Zažili to všichni?
„Líbánkové období“ je fáze, kterou někteří lidé s diabetem 1. typu zažívají krátce po diagnostikování. Během této doby se zdá, že se člověk s cukrovkou zlepšuje a může potřebovat jen minimální množství inzulínu.
Někteří lidé mají dokonce normální nebo téměř normální hladinu cukru v krvi, aniž by užívali inzulín. Stává se to proto, že vaše slinivka břišní stále vyrábí nějaký inzulín, který pomáhá kontrolovat hladinu cukru v krvi.
Ne každý s diabetem 1. typu má líbánkové období a mít ho neznamená, že se cukrovka vyléčí. Léčba cukrovky neexistuje a svatební období je pouze dočasné.
Jak dlouho trvá líbánkové období?
Období líbánek každého člověka je jiné a není stanoven časový rámec, kdy začíná a končí. Většina lidí si všimne jeho účinků krátce po diagnostikování. Fáze může trvat týdny, měsíce nebo dokonce roky.
Líbánkové období nastane až poté, co poprvé obdržíte diagnózu cukrovky 1. typu. Vaše potřeba inzulínu se může během vašeho života měnit, ale nebudete mít další líbánkové období.
Je to proto, že u diabetu 1. typu váš imunitní systém ničí buňky produkující inzulín ve slinivce břišní. Během líbánkové fáze zbývající buňky produkují inzulín. Jakmile tyto buňky zemřou, nemůže váš pankreas začít znovu vytvářet dostatek inzulínu.
Jak bude vypadat hladina cukru v krvi?
Během líbánkového období můžete dosáhnout normální nebo téměř normální hladiny cukru v krvi tím, že budete užívat pouze minimální množství inzulínu. Můžete mít dokonce nízkou hladinu cukru, protože stále vytváříte nějaký inzulin a také ho používáte.
Cílová rozmezí cukru v krvi u mnoha dospělých s diabetem jsou:
A1C
<7 procent
A1C při nahlášení jako eAG
154 miligramů / deciliter (mg / dL)
preprandiální plazmatické glukózy nebo před zahájením jídla
80 až 130 mg / dl
postprandiální plazmatická glukóza nebo jednu až dvě hodiny po zahájení jídla
Méně než 180 mg / dL
Vaše cílové rozsahy se mohou mírně lišit v závislosti na vašich konkrétních potřebách.
Pokud jste nedávno plnili tyto cíle v oblasti cukru v krvi s malým nebo žádným množstvím inzulínu, ale začíná se to stávat méně často, může to být známka toho, že vaše líbánky končí. Poraďte se s lékařem o dalších krocích.
Musím si vzít inzulín?
Během líbánky nepřestávejte užívat inzulín sám. Místo toho se poraďte se svým lékařem o tom, jaké úpravy inzulínové rutiny možná budete muset provést.
Někteří vědci se domnívají, že pokračování v užívání inzulínu během líbánkového období by mohlo pomoci udržet poslední z vašich buněk produkujících inzulín naživu déle.
Během líbánkového období je důležité najít rovnováhu v příjmu inzulínu. Příliš mnoho by mohlo způsobit hypoglykémii a příliš málo by mohlo zvýšit riziko diabetické ketoacidózy.
Lékař vám pomůže najít počáteční rovnováhu a upravit vaši rutinu, jak se vaše líbánky mění nebo končí.
Mohu prodloužit účinky líbánkové fáze?
Hladinu cukru v krvi lze během líbánkových období často snáze kontrolovat. Z tohoto důvodu se někteří lidé pokoušejí prodloužit líbánkovou fázi.
Je možné, že bezlepková dieta může pomoci prodloužit líbánkovou fázi. Vědci v Dánsku provedli případovou studii u dítěte s diabetem 1. typu, které nemělo celiakii.
Po pěti týdnech užívání inzulínu a konzumace neomezené stravy vstoupilo dítě do líbánky a již inzulín nepotřebovalo. O tři týdny později přešel na bezlepkovou dietu.
Studie skončila 20 měsíců po diagnostikování dítěte. V této době stále jedl bezlepkovou dietu a stále nepotřeboval denní inzulín. Vědci navrhli, že bezlepková dieta, kterou nazývali „bezpečnou a bez vedlejších účinků“, pomohla prodloužit líbánkové období.
Další výzkum podporuje použití bezlepkové stravy pro autoimunitní poruchy, jako je cukrovka 1. typu, takže dlouhodobá bezlepková strava může být prospěšná i po líbánkovém období. Je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se potvrdilo, jak efektivní je tato strava.
Další výzkumy naznačují, že užívání doplňků vitaminu D by mohlo pomoci líbánkovým obdobím trvat déle.
Brazilští vědci provedli 18měsíční studii s 38 lidmi s diabetem 1. typu. Polovina účastníků dostávala denní doplněk vitaminu D-3 a zbytek dostával placebo.
Vědci zjistili, že účastníci užívající vitamin D-3 zaznamenali pomalejší pokles buněk produkujících inzulín v pankreatu. To může pomoci prodloužit líbánkové období.
Pokračování v užívání inzulínu během líbánkového období může také pomoci jej prodloužit. Pokud máte zájem o prodloužení fáze, poraďte se se svým lékařem, jak toho dosáhnout.
Co se stane po líbánkové fázi?
Líbánkové období končí, když váš pankreas již nemůže produkovat dostatek inzulínu, aby vás udržel v cílovém rozmezí krevního cukru nebo v jeho blízkosti. Abyste se dostali do normálního rozmezí, budete muset začít užívat více inzulínu.
Lékař vám může pomoci upravit inzulínovou rutinu tak, aby vyhovovala vašim potřebám po líbánkách. Po přechodném období by se měla hladina cukru v krvi trochu stabilizovat. V tomto okamžiku budete mít méně každodenních změn v inzulínové rutině.
Nyní, když budete denně užívat více inzulínu, je vhodná doba promluvit si s lékařem možnosti injekce. Běžným způsobem užívání inzulínu je použití injekční stříkačky. Je to možnost s nejnižšími náklady a většina pojišťoven kryje stříkačky.
Další možností je použití inzulínového pera. Některá pera jsou předplněna inzulínem. Ostatní mohou vyžadovat vložení inzulínové kazety. Chcete-li použít jednu, vytočte správnou dávku na pero a vstříkněte inzulín jehlou, jako je stříkačka.
Třetí možností dodání je inzulínová pumpa, což je malé počítačové zařízení, které vypadá jako zvukový signál. Čerpadlo dodává stálý proud inzulínu po celý den a navíc zvyšuje nárůst jídla. To vám pomůže vyhnout se náhlým výkyvům hladiny cukru v krvi.
Inzulínová pumpa je nejsložitější metodou injekce inzulínu, ale může vám také pomoci dosáhnout flexibilnějšího životního stylu.
Po skončení líbánkového období budete muset inzulin užívat každý den svého života. Je důležité najít způsob doručení, se kterým se budete cítit pohodlně a který odpovídá vašim potřebám a životnímu stylu. Lékař vám může pomoci rozhodnout, která možnost je pro vás nejlepší.
