Je možné být alergický na mnoho různých druhů věcí, včetně nízkých teplot.
Lékařský termín pro úly, které se tvoří na pokožce, když je vystavena chladu, je studená kopřivka (CU). Závažná akutní alergická reakce, nazývaná anafylaxe, je možná, pokud máte CU.
Můžete být alergičtí na nachlazení, pokud po vystavení chladným teplotám zaznamenáte změny na pokožce nebo jiné příznaky. Tento stav se může objevit náhle a časem se sám vyřeší.
Existují způsoby, jak tento stav zvládnout. Můžete být dokonce schopni zabránit výskytu příznaků.
Čtěte dále a dozvíte se více o studené kopřivce.
Jaké jsou příznaky?
Mezi život ohrožující, ale závažné příznaky studené kopřivky patří:
- úly, které jsou červené, svědící, vyvýšené na okraji chladu
- pocit pálení na postižené pokožce, jak se vaše tělo zahřívá
- otok v místě expozice
- horečka
- bolest hlavy
- bolest kloubů
- únava
- úzkost
Mezi závažné příznaky studené kopřivky, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc, patří:
- anafylaxe, což je závažná akutní alergická reakce
- problémy s dýcháním, jako je sípání
- otok jazyka a hrdla
- bušení srdce
- pokles krevního tlaku
- mdloby
- šokovat
Vzhled příznaků CU se může lišit. Můžete zjistit, že příznaky se objevují téměř okamžitě (2 až 5 minut) po vystavení nízkým teplotám. Příznaky mohou zmizet za 1 až 2 hodiny.
Jindy může reakce začít dlouho po vystavení chladu, během několika hodin nebo několika dní, a může trvat až 2 dny, než odezní. Váš stav může být zděděn, pokud se u vás objeví příznaky opožděné CU.
Co způsobuje studenou kopřivku?
CU může nastat z mnoha důvodů, včetně:
- jít ven v chladném počasí
- plavání nebo koupání ve studené vodě
- vstup do prostoru, který je klimatizovaný nebo udržovaný na nízkých teplotách, jako je vestavěný mrazák
Obecně musí být teplota, které jste vystaveni, nižší než 4 ° C, aby se u ní projevily příznaky.
Pokud máte studenou kopřivku, vystavení těmto nízkým teplotám způsobí, že vaše tělo uvolňuje histaminy, což vyvolává příznaky.
Kdo je v ohrožení?
UK se nejčastěji vyvíjí u mužů i žen jako mladí dospělí.
Asi polovina lidí, kteří mají tento stav, jak čas plyne, buď dojde k výraznému zlepšení příznaků, nebo se u nich do 6 let již neobjeví žádná CU.
CU lze zdědit od člena rodiny. Může se také vyskytnout u lidí bez rodinné historie. Příznaky mohou být také vyvolány konkrétním onemocněním, například:
- autoimunitní stav
- virová infekce způsobující mononukleózu
- Plané neštovice
- virová hepatitida
- jiné krevní stavy
Nejčastěji se příznaky mohou objevit zdánlivě z ničeho, bez zjevného základního spouštěče kromě vystavení chladu.
Jak je to diagnostikováno?
Navštivte svého lékaře, pokud poprvé po vystavení chladu pociťujete studenou kopřivku.
To umožní lékaři diagnostikovat vaše příznaky. Existují některé stavy, které mají podobné příznaky. Je důležité je vyloučit.
Pokud jsou vaše příznaky závažné, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Během návštěvy svého lékaře buďte připraveni diskutovat o vašich příznacích a anamnéze. Váš lékař také provede fyzickou prohlídku.
Mohou také provést provokační test kostky ledu, aby sledovali reakci vašeho těla na nízké teploty.
Během tohoto testu vám lékař na několik minut nanese na tělo kostku ledu v plastovém sáčku a poté zkontroluje, zda se neobjeví kopřivka nebo jiné příznaky.
Vaše pokožka nemusí na tento test reagovat okamžitě, pokud jste tento stav zdědili. Příznaky zděděné CU se mohou objevit nejméně 20 - nebo dokonce 30 - minut.
Lékař může také objednat krevní testy, aby zjistil nebo vyloučil základní příčiny vašich příznaků.
Jaké podmínky mohou způsobit podobné příznaky?
Správná diagnóza pro CU je nezbytná, protože jiné příznaky mohou způsobit podobné příznaky.
