- Pojištění Medicare se také nazývá Medigap.
- Do plánu Medigap se můžete zaregistrovat během 6měsíčního individuálního otevřeného okna registrace Medigap. Toto období začíná prvním dnem měsíce, kterému dosáhnete 65 let.
- Můžete se zaregistrovat mimo otevřené okno registrace Medigap - ale pokud tak učiníte, můžete zaplatit více nebo vám bude odepřeno krytí, v závislosti na vašem zdravotním stavu a anamnéze.
Otevřená registrace pro Medigap, také známá jako pojištění doplňků Medicare, je šestiměsíční období, které začíná měsícem, kterému dosáhnete 65 let, a jste zapsáni do Medicare Part B.
Toto období nemůžete změnit ani opakovat.
Co je Medigap?
Pojistné plány doplňku Medicare fungují s původním krytím Medicare (části A a B), aby pomohly vyplnit všechny mezery v tomto krytí. Tyto mezery mohou vyžadovat, abyste za určité náklady zaplatili z kapsy.
Mezi běžné mezery v pokrytí, za které musíte platit z kapsy, patří:
- splátky
- spoluúčast
- spoluúčast
Pokud jde o pojištění Medigap, přihláška ve správný čas je zásadní. Zaručuje, že budete mít nejlepší výběr plánů a zaplatíte nejnižší pojistné.
Kdy je nejlepší čas na nákup zásad Medigap?
Ačkoli si možná budete moci Medigap koupit v budoucnu, šestiměsíční období po dosažení 65 let je považováno za nejlepší čas pro registraci. Je to proto, že v tuto chvíli:
- Můžete si koupit jakoukoli zásadu Medigap prodanou ve vašem státě, bez ohledu na vaši anamnézu nebo předchozí zdravotní stav.
- Obecně získáte lepší ceny.
- Pokrytí vám nelze odolat.
Během vašeho otevřeného období registrace vám podle federálních zákonů pojišťovací společnosti nemohou odolat krytí a musí vám prodat zásady Medigap za nejlepší dostupnou sazbu. To platí bez ohledu na váš aktuální zdravotní stav nebo jakékoli předchozí podmínky.
Po tomto otevřeném období registrace však pojišťovny nemusí prodat pojistku, pokud se ji pokusíte zakoupit. A i když si můžete jeden koupit, může to stát víc, v závislosti na vašich současných nebo minulých zdravotních podmínkách.
Pokud žádáte o politiku Medigap mimo vaše otevřené přihlašovací okno, mohou pojišťovací společnosti nabízející Medigap obecně rozhodnout, zda vaši žádost přijmou či nikoli.
Mohou také určit, kolik vám bude účtováno za politiku Medigap na základě lékařského upisování. To znamená, že vaše lékařská anamnéza a aktuální zdravotní stav mohou ovlivnit částku, kterou zaplatíte.
Co je Medicare SELECT?
V závislosti na tom, kde žijete, si můžete zakoupit alternativní typ zásad Medigap: Medicare SELECT.
Medicare SELECT je v zásadě stejný jako Medigap, ale omezuje vás pouze na lékaře a nemocnice, které jsou součástí konkrétní sítě.
Pokud si zakoupíte zásady Medicare SELECT, máte právo přejít na standardní zásady Medigap do 12 měsíců od nákupu.
Kdy si můžete koupit Medigap mimo otevřenou registraci?
Pokud nesplňujete požadavky na lékařské upisování, nemáte žádnou záruku, že vám pojišťovací společnost prodá zásadu Medigap po uplynutí doby otevřené registrace.
Výjimkou je, pokud máte zaručené právo na vydání. V takovém případě si můžete zásady Medigap koupit mimo období otevřené registrace.
Můžete mít zaručené právo na vydání, pokud:
- Připojili jste se k plánu Medicare Advantage (část C), když jste poprvé získali nárok na Medicare, ale odhlásili jste se z tohoto plánu do 12 měsíců.
- Ztratili jste bez vlastní viny skupinový zdravotní plán, který kryl vaše sdílení nákladů Medicare a platil sekundárně Medicare.
- Vaše předchozí zásady Medigap nebo plán Medicare Advantage ukončily pokrytí nebo spáchaly podvod.
- Přesunuli jste se ze servisní oblasti svého plánu Medicare Advantage nebo zásady Medicare SELECT.
Pokud máte zaručené právo na problém, společnosti vám nemohou odepřít pokrytí a musí vám prodat zásady Medigap za nejlepší dostupnou cenu, bez ohledu na váš zdravotní stav.
V této situaci se společnostem rovněž brání v tom, aby stanovily čekací lhůtu na pokrytí jakýchkoli již existujících podmínek.
Jídlo s sebou
Nejlepší čas na nákup Medigap je během 6měsíčního otevřeného období registrace, které začíná měsícem, kterému je 65 let, a je zapsán do Medicare Part B.
Využijte výhod svého otevřeného období registrace a můžete si koupit jakoukoli zásadu Medigap prodanou ve vašem státě. Pokrytí vám nelze odolat a zaplatíte nejlepší dostupnou sazbu bez ohledu na jakékoli současné nebo minulé zdravotní podmínky.
Pokud si zakoupíte tarif doplňků Medicare mimo období otevřené registrace, můžete:
- zaplatit vyšší pojistné
- mít čekací dobu na pokrytí
- být zamítnuto pokrytí
