většina by měla být schopna a ochotna to udělat.

Léčba

Místo toho, aby se pokusili změnit hustotu prsní tkáně, se lékaři a lékaři zaměřují na povzbuzení žen, aby zjistily, jaký typ hustoty prsou mají a co s těmito informacemi mají dělat.

Ženy, které mají hustou prsní tkáň, buď heterogenně hustou, nebo extrémně hustou, kromě dalších rizikových faktorů pro rakovinu prsu mohou potřebovat další screeningové testy na rakovinu prsu. Samotný jednoduchý mamogram nemusí stačit.

Tyto další screeningové testy mohou zahrnovat:

• 3D mamogram. Zatímco váš radiolog provádí běžný mamogram, může také provádět 3D mamogram nebo tomosyntézu prsu. Tento zobrazovací test pořizuje vaše prsa z několika úhlů. Počítač je kombinuje a vytváří trojrozměrný obraz prsou.
• MRI. MRI je zobrazovací test, který k vidění do tkáně používá magnety, nikoli záření. Tento test se doporučuje ženám s hustými prsy, u nichž je také zvýšené riziko rakoviny prsu na základě dalších faktorů, jako jsou genetické mutace.
• Ultrazvuk. Ultrazvuk používá zvukové vlny k vidění do husté prsní tkáně. Tento typ zobrazovacího testu se také používá k vyšetřování všech oblastí zájmu v prsu.

Výhled

Je důležité vědět, jaký typ hustoty prsní tkáně máte. Rozptýlené fibroglandulární prsní tkáně jsou běžné. Ve skutečnosti má tento typ hustoty prsní tkáně 40 procent žen.

Ženy s rozptýlenou fibroglandulární hustotou prsní tkáně mohou mít oblasti prsní tkáně, které jsou hustší a obtížně čitelné na mamografu. Většinou však radiologové nebudou mít mnoho problémů s viděním možných oblastí zájmu u tohoto druhu prsou.

Odnést

Poraďte se s lékařem o tom, kdy zahájit pravidelné projekce.

Pokud jste žena s průměrným rizikem rakoviny prsu, doporučuje vám American College of Physicians (ACP):

• prodiskutujte své mamografické preference se svým lékařem, pokud je vám 40; riziko mamogramů může převažovat nad přínosy
• získejte mamografy každý druhý rok, pokud máte 50 až 74 let
• přestaňte dostávat mamografy, jakmile máte 75 let nebo očekávanou délku života 10 let nebo méně

Americká rakovinová společnost (ACS) však doporučuje, aby ženy s průměrným rizikem měly možnost zahájit každoroční screening ve věku 40 let. Pokud nezačnou každoroční mamografy ve věku 40 let, měli by zahájit každoroční screening ve věku 45 let. Měli by přejít na mamografy každý druhý rok, jakmile jim bude 55 let.

Pravidelný screening umožňuje lékařům sledovat změny v průběhu času, což jim může pomoci identifikovat jakékoli oblasti zájmu. Může to také poskytnout lékařům příležitost zachytit rakovinu dříve, než měla šanci postoupit.

Pokud neznáte hustotu prsní tkáně, zeptejte se na to svého lékaře při příští návštěvě nebo před dalším mamografem. Po mamografu použijte tyto otázky, které vám pomohou vyvolat konverzaci:

• Jaký typ prsní tkáně mám?
• Mám hustou prsní tkáň?
• Jak ovlivňuje moje prsní tkáň můj mamograf a screening rakoviny prsu?
• Měl bych mít další mamografické prohlídky?
• Jsou moje rizika rakoviny prsu vyšší kvůli mému typu prsní tkáně?
• Mohu něco udělat, abych snížil procento husté prsní tkáně?
• Užívám nějaké léky, které by mohly ovlivnit procento husté tkáně?

Čím více víte o svých rizicích, tím proaktivnější můžete být při péči o své tělo. Zdaleka nejlepším způsobem, jak přistupovat k rakovině prsu, je včasně ji vyhledat a ihned zahájit léčbu. K tomu vám mohou pomoci mamogramy a zobrazovací testy.