Velká depresivní porucha (MDD), známá také jako klinická deprese, velká deprese nebo unipolární deprese, je jednou z nejčastějších poruch duševního zdraví ve Spojených státech.
Více než 17,3 milionu dospělých v USA mělo v roce 2017 alespoň jednu depresivní epizodu - to je asi 7,1 procenta americké populace ve věku nad 18 let.
Klíčovým aspektem při hodnocení úspěšnosti vaší léčby je měření toho, jak dobře jsou vaše příznaky a vedlejší účinky zvládány.
Někdy, i když se držíte svého léčebného plánu, můžete stále zaznamenat libovolný počet reziduálních příznaků, včetně rizika sebevražednosti a funkčního poškození.
Zde je několik otázek, které si můžete položit, a dalších, pokud se zeptáte na lékaře, pokud máte MDD.
Navštěvujete správného lékaře?
Lékaři primární péče (PCP) mohou diagnostikovat depresi a předepisovat léky, ale mezi jednotlivými PCP existuje široká variabilita jak v odbornosti, tak v úrovni pohodlí.
Nejlepší volbou pro vás může být návštěva poskytovatele zdravotní péče, který se specializuje na léčbu stavů duševního zdraví. Mezi tyto poskytovatele patří:
- psychiatři
- psychologové
- odborníci na zdravotní sestry na psychiatrii nebo duševní zdraví
- další poradci v oblasti duševního zdraví
Zatímco všechny PCP mají licenci k předepisování antidepresiv, většina psychologů a poradců nikoli.
Používáte pouze jednu formu léčby?
Většina lidí uvidí nejpříznivější výsledky, když jejich léčba deprese sestává jak z léčby, tak z psychoterapie.
Pokud váš lékař používá pouze jeden typ léčby a máte pocit, že se váš stav neléčí důkladně, zeptejte se na přidání druhé složky, což může zvýšit vaše šance na úspěch a uzdravení.
Máte nevyřešené příznaky?
Cílem léčby deprese není úleva nějaký příznaky, ale zmírnit většinu, ne-li všechny příznaky.
Pokud máte jakékoli přetrvávající příznaky deprese, poraďte se o nich se svým lékařem. Mohou vám pomoci upravit váš léčebný plán tak, aby je zmírnil.
Změnil se váš spánkový režim?
Nepravidelný spánkový režim může naznačovat, že vaše deprese není dostatečně nebo úplně léčena. Pro většinu lidí s depresí je nespavost největším problémem.
Někteří lidé však mají pocit, jako by se nemohli přespat i přes mnoho hodin spánku každý den. Tomu se říká hypersomnie.
Pokud se mění váš spánkový režim nebo se u vás znovu objeví problémy se spánkem, poraďte se s lékařem o vašich příznacích a léčebném plánu.
Přemýšleli jste o sebevraždě?
Výzkum ukazuje, že 46 procent lidí, kteří zemřeli sebevraždou, mělo známou poruchu duševního zdraví.
Pokud jste přemýšleli o sebevraždě, nebo milovaná osoba vyjádřila myšlenky, jak si vzít život, okamžitě vyhledejte pomoc. Obraťte se na zdravotnického pracovníka nebo vyhledejte pomoc od poskytovatele duševního zdraví.
Máte komplikace spojené s neléčenou depresí?
Pokud se deprese neléčí, může mít vážný dopad na člověka a jeho rodinu. Může to vést k dalším komplikacím, fyzickým i emocionálním, včetně:
- zneužívání alkoholu
- poruchy užívání návykových látek
- úzkostná porucha
- rodinné konflikty nebo problémy ve vztazích
- problémy související s prací nebo školou
- sociální izolace nebo potíže s budováním a udržováním vztahů
- sebevražda
- poruchy imunity
Používáte správné léky?
K léčbě deprese lze použít několik různých typů antidepresiv. Antidepresiva jsou obvykle kategorizována podle toho, které chemikálie (neurotransmitery) v mozku ovlivňují.
Nalezení správného léku může nějakou dobu trvat, než vy a váš lékař projdete různými kategoriemi antidepresiv a budete sledovat, zda se u vás vyskytnou nežádoucí účinky, pokud se u vás vyskytnou.
Poraďte se svým lékařem o vašem léčebném režimu. Léčba deprese obvykle vyžaduje jak léčbu, tak psychoterapii, aby byla úspěšná.