Chilblains
Chilblains je vaskulární stav, který způsobuje zanícení velmi malých krevních cév při vystavení studenému vzduchu. Příznaky mohou zahrnovat:
- červená kůže
- svědění
- otok
Obvykle vyřeší během několika týdnů.
Raynaudova choroba
Raynaudova choroba postihuje především vaše prsty na rukou a nohou. Lidé s tímto onemocněním mají zúžení krevních cév, které způsobuje přerušení toku krve do jejich končetin.
Mezi příznaky patří bolest a bledost nebo modrost kůže v postižených oblastech po vystavení nízkým teplotám. Příznaky mohou trvat minuty nebo hodiny.
Studená aglutininová nemoc
U lidí s onemocněním studeným aglutininem tělo útočí na své červené krvinky v reakci na to, že jejich teplota klesne na nižší teplotu, než je jejich běžná tělesná teplota.
Tento stav může vést k hemolytické anémii. Často je to spojeno s
- infekce mykoplazmatickou pneumonií
- spála
- stafální infekce
- autoimunitní podmínky
- další zdravotní stavy, včetně některých druhů rakoviny a virových infekcí
Paroxysmální studená hemoglobinurie
Paroxysmální studená hemoglobinurie je vzácný typ anémie. U lidí s tímto stavem protilátky v těle napadají a zabíjejí zdravé červené krvinky. Považuje se to za autoimunitní stav.
Příznaky mohou zahrnovat:
- zbarvená nebo tmavě hnědá moč
- horečka
- bolest břicha
- únava
- potíže s dýcháním s fyzickou námahou
- bledost
Paroxysmální studená hemoglobinurie se vyskytuje častěji u dětí.
Jak se léčí?
Léčba se zaměří na zmírnění nebo zvládnutí příznaků.
V závislosti na závažnosti stavu budete možná muset svůj stav zvládnout před nebo po expozici chladu.
Léky jako antihistaminika mohou zabránit nebo minimalizovat uvolňování histaminů při vystavení chladu.
Váš stav nemusí reagovat na antihistaminika. Může to vyžadovat jiný přístup.
Studie z roku 2019 zjistila, že užívání 150 až 300 mg omalizumabu (Xolair) každé 4 týdny bylo účinné při léčbě CU, která nereagovala na antihistaminika.
Lékař může také doporučit jiné léky k léčbě CU, včetně:
- kortikosteroidy
- syntetické hormony
- antibiotika
- antagonisty leukotrienu
- další imunosupresiva
Možná budete muset nosit injekční epinefrin, například EpiPen, pokud se u vás vyskytnou závažné nebo život ohrožující příznaky, jako je anafylaxe, při vystavení chladu.
Tipy pro prevenci
Nejlepším způsobem, jak zabránit studené kopřivce a možné alergické reakci na chlad, je vyhnout se vystavení nízkým teplotám. Ale to nemusí být vždy možné.
Některé způsoby, jak snížit riziko vzniku příznaků, zahrnují:
- Během měsíců s chladným počasím noste ochranné oděvy, jako jsou teplé bundy, čepice, rukavice a šály. Pokuste se co nejméně pokožky vystavit nízkým teplotám.
- Než se do vody ponoříte, otestujte teplotu vody a vyvarujte se ledové vody. Pokud rádi plaváte v bazénech, hledejte vyhřívaný bazén, a to i za teplého počasí.
- Vana a sprcha v teplé vodě.
- Pijte nápoje, které mají pokojovou teplotu a neobsahují led.
- Vynechejte studená jídla, jako je zmrzlina a jiné mražené pochoutky.
- Užívejte léky na předpis, jako je antihistaminikum, než budete v chladu, pokud vám to lékař doporučí.
Jaký je výhled?
Reakce po vystavení chladu může být příznakem alergie. Poraďte se svým lékařem o tom, jak zvládnout CU, abyste se v budoucnu vyhnuli nežádoucím příznakům.
CU se může vyřešit během několika let. Pokud se váš stav sám nevyřeší, poraďte se s lékařem.
Mohou s vámi vytvořit plán, který vám pomůže vyhnout se nachlazení, a také vytvořit plán léčby, který vám pomůže zvládnout vaše příznaky.
Příznaky CU mohou být život ohrožující, proto vyhledejte okamžitou lékařskou péči, pokud:
- mít potíže s dýcháním
- zaznamenat další závažné příznaky
Rovněž vyhledejte okamžitou lékařskou péči o někoho, koho znáte, pokud má příznaky CU a dojde ke ztrátě vědomí.